- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01412424
Az oktreotid (MYCAPSSA™ [korábban Octreolin™]) hatékonysága és biztonságossága akromegáliában
Az orális Octreolin™ hatékonysága és biztonságossága akromegáliában szenvedő betegeknél, akik jelenleg parenterális szomatosztatin analógokat kapnak
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A vizsgálat 2 időszakból állt, egy legfeljebb 7 hónapig tartó alapkezelési periódusból és egy legfeljebb 6 hónapig tartó, opcionális meghosszabbított kezelési időszakból, összesen legfeljebb 13 hónapig. Az alapkezelési periódus 2 fázisból állt, egy legalább 2 hónapos dózisemelési fázisból a terápiás dózis meghatározására minden vizsgálati résztvevő számára, valamint egy 2-5 hónapos fix dózisú fázisból, amely alatt a terápiás dózist fenntartották.
A résztvevők jogosultak voltak belépni az alapkezelési időszak fix dózisú fázisába, ha klinikailag és biokémiailag kontrollálva voltak. Ugyanezeket a kritériumokat alkalmazták az önkéntes 6 hónapos meghosszabbított kezelési időszakba való belépéshez.
A vizsgálat alapkezelési periódusa akkor fejeződött be, ha a résztvevő legalább 2 hónapos kezelésben részesült a rögzített dózisú fázisban, és a teljes kezelési időtartam legalább 7 hónap volt. Azok a résztvevők, akik úgy döntöttek, hogy folytatják a meghosszabbított kezelési időszakot, megtartották terápiás dózisukat ebben az időszakban. A vizsgálat végén (a MYCAPSSA utolsó adagja után akár az alapkezelési periódusban, akár a meghosszabbított kezelési periódusban) 2 hetes követési időszak következett a biztonsági értékelésekre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Coventry, Egyesült Királyság, CV2 2DX
- University of Warwick - Medical School
-
London, Egyesült Királyság, EC1M 6BQ
- St Bartholomew's Hospital West
-
Manchester, Egyesült Királyság, M13 9WL
- The Christie Hospital NHS Trust
-
Oxford, Egyesült Királyság, OX37LJ
- Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
-
-
-
Leiden, Hollandia, 2333 ZA
- Leiden University Medical Centre
-
Rotterdam, Hollandia, 3015 CE
- Erasmus University Medical Center
-
-
-
-
-
Katowice, Lengyelország, 40- 952
- Autonomous Public Clinical Hospital No. 5
-
Krakow, Lengyelország, 31-501
- Department of Endocrinology - Jagiellonian University, Krakow
-
Poznan, Lengyelország, 60-355
- Clinical Hospital of Medical University in Poznan
-
Warsaw, Lengyelország, 01 - 809
- Bielanski Hospital
-
Wroclaw, Lengyelország, 50-367
- Wroclaw Medical University
-
-
-
-
-
Kaunas, Litvánia, 50009
- Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
-
Vilnius, Litvánia, 8661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics Center of Endocrinology
-
-
-
-
-
Budapest, Magyarország, 1062
- Military Hospital, State Health Center 2nd Department of Internal Medicine
-
Budapest, Magyarország, 1088
- Semmelweiss University
-
Pecs, Magyarország, 7624
- University of Pecs
-
Szeged, Magyarország, 6720
- University Of Szeged
-
-
-
-
-
Guadalajara Jalisco, Mexikó, 44150
- Unidad de Investigacion Clinica Cardiometabolica de Occidente
-
Mexico City, Mexikó, 14269
- Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugía - National Institute of Neurology and Neurosurgery
-
Mexico D.F., Mexikó, 5300
- Centro Médico ABC
-
-
-
-
-
Berlin, Németország
- Campus Charite Mitte
-
Hamburg, Németország, 20357
- ENDOC Center for Endocrine Tumors
-
Munich, Németország, 80336
- Medizinische Klinik Innenstadt
-
Munich, Németország, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
-
Oldenburg, Németország, 26122
- Praxis for Endocrimology and Diabetology in Oldenburg
-
-
-
-
-
Brescia, Olaszország, 25128
- Servizio di Endocrinologia A.O. Spedali Civili di Brescia
-
Messina, Olaszország, 98125
- Dipartimento Clinico Sperimentale di Medicina e Farmacologia
-
Torino, Olaszország, 10126
- Ospedale Molinette
-
-
-
-
-
Bucharest, Románia, 11863
- Endocrinology Institute C.I.Parhon
-
Iasi, Románia, 700111
- County Emergency Hospital, Sf. Spiridon, Department of Endocrinology
-
-
-
-
-
Belgrade, Szerbia, 11000
- Clinic for Endocrinology, Diabetes and Metabolism Diseases, Clinical Center of Serbia
-
Novi Sad, Szerbia, 21000
- Clinical Center of Vojvodina
-
-
-
-
-
Bratislava, Szlovákia, 833 05
- University Hospital Bratislava, Hospital of L.Derer
-
Ľubochňa, Szlovákia, 034 91
- National Institute of Endocrinology and Diabetology
-
-
-
-
-
Ljubliana, Szlovénia, 1525
- Department of Endocrinology and Diabetes, University Medical Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt alanyok, 18 és 75 év közöttiek.
- Az akromegáliában szenvedő alanyok, akik a növekedési hormont termelő, glükózra abnormálisan reagáló agyalapi mirigydaganat, vagy dokumentáltan emelkedett inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) dokumentált bizonyítékaként definiálják, akik jelenleg stabil dózisban szomatosztatin analógot kapnak legalább az előző 3 hónapban.
- A szérum IGF-1 szintje < 1,3-szorosa a normál felső határának (ULN) és a szérum növekedési hormon szintje < 2,5 ng/ml.
- Azok az alanyok, akik képesek és hajlandók megfelelni a protokoll követelményeinek.
- A kapszulákat lenyelni képes személyek.
- Az alanyok, akik képesek megérteni és aláírni a vizsgálatban való részvételhez szükséges írásos beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- A szomatosztatin analóg rendszeres injekcióinak beadása ritkábban, mint havonta egyszer, azaz hosszabb, mint 4 hetente.
- Tüneti cholelithiasis.
- A szűrés előtt tíz éven belül hipofízis sugárkezelésben részesült.
- Az elmúlt 6 hónapban agyalapi mirigy műtéten esett át.
- Minden olyan körülmény, amely veszélyeztetheti a tanulmányi részvételt.
- Klinikailag jelentős gyomor-bélrendszeri (GI), vese- vagy májbetegség, amelyet a vizsgáló állapított meg.
- A gyomor savasságát vagy kiürülését jelentősen befolyásoló állapotok (pl. bariátriai műtét).
- A protonpumpa-gátlók (PPI-k) jelenlegi alkalmazása (1 hónapon belül) és a H2-antagonisták jelenlegi krónikus alkalmazása.
- Terhes vagy szoptató nőbetegek.
- Jelenlegi vagy közelmúltbeli (< 3 hónapos) pegvisomant-terápia.
- Jelenlegi vagy legutóbbi (< 2 hónap) kabergolin-terápia.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Oktreotid kapszulák
A résztvevők oktreotid kapszulát kaptak szájon át naponta kétszer, legfeljebb 13 hónapig.
Az adagolás napi 40 mg-mal kezdődött (reggel 20 + este 20), majd napi 60 mg-ra (reggel 40 + este 20) vagy napi 80 mg-ra (reggel 40 + 40 este) emelkedett. este) ha nem volt megfelelő az IGF-1 szuppresszió.
|
Az oktreotidot kemény zselatin kapszulákban szállították.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A válaszadók százalékos aránya az alapkezelési időszak végén
Időkeret: Az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
A válaszadónak azt a résztvevőt definiáltuk, akinek a szérum inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) koncentrációja < 1,3-szorosa a normál érték felső határának (korhoz és nemhez igazítva), és a növekedési hormon (GH) koncentrációja < 2,5 ng/ ml.
A növekedési hormon koncentrációja 5 éhgyomri GH szérumkoncentráció átlaga volt, amelyet 30 perces időközönként gyűjtöttek össze 2 órán keresztül, 2-4 órával az oktreotid adagolása után.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. A GH koncentrációt meghatároztuk.
|
Az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
|
A válaszadók százalékos aránya a meghosszabbított kezelési időszak végén
Időkeret: A meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
A válaszadónak azt a résztvevőt definiáltuk, akinek a szérum inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) koncentrációja < 1,3-szorosa a normál érték felső határának (korhoz és nemhez igazítva), és a növekedési hormon (GH) koncentrációja < 2,5 ng/ ml.
A növekedési hormon koncentrációja 5 éhgyomri GH szérumkoncentráció átlaga volt, amelyet 30 perces időközönként gyűjtöttek össze 2 órán keresztül, 2-4 órával az oktreotid adagolása után.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. A GH koncentrációt meghatároztuk.
|
A meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek meghatározott IGF-1 és GH koncentrációja van a kiinduláskor és az alapkezelési időszak végén
Időkeret: Kiindulási állapot és az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a következő szérum inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) és növekedési hormon (GH) koncentrációk voltak a kiinduláskor és az alapkezelési időszak (ECTP) végén: IGF-1 < 1,3-szorosa a felső határnak normál (ULN) és GH < 5,0 ng/ml, IGF-1 < 1,3-szor a ULN és GH < 1,0 ng/ml, IGF-1 ≤ 1,0-szor a ULN és GH < 5,0 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0-szer a ULN és GH < 2,5 ng/ml, IGF-1 ≤ 1,0-szor a ULN és GH < 1,0 ng/ml, IGF-1 < 1,3-szor a ULN, IGF-1 ≤ 1,0-szorosa ULN, GH < 5,0 ng/ml, GH < 2,5 ng /mL, GH < 1,0 ng/ml, IGF-1 ≥ 1,3-szor a ULN és GH < 2,5 ng/mL, IGF-1 < 1,3-szorosa ULN és GH ≥ 2,5 ng/mL, és IGF-1 ≥ 1,3-szor ULN és GH ≥ 2,5 ng/ml.
A növekedési hormon koncentrációja 5 éhgyomri GH szérumkoncentráció átlaga volt, amelyet 30 perces időközönként gyűjtöttek össze 2 órán keresztül, 2-4 órával az oktreotid adagolása után.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. A GH koncentrációt meghatároztuk.
|
Kiindulási állapot és az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
|
A válaszreakció fenntartása az alapkezelési időszak fix dózisú fázisában
Időkeret: Az alapkezelési periódus fix dózisú szakaszának kezdete és az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
A válasz fenntartását az alapkezelési periódus fix dózisú fázisa során azon résztvevők százalékos arányában határozták meg, akiknél az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) koncentrációja a normál felső határának 1,3-szorosa volt a fix dózis kezdetén. szakaszában és az alapkezelési periódus végén.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. Meghatároztuk a növekedési hormon koncentrációját.
|
Az alapkezelési periódus fix dózisú szakaszának kezdete és az alapkezelési időszak vége (legfeljebb 7 hónapig)
|
|
Meghatározott IGF-1 és GH koncentrációval rendelkező résztvevők százalékos aránya a meghosszabbított kezelési időszak elején és végén
Időkeret: A meghosszabbított kezelési időszak kezdete és vége (legfeljebb 6 hónapig)
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a következő szérum inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) és növekedési hormon (GH) koncentrációjúak a meghosszabbított kezelési időszak elején (BETP) és végén (EETP): IGF-1 < 1,3 a normálérték felső szintjének (ULN) és a GH < 5,0 ng/ml, az IGF-1 < 1,3-szorosa a normálérték felső határának és a GH < 1,0 ng/ml, az IGF-1 ≤ a normálérték felső határának 1,0-szerese és a GH < 5,0 ng/ml, IGF-1 ≤ ULN 1,0-szorosa és GH < 2,5 ng/ml, IGF-1 ≤ 1,0-szerese ULN és GH < 1,0 ng/ml, IGF-1 < 1,3-szor a ULN-nél, IGF-1 ≤ 1,0-szerese az ULN-nek, GH < 5,0 ng/mL, GH < 2,5 ng/ml, GH < 1,0 ng/ml, IGF-1 ≥ 1,3-szor a ULN és GH < 2,5 ng/ml, IGF-1 < 1,3-szor a ULN és GH ≥ 2,5 ng/ml, és IGF-1 ≥ 13. az ULN-szer és a GH ≥ 2,5 ng/ml.
A növekedési hormon koncentrációja 5 éhgyomri GH szérumkoncentráció átlaga volt, amelyet 30 perces időközönként gyűjtöttek össze 2 órán keresztül, 2-4 órával az oktreotid adagolása után.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. A GH koncentrációt meghatároztuk.
|
A meghosszabbított kezelési időszak kezdete és vége (legfeljebb 6 hónapig)
|
|
A válasz fenntartása a meghosszabbított kezelési időszak alatt
Időkeret: A meghosszabbított kezelési időszak kezdete és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
Az inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1) válasz fenntartása a meghosszabbított kezelési időszak alatt azon résztvevők százalékos arányaként definiálható, akiknél az IGF-1-koncentráció a normál felső határának 1,3-szorosa volt a meghosszabbított kezelési időszak kezdetén. és a meghosszabbított kezelési időszak végén.
Az IGF-1 koncentrációt az azonos viziteken vett szérummintákban határoztuk meg. Meghatároztuk a növekedési hormon koncentrációját.
|
A meghosszabbított kezelési időszak kezdete és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél a meghosszabbított kezelési időszak végén javult vagy fennmaradt akromegália tünetei
Időkeret: Kiindulási állapot és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
Az 5 akromegália tünet (fejfájás, izzadás, gyengeség, végtagduzzanat és ízületi fájdalom) súlyosságát (hiányzó, enyhe, közepes, súlyos) a kiindulási állapotnál és a meghosszabbított kezelési időszak végén értékelték.
A meghosszabbított kezelési időszak végén azon résztvevők százalékos arányát jelentették, akiknél a kiindulási állapothoz képest javultak vagy fennmaradtak (változatlan) akromegália tünetei.
|
Kiindulási állapot és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél ≥ 1, 2 vagy 3 akromegália tünet jelentkezett a kiinduláskor és a meghosszabbított kezelési időszak végén
Időkeret: Kiindulási állapot és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
A jelentett azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az akromegália 5 tünetéből ≥ 1, 2 vagy 3 (fejfájás, izzadás, gyengeség, végtagduzzanat vagy ízületi fájdalom) jelentkezett bármilyen súlyosságú (enyhe, közepes vagy súlyos).
Ez egy post hoc elemzés volt.
|
Kiindulási állapot és a meghosszabbított kezelési időszak vége (legfeljebb 13 hónapig)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Labadzhyan A, Nachtigall LB, Fleseriu M, Gordon MB, Molitch M, Kennedy L, Samson SL, Greenman Y, Biermasz N, Bolanowski M, Haviv A, Ludlam W, Patou G, Strasburger CJ. Oral octreotide capsules for the treatment of acromegaly: comparison of 2 phase 3 trial results. Pituitary. 2021 Dec;24(6):943-953. doi: 10.1007/s11102-021-01163-2. Epub 2021 Jun 25. Erratum In: Pituitary. 2021 Aug 4;:
- Melmed S, Popovic V, Bidlingmaier M, Mercado M, van der Lely AJ, Biermasz N, Bolanowski M, Coculescu M, Schopohl J, Racz K, Glaser B, Goth M, Greenman Y, Trainer P, Mezosi E, Shimon I, Giustina A, Korbonits M, Bronstein MD, Kleinberg D, Teichman S, Gliko-Kabir I, Mamluk R, Haviv A, Strasburger C. Safety and efficacy of oral octreotide in acromegaly: results of a multicenter phase III trial. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Apr;100(4):1699-708. doi: 10.1210/jc.2014-4113. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;101(10 ):3863. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Dec 1;105(12):
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Mozgásszervi betegségek
- Hipotalamusz betegségek
- Csontbetegségek
- Csontbetegségek, endokrin
- Hiperpituitarismus
- Hipofízis betegségek
- Akromegália
- Antineoplasztikus szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Hormonális daganatellenes szerek
- Oktreotid
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CH-ACM-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .