- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01412424
Eficácia e segurança da octreotida (MYCAPSSA™ [anteriormente Octreolin™]) para acromegalia
Eficácia e segurança de Octreolin™ oral em pacientes com acromegalia que estão atualmente recebendo análogos de somatostatina parenteral
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O estudo consistiu em 2 períodos, um Período de Tratamento Principal de até 7 meses e um Período de Tratamento de Extensão opcional de até 6 meses, para uma duração total do estudo de até 13 meses. O Período de Tratamento Principal consistiu em 2 fases, uma Fase de Escalonamento de Dose de pelo menos 2 meses para identificar a dose terapêutica para cada participante do estudo e uma Fase de Dose Fixa de 2 a 5 meses durante a qual a dose terapêutica foi mantida.
Os participantes eram elegíveis para entrar na Fase de Dose Fixa do Período de Tratamento Principal se estivessem clinicamente e bioquimicamente controlados. Os mesmos critérios foram usados para permitir a entrada no Período de Tratamento de Extensão voluntária de 6 meses.
O Período de Tratamento Principal do estudo foi concluído se o participante teve pelo menos 2 meses de tratamento na Fase de Dose Fixa e uma duração total de tratamento de pelo menos 7 meses. Os participantes que optaram por continuar no Período de Tratamento de Extensão mantiveram sua dose terapêutica durante este período. No final do estudo (após a última dose de MYCAPSSA no Período de Tratamento Principal ou no Período de Tratamento de Extensão), houve um período de acompanhamento de 2 semanas para avaliações de segurança.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha
- Campus Charite Mitte
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Hamburg, Alemanha, 20357
- ENDOC Center for Endocrine Tumors
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Munich, Alemanha, 80336
- Medizinische Klinik Innenstadt
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Munich, Alemanha, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
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Oldenburg, Alemanha, 26122
- Praxis for Endocrimology and Diabetology in Oldenburg
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Bratislava, Eslováquia, 833 05
- University Hospital Bratislava, Hospital of L.Derer
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Ľubochňa, Eslováquia, 034 91
- National Institute of Endocrinology and Diabetology
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Ljubliana, Eslovênia, 1525
- Department of Endocrinology and Diabetes, University Medical Centre
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Leiden, Holanda, 2333 ZA
- Leiden University Medical Centre
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Rotterdam, Holanda, 3015 CE
- Erasmus University Medical Center
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Budapest, Hungria, 1062
- Military Hospital, State Health Center 2nd Department of Internal Medicine
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Budapest, Hungria, 1088
- Semmelweiss University
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Pecs, Hungria, 7624
- University of Pecs
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Szeged, Hungria, 6720
- University of Szeged
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Brescia, Itália, 25128
- Servizio di Endocrinologia A.O. Spedali Civili di Brescia
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Messina, Itália, 98125
- Dipartimento Clinico Sperimentale di Medicina e Farmacologia
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Torino, Itália, 10126
- Ospedale Molinette
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Kaunas, Lituânia, 50009
- Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno Klinikos
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Vilnius, Lituânia, 8661
- Vilnius University Hospital Santariskiu Clinics Center of Endocrinology
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Guadalajara Jalisco, México, 44150
- Unidad de Investigacion Clinica Cardiometabolica de Occidente
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Mexico City, México, 14269
- Instituto Nacional de Neurologia y Neurocirugía - National Institute of Neurology and Neurosurgery
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Mexico D.F., México, 5300
- Centro Médico ABC
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Katowice, Polônia, 40- 952
- Autonomous Public Clinical Hospital No. 5
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Krakow, Polônia, 31-501
- Department of Endocrinology - Jagiellonian University, Krakow
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Poznan, Polônia, 60-355
- Clinical Hospital of Medical University in Poznan
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Warsaw, Polônia, 01 - 809
- Bielanski Hospital
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Wroclaw, Polônia, 50-367
- Wroclaw Medical University
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Coventry, Reino Unido, CV2 2DX
- University of Warwick - Medical School
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London, Reino Unido, EC1M 6BQ
- St Bartholomew's Hospital West
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Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- The Christie Hospital NHS Trust
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Oxford, Reino Unido, OX37LJ
- Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism
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Bucharest, Romênia, 11863
- Endocrinology Institute C.I.Parhon
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Iasi, Romênia, 700111
- County Emergency Hospital, Sf. Spiridon, Department of Endocrinology
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Belgrade, Sérvia, 11000
- Clinic for Endocrinology, Diabetes and Metabolism Diseases, Clinical Center of Serbia
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Novi Sad, Sérvia, 21000
- Clinical Center of Vojvodina
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos adultos, com idade entre 18 e 75 anos, inclusive.
- Indivíduos com acromegalia definida como evidência documentada de tumor hipofisário secretor de hormônio de crescimento que é anormalmente responsivo à glicose, ou fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) elevado documentado, que estão atualmente recebendo uma dose estável de um análogo da somatostatina por pelo menos menos os 3 meses anteriores.
- Um nível sérico de IGF-1 < 1,3 x o limite superior do normal (LSN) e um nível sérico de hormônio do crescimento (GH) < 2,5 ng/mL.
- Sujeitos capazes e dispostos a cumprir os requisitos do protocolo.
- Indivíduos capazes de engolir cápsulas.
- Indivíduos capazes de entender e assinar o consentimento informado por escrito para participar do estudo.
Critério de exclusão:
- Receber injeções regulares de um análogo da somatostatina com menos frequência do que uma vez por mês, ou seja, mais do que a cada 4 semanas.
- Colelitíase sintomática.
- Recebeu radioterapia hipofisária dez anos antes da triagem.
- Submetida a cirurgia hipofisária nos últimos 6 meses.
- Qualquer condição que possa comprometer a participação no estudo.
- Doença gastrointestinal (GI), renal ou hepática clinicamente significativa, conforme determinado pelo investigador.
- Condições (por exemplo, cirurgia bariátrica) que afetam significativamente a acidez ou o esvaziamento gástrico.
- Uso atual (dentro de 1 mês) de inibidores da bomba de prótons (IBPs) e uso crônico atual de antagonistas H2.
- Pacientes do sexo feminino grávidas ou lactantes.
- Terapia atual ou recente (< 3 meses) com pegvisomant.
- Terapia atual ou recente (< 2 meses) com cabergolina.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Cápsulas de octreotida
Os participantes receberam cápsulas de octreotida por via oral duas vezes ao dia por até 13 meses.
A dosagem começou com 40 mg por dia (20 pela manhã + 20 à noite) e aumentou para 60 mg por dia (40 pela manhã + 20 à noite) ou 80 mg por dia (40 pela manhã + 40 pela noite) se houvesse supressão inadequada de IGF-1.
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A octreotida foi fornecida em cápsulas de gelatina dura.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de respondedores no final do período de tratamento principal
Prazo: Fim do período de tratamento básico (até 7 meses)
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Um respondedor foi definido como um participante com uma concentração sérica de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) < 1,3 vezes o limite superior do normal (ajustado para idade e sexo) e uma concentração de hormônio do crescimento (GH) < 2,5 ng/ mL.
A concentração de hormônio do crescimento foi a média de 5 concentrações séricas de GH em jejum coletadas em intervalos de 30 minutos por 2 horas, 2 a 4 horas após a dose de octreotida.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas. A concentração de GH foi avaliada.
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Fim do período de tratamento básico (até 7 meses)
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Porcentagem de respondedores no final do período de tratamento de extensão
Prazo: Fim do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Um respondedor foi definido como um participante com uma concentração sérica de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) < 1,3 vezes o limite superior do normal (ajustado para idade e sexo) e uma concentração de hormônio do crescimento (GH) < 2,5 ng/ mL.
A concentração de hormônio do crescimento foi a média de 5 concentrações séricas de GH em jejum coletadas em intervalos de 30 minutos por 2 horas, 2 a 4 horas após a dose de octreotida.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas. A concentração de GH foi avaliada.
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Fim do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com concentrações específicas de IGF-1 e GH na linha de base e no final do período de tratamento principal
Prazo: Linha de base e final do período de tratamento básico (até 7 meses)
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Porcentagem de participantes com as seguintes concentrações séricas de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) e hormônio do crescimento (GH) na linha de base e no final do período de tratamento principal (ECTP): IGF-1 < 1,3 vezes o limite superior de normal (LSN) e GH < 5,0 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN e GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 5,0 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 2,5 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN, GH < 5,0 ng/mL, GH < 2,5 ng /mL, GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 ≥ 1,3 vezes LSN e GH < 2,5 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN e GH ≥ 2,5 ng/mL e IGF-1 ≥ 1,3 vezes LSN e GH ≥ 2,5 ng/mL.
A concentração de hormônio do crescimento foi a média de 5 concentrações séricas de GH em jejum coletadas em intervalos de 30 minutos por 2 horas, 2 a 4 horas após a dose de octreotida.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas. A concentração de GH foi avaliada.
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Linha de base e final do período de tratamento básico (até 7 meses)
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Manutenção da resposta durante a fase de dose fixa do período de tratamento principal
Prazo: Início da fase de dose fixa do período de tratamento básico e final do período de tratamento básico (até 7 meses)
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A manutenção da resposta durante a fase de dose fixa do período de tratamento principal foi definida como a porcentagem de participantes com uma concentração de fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) < 1,3 vezes o limite superior do normal no início da dose fixa fase do período de tratamento central e no final do período de tratamento central.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas em que a concentração de hormônio do crescimento foi avaliada.
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Início da fase de dose fixa do período de tratamento básico e final do período de tratamento básico (até 7 meses)
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Porcentagem de participantes com concentrações específicas de IGF-1 e GH no início e no final do período de tratamento de extensão
Prazo: Início e fim do período de extensão do tratamento (até 6 meses)
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Porcentagem de participantes com as seguintes concentrações séricas de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) e hormônio do crescimento (GH) no início (BETP) e no final (EETP) do período de tratamento de extensão: IGF-1 <1,3 vezes o nível superior do normal (LSN) e GH < 5,0 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN e GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 5,0 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 2,5 ng/mL, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN e GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN, IGF-1 ≤ 1,0 vezes LSN, GH < 5,0 ng/mL, GH < 2,5 ng/mL, GH < 1,0 ng/mL, IGF-1 ≥ 1,3 vezes LSN e GH < 2,5 ng/mL, IGF-1 < 1,3 vezes LSN e GH ≥ 2,5 ng/mL e IGF-1 ≥ 1,3 vezes LSN e GH ≥ 2,5 ng/mL.
A concentração de hormônio do crescimento foi a média de 5 concentrações séricas de GH em jejum coletadas em intervalos de 30 minutos por 2 horas, 2 a 4 horas após a dose de octreotida.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas. A concentração de GH foi avaliada.
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Início e fim do período de extensão do tratamento (até 6 meses)
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Manutenção da resposta durante o período de tratamento de extensão
Prazo: Início do período de extensão do tratamento e fim do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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A manutenção de uma resposta do fator de crescimento semelhante à insulina 1 (IGF-1) durante o período de extensão do tratamento foi definida como a porcentagem de participantes com uma concentração de IGF-1 < 1,3 vezes o limite superior do normal no início do período de extensão do tratamento e no final do período de extensão do tratamento.
A concentração de IGF-1 foi determinada em amostras de soro coletadas nas mesmas visitas em que a concentração de hormônio do crescimento foi avaliada.
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Início do período de extensão do tratamento e fim do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Porcentagem de participantes com sintomas de acromegalia melhorados ou mantidos no final do período de tratamento de extensão
Prazo: Linha de base e final do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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A gravidade (ausente, leve, moderada, grave) dos 5 sintomas de acromegalia, dor de cabeça, transpiração, astenia, inchaço das extremidades e dor nas articulações foi avaliada na linha de base e no final do período de tratamento de extensão.
A porcentagem de participantes com sintomas de acromegalia melhorados ou mantidos (sem alteração) da linha de base no final do período de tratamento de extensão é relatada.
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Linha de base e final do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Porcentagem de participantes com ≥ 1, 2 ou 3 sintomas de acromegalia na linha de base e no final do período de tratamento de extensão
Prazo: Linha de base e final do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Relatada é a porcentagem de participantes que tiveram ≥ 1, 2 ou 3 dos 5 sintomas de acromegalia (dores de cabeça, transpiração, astenia, inchaço das extremidades ou dor nas articulações) de qualquer gravidade (leve, moderada ou grave).
Esta foi uma análise post hoc.
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Linha de base e final do período de extensão do tratamento (até 13 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Shlomo Melmed, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Labadzhyan A, Nachtigall LB, Fleseriu M, Gordon MB, Molitch M, Kennedy L, Samson SL, Greenman Y, Biermasz N, Bolanowski M, Haviv A, Ludlam W, Patou G, Strasburger CJ. Oral octreotide capsules for the treatment of acromegaly: comparison of 2 phase 3 trial results. Pituitary. 2021 Dec;24(6):943-953. doi: 10.1007/s11102-021-01163-2. Epub 2021 Jun 25. Erratum In: Pituitary. 2021 Aug 4;:
- Melmed S, Popovic V, Bidlingmaier M, Mercado M, van der Lely AJ, Biermasz N, Bolanowski M, Coculescu M, Schopohl J, Racz K, Glaser B, Goth M, Greenman Y, Trainer P, Mezosi E, Shimon I, Giustina A, Korbonits M, Bronstein MD, Kleinberg D, Teichman S, Gliko-Kabir I, Mamluk R, Haviv A, Strasburger C. Safety and efficacy of oral octreotide in acromegaly: results of a multicenter phase III trial. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Apr;100(4):1699-708. doi: 10.1210/jc.2014-4113. Epub 2015 Feb 9. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;101(10 ):3863. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Dec 1;105(12):
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças hipotalâmicas
- Doenças ósseas
- Doenças Ósseas Endócrinas
- Hiperpituitarismo
- Doenças da Hipófise
- Acromegalia
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes gastrointestinais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Octreotida
Outros números de identificação do estudo
- CH-ACM-01
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