A HIV-fertőzés fennmaradó kockázatának értékelése (EP 49 EVARIST)

A másodlagos cél azoknak a biológiai és viselkedési komponenseknek a jellemzése, amelyek befolyásolhatják a vér és a sperma közötti VL eltérést.

Háttér: A legtöbb esetben a sperma VL a vér VL-jét tükrözi. Néhány szeropozitív, nem kimutatható vér-VL-vel rendelkező ember azonban kimutatható sperma VL-vel rendelkezik, és így védekezés nélküli szexuális viselkedés esetén fennáll a HIV-fertőzés veszélye. A legtöbb korábban publikált tanulmány meglehetősen kis számú HIV+ heteroszexuális férfin készült, keresztmetszeti jellegűek voltak, és nem foglalkoztak olyan tényezőkkel, amelyek összefüggésbe hozhatók a vér és az ondó közötti ellentmondásos VL-vel. Kevés vizsgálatot végeztek szeropozitív MSM-ek körében, akik az egyik leginkább veszélyeztetett HIV-populáció.

Probléma: A munkahipotézis az, hogy a vírus rezervoárokban jelenléte és a kockázatos szexuális viselkedés befolyásolhatja a VL-ben a vér és az ondó közötti eltérést az MSM-ben. Hipotézisünk szerint ez az arány magasabb lehet az MSM-ek körében, mint az általános populációban, mivel olyan biológiai és specifikus tényezők vannak, amelyek a HIV lokális replikációjához vezethetnek. Ennek a kérdésnek az MSM-ben való kezelésének fő okai: i) nincs vagy nagyon kevés adat áll rendelkezésre ebben a populációban; ii) az életstílus-meghatározó tényezők sperma VL-re gyakorolt ​​hatásának mérésének lehetősége ebben a populációban (nagyszámú szexuális partner; kockázatos szexuális viselkedés, több drogfogyasztás…); és iii) erős elvárás e közösségtől, hogy új megelőzési stratégiákkal és egyértelmű információkkal rendelkezzenek a HIV-fertőzés kockázatával kapcsolatban.

Eredmények: A kvantitatív adatelemzés lehetővé teszi, hogy értékeljük a kimutatható ondó VL-vel rendelkezők arányát, időnkénti változását. A társadalmi-viselkedési adatok elemzése lehetővé teszi számunkra, hogy leírjuk azokat a szexuális viselkedéseket, amelyek befolyásolhatják a VL vér és sperma közötti eltérését HIV+ MSM-ben. Ezek az eredmények információkat nyújtanak a HIV fennmaradó átviteli kockázatáról a kezelt MSM-ben, és jobban megcélozzák azokat az embereket, akik védekezés nélküli szexuális viselkedés esetén a HIV-fertőzés kockázatának lehetnek kitéve. Ezeknek az embereknek a társadalmi-viselkedési jellemzőinek leírása segít az adaptált beavatkozások meghatározásában a HIV-megelőzés javítása érdekében az MSM-ben.