D-vitamin az immunrendszer erősítésére cisztás fibrózis esetén (DISC-tanulmány) (DISC)

A cisztás fibrózisban (CF) szenvedő betegek élettartama rövidebb, mint az általános populációé, a tüdőfertőzések szövődményei miatt, amelyek végül tüdőelégtelenségig fejlődnek. Új kutatások szerint a magas D-vitamin szint védelmet nyújthat a tüdőfertőzések ellen, és elősegítheti a fertőzések kivédéséhez szükséges antibakteriális fehérjék működését. A kutatások azt is felvetették, hogy a magas D-vitamin szint összefüggésben áll az alacsonyabb halálozási arányokkal; ezeket a hipotéziseket azonban nem vizsgálták megfelelően CF-ben szenvedő betegeknél. A D-vitamin-pótlás hatásainak vizsgálata különösen érdekes ebben a populációban, mivel a CF-ben szenvedő betegeknél általában magas a D-vitamin-hiány aránya. A kutatók előzetes adatokkal rendelkeznek egy korábbi tanulmányból, amelyek arra utalnak, hogy a CF-ben szenvedő betegek D-vitamin-pótlása csökkenti a gyulladás markereit, elősegíti az antibakteriális fehérjéket és csökkenti a mortalitást. Ebben a javasolt többközpontú vizsgálatban a kutatók megvizsgálják a nagy dózisú D-vitamin-kiegészítés hatásait olyan CF-ben szenvedő betegekre, akiket tüdőfertőzés miatt vesznek fel a kórházba. A kutatók randomizált, placebo-kontrollos vizsgálati tervet alkalmaznak annak meghatározására, hogy az 1 éven túli mortalitás és fertőzések aránya csökkent-e azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú D-vitamin-kiegészítést kapnak, mint a placebót kapó betegeknél. A kutatók azt is meghatározzák, hogy a D-vitamin befolyásolja-e a gyulladás markereit és az antibakteriális fehérjéket, valamint a CF-hez kapcsolódó klinikai eredményeket, például a tüdőfunkciót. A nyomozók 280 CF-ben szenvedő felnőtt és serdülő (16 év feletti életkorú) felvételét tervezik, és körülbelül 150 alanyt vesznek fel az Emory-ban (Emory University Hospital and Children's Healthcare of Atlanta). A résztvevőket kezdetben a fekvőbeteg-kórházi kezelés első hetében látják a vizsgálat kutatói, majd egy éven keresztül követik őket a rendszeres ütemezett járóbeteg CF-klinikai látogatásaik során. A kezelt csoport 250 000 NE D-vitamin kezdeti orális bolusban, majd 3 hónapos követés után minden második héten 50 000 NE D-vitamint kap. A D-vitamin-pótlásra vonatkozó jelenlegi CF-irányelvek napi 800 NE D-vitamin bevitelét javasolják, ezért a vizsgálat elején és 3 hónapos korában kapott D-vitamin vagy placebo mellett minden résztvevő 800 NE vitamint kap. D naponta. Ha hipotéziseink helyesek, ez a tanulmány képes csökkenteni a fertőzést és elősegíteni a túlélést a CF-ben szenvedő betegeknél D-vitamin alkalmazásával, amely egy viszonylag olcsó kiegészítő.