D-vitamiini immuunijärjestelmän vahvistamiseen kystisessä fibroosissa (DISC-tutkimus) (DISC)

Kystistä fibroosia (CF) sairastavien potilaiden elinikä on lyhyempi kuin muulla väestöllä keuhkoinfektioiden komplikaatioiden vuoksi, jotka lopulta etenevät keuhkojen vajaatoimintaan. Uusi tutkimus on ehdottanut, että korkea D-vitamiinitaso voi suojata keuhkotulehduksia vastaan ​​ja edistää infektioiden torjumiseen tarvittavien antibakteeristen proteiinien toimintaa. Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että korkea D-vitamiinitaso on yhteydessä alhaisempaan kuolleisuuteen; näitä hypoteeseja ei kuitenkaan ole tutkittu riittävästi CF-potilailla. D-vitamiinilisän vaikutusten tutkiminen on erityisen kiinnostavaa tässä populaatiossa, koska CF-potilailla on yleensä suuri D-vitamiinin puutos. Tutkijoilla on alustavia tietoja aiemmasta tutkimuksesta, joka viittaa siihen, että D-vitamiinilisä CF-potilailla alentaa tulehdusmarkkereita, edistää antibakteeristen proteiinien muodostumista ja vähentää kuolleisuutta. Tässä ehdotetussa monikeskustutkimuksessa tutkijat tutkivat suuren annoksen D-vitamiinilisän vaikutuksia CF-potilaisiin, jotka joutuvat sairaalaan keuhkoinfektion vuoksi. Tutkijat käyttävät satunnaistettua, lumekontrolloitua tutkimussuunnitelmaa määrittääkseen, onko yli vuoden kuolleisuus ja infektioiden määrä vähentynyt potilailla, jotka saavat suuria annoksia D-vitamiinilisää verrattuna lumelääkettä saaviin potilaisiin. Tutkijat selvittävät myös, vaikuttaako D-vitamiini tulehdusmarkkereihin ja antibakteerisiin proteiineihin sekä CF:ään liittyviin kliinisiin tuloksiin, kuten keuhkojen toimintaan. Tutkijat aikovat värvätä 280 aikuista ja nuorta, joilla on CF (ikä > 16 vuotta), ja noin 150 koehenkilöä palkataan Emoryyn (Emory University Hospital and Children's Healthcare of Atlanta). Tutkijat näkevät osallistujat aluksi sairaalahoidon ensimmäisen viikon aikana, ja heitä seurataan vuoden ajan heidän säännöllisillä avohoitokäynneillä CF-klinikalla. Hoitoryhmä saa aloitusannoksen suun kautta 250 000 IU D-vitamiinia, ja 3 kuukauden seurannan jälkeen he saavat 50 000 IU D-vitamiinia joka toinen viikko. Nykyiset D-vitamiinilisän CF-ohjeet suosittelevat 800 IU D-vitamiinin päivittäistä saantia, joten tutkimuksen alussa ja 3 kuukauden kuluttua saamansa D-vitamiinin tai lumelääkkeen lisäksi kaikki osallistujat saavat 800 IU vitamiinia. D päivittäin. Jos hypoteesimme pitävät paikkansa, tällä tutkimuksella on potentiaalia vähentää infektioita ja edistää eloonjäämistä CF-potilailla käyttämällä D-vitamiinia, joka on suhteellisen edullinen lisä.