- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01433627
A nemkívánatos haemorrhagiás események minimalizálása a TRAnsradialis hozzáférési hely és az angioX szisztémás megvalósítása által (MATRIX)
IIIb. fázisú vizsgálat a nemkívánatos vérzéses események minimalizálására a TRAnsradialis hozzáférési hely és az angioX szisztémás megvalósítása által (MATRIX)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Egyéb: transz-radiális és rövid távú bivalirudin
- Egyéb: transz-radiális és hosszú távú bivalirudin infúzió
- Egyéb: transzradiális és standard gondozási farmakológia
- Egyéb: Transzfemorális és rövid távú bivalirudin
- Egyéb: transzfemorális és hosszú távú bivalirudin infúzió
- Egyéb: transzfemorális és standard gondozási farmakológia
Részletes leírás
A kombinált antitrombotikus terápiák alkalmazása az elmúlt két évtizedben jelentősen csökkentette a szívinfarktus kockázatát perkután koszorúér-beavatkozás után, de a vérzés kockázatának jelentős növekedésével is összefüggésbe hozható. Ezért nagy klinikai jelentőséggel bírnak azok a terápiák vagy stratégiák, amelyek fenntartják a jelenleg elérhető antitrombotikus terápiák előnyeit, de kisebb a vérzés kockázata. Valójában jelenleg a súlyos vérzés a leggyakoribb nem szív eredetű szövődmény a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél, akiknél perkután koszorúér-beavatkozáson (PCI) estek át.
Az akut koronária szindrómában (ACS) szenvedő betegek vérzése a hosszú távú mortalitás és morbiditás fokozott kockázatával jár, és jelenleg úgy gondolják, hogy ez az összefüggés ok-okozati összefüggésben áll. Ezért a vérzéses események gyakoriságának csökkentése a hatékonyság megőrzése mellett fontos cél az ACS-ben szenvedő betegek kezelésében. Az invazívan kezelt ACS-ben szenvedő betegeknél a vérzés leggyakoribb helye a szívkatéterezéshez használt femoralis artéria punkciós helye.
A MATRIX vizsgálat többközpontú, prospektív, randomizált, nyílt elrendezésű, a transz-radiális és a transzfemorális beavatkozás, valamint a bivalirudin és a nem frakcionált heparin, valamint a glikoprotein IIb/IIIa inhibitor ideiglenes alkalmazásának 2-szeres összehasonlítása.
Célok:
- Annak bizonyítása, hogy a transz-radiális beavatkozás a femorális hozzáférési helyhez képest a halálozás, MI vagy stroke összetett végpontjának alacsonyabb arányával jár a randomizálást követő első 30 napon belül korai invazív kezelésen átesett akut koronária szindrómás betegeknél.
- Annak bizonyítására, hogy a bivalirudin infúzió a nem frakcionált heparinból és a glikoprotein IIb/IIIa gátlók ideiglenes alkalmazásából álló standard kezelési terápiához képest a halálozás, MI vagy stroke összetett végpontjának alacsonyabb arányával jár a randomizálást követő első 30 napon belül akut koszorúérben. szindrómás betegek korai invazív kezelésen esnek át.
A véletlenszerűen bivalirudin-kezelésben részesülő betegeket véletlenszerűen úgy osztják be, hogy a PCI végén leállítsák a bivalirudin infúziót, vagy meghosszabbítsák a bivalirudin infúziót 0,25 mg/ttkg/óra infúziós sebesség mellett legalább 6 órával a PCI befejezése után. Az elsődleges hipotézis ebben a szubrandomizálásban az, hogy a beavatkozás utáni hosszan tartó bivalirudin-infúzió jobb lesz, mint a PCI utáni infúzió nélküli bivalirudin a nettó összetett kimenetel tekintetében, amely bármely halálesetből, MI-ből, stroke-ból, sürgős TVR-ből, stent-trombózisból és BARC-ből áll. meghatározott 3-as és 5-ös típusú vérzéses események 30 napon belül. A bivalirudin csoportban a hosszan tartó bivalirudin és a PCI utáni infúzió nélküli kezelés szubrandomizálásának másodlagos céljai az elsődleges összetett végpont minden egyes összetevőjéből állnak a követés teljes időtartama alatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Rome, Olaszország
- Università Campus Bio-Medico di Roma
-
-
Abruzzo
-
Chieti, Abruzzo, Olaszország
- Ospedale Clinicizzato SS Annunziata di Chieti
-
Pescara, Abruzzo, Olaszország
- Ospedale Civile Santo Spirito
-
-
Calabria
-
Catanzaro, Calabria, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Catanzaro
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Olaszország
- A.O. AORN Cardarelli
-
Napoli, Campania, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Monaldi
-
Napoli, Campania, Olaszország
- Policlinico Federico II
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Olaszország
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
-
Ferrara, Emilia Romagna, Olaszország, 44100
- University Hospital Of Ferrara
-
Forlì, Emilia Romagna, Olaszország
- Ospedale G. B. Morgagni
-
Reggio Emilia, Emilia Romagna, Olaszország
- Azienda S. Maria Nuova di Reggio Emilia
-
Rimini, Emilia Romagna, Olaszország
- Ospedale Degli Infermi
-
-
Friuli Venezia Giulia
-
Trieste, Friuli Venezia Giulia, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti
-
Udine, Friuli Venezia Giulia, Olaszország
- Azienda Ospedaliera S. Maria della Misericordia di Udine
-
-
Lazio
-
Latina, Lazio, Olaszország
- Ospedale Santa Maria Goretti
-
Roma, Lazio, Olaszország
- A.O. Sandro Pertini
-
Roma, Lazio, Olaszország
- Ospedale del Santo Spirito in Sassia
-
Roma, Lazio, Olaszország
- Ospedale San Camillo di Roma
-
Roma, Lazio, Olaszország
- Policlinico Casilino
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Universitaria "San Martino"
-
Genova, Liguria, Olaszország
- Ospedale Villa Scassi
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Olaszország
- Spedali Civili di Brescia
-
Como, Lombardia, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Sant'Anna di Como
-
Desio, Lombardia, Olaszország
- Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate - P.O. di Desio
-
Erba, Lombardia, Olaszország
- Ospedale Sacra Famiglia
-
Lodi, Lombardia, Olaszország
- Ospedale di Lodi
-
Milano, Lombardia, Olaszország
- A.O: Fatebenefratelli e oftalmico
-
Sesto San Giovanni, Lombardia, Olaszország
- IRCCS MultiMedica
-
Treviglio, Lombardia, Olaszország
- A.O. Treviglio
-
Vimercate, Lombardia, Olaszország
- A. O. Ospedale Civile di Vimercate
-
Zingonia, Lombardia, Olaszország
- Policlinico San Marco
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Olaszország
- Istituto Clinico Humanitas IRCCS
-
-
Marche
-
Ascoli Piceno, Marche, Olaszország
- A.O. G. Mazzoni
-
Pesaro, Marche, Olaszország
- Azienda Ospedaliera San Salvatore
-
-
Piemonte
-
Cuneo, Piemonte, Olaszország
- Ospedale S. Croce e Carlo
-
Novara, Piemonte, Olaszország
- Azienda Ospedaliero-Universitaria "Maggiore della Carità"
-
Orbassano, Piemonte, Olaszország
- A. O. Universitaria San Luigi Gonzaga di Orbassano
-
Savigliano, Piemonte, Olaszország
- Ospedali Riuniti ASL 17
-
Torino, Piemonte, Olaszország
- A.O. Universitaria Molinette San Giovanni Battista
-
Torino, Piemonte, Olaszország
- Ospedale San Giovanni Bosco
-
-
Puglia
-
Bari, Puglia, Olaszország
- Ospedale Di Venere - ASL Bari
-
Lecce, Puglia, Olaszország
- Città di Lecce Ospedale (GVM)
-
Lecce, Puglia, Olaszország
- Ospedale Vito Fazzi
-
San Giovanni Rotondo, Puglia, Olaszország
- IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
-
Taranto, Puglia, Olaszország
- Casa di cura Villa Verde
-
-
RA
-
Cotignola, RA, Olaszország
- Maria Cecilia Hospital
-
-
Sardegna
-
Carbonia, Sardegna, Olaszország
- Azienda USL Sirai
-
Nuoro, Sardegna, Olaszország
- Ospedale San Francesco
-
-
Sicilia
-
Catania, Sicilia, Olaszország
- A. O. Universitaria Policlinico V. Emanuele Ferrarotto
-
Palermo, Sicilia, Olaszország
- Villa Maria Eleonora Hospital
-
Siracusa, Sicilia, Olaszország
- Ospedale Umberto I di Siracusa
-
Taormina, Sicilia, Olaszország
- Ospedale S. Vincenzo
-
-
Sicily
-
Sciacca, Sicily, Olaszország
- A.O. Civili Riuniti - Giovanni Paolo II
-
-
TO
-
Rivoli, TO, Olaszország
- Ospedale Degli Infermi
-
-
Toscana
-
Arezzo, Toscana, Olaszország
- P.O. Zona Aretina-Ospedale San Donato
-
Grosseto, Toscana, Olaszország
- Azienda USL - Grosseto
-
Massa Carrara, Toscana, Olaszország
- Ospedale del Cuore "G. Pasquinucci" Massa
-
Pisa, Toscana, Olaszország
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
-
-
Trentino Alto Adige
-
Trento, Trentino Alto Adige, Olaszország
- Presidio Ospedaliero Santa Chiara
-
-
Veneto
-
Este, Veneto, Olaszország
- Presidio Ospedaliero di Este
-
Legnago, Veneto, Olaszország
- Ospedale Mater Salutis di Legnago
-
Mirano, Veneto, Olaszország
- Ospedale Civile Di Mirano
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
NSTEACS definíció: A következő kritériumok mindegyikével rendelkező betegek jogosultak:
- az anamnézisben új vagy súlyosbodó ischaemia áll fenn, amely nyugalomban vagy minimális aktivitás mellett fordul elő;
- beiratkozás a legutóbbi tünetek megjelenésétől számított 7 napon belül;
- tervezett koszorúér angiográfia lehetséges PCI indikációval;
- az alábbi kritériumok közül legalább 2: 1. 60 éves vagy idősebb, 2. Troponin T vagy I vagy kreatin-kináz MB a normálérték felső határa felett; 3. Ischaemiával kompatibilis elektrokardiográf-elváltozások, azaz 1 mm-es vagy nagyobb ST-depresszió 2 összefüggő vezetékben, 3 mm-nél nagyobb T-hullám inverzió vagy bármilyen dinamikus ST-eltolódás;
STEMI definíció: i) >20 percig tartó mellkasi fájdalom ≥1 mm-es elektrokardiográfiás ST-szakasz elevációval két vagy több összefüggő elektrokardiogram (EKG) elvezetésben, vagy új bal oldali köteg-elágazás blokkjával, vagy infero-laterális miokardiális infarktussal. MI) ≥1 mm-es ST-szegmens depresszióval a V1-3 elvezetések ≥2-ben pozitív terminális T-hullámmal, és ii) felvétel a tünetek megjelenésétől számított 12 órán belül, vagy 12 és 24 óra között a tünetek megjelenése után folytatódó ischaemia vagy korábbi tünetekkel. lítikus kezelés.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik nem tudnak beleegyezésüket adni, vagy akiknek várható élettartama 30 napnál kisebb
- Allergia/intolerancia a bivalirudinra vagy a nem frakcionált heparinra.
- Stabil vagy csendes CAD a koszorúér angiográfia indikációjaként
- LWMH kezelés az elmúlt 6 órában
- Bármely GPI kezelés az előző 3 napban
- Abszolút ellenjavallatok vagy allergia, amelyet nem lehet előgyógyszerezni jódtartalmú kontrasztanyaggal vagy bármely vizsgálati gyógyszerrel, beleértve az aszpirint vagy a klopidogrél.
- Az angiográfia ellenjavallatai, beleértve, de nem kizárólagosan, a súlyos perifériás érbetegséget.
- Ha ismert terhes vagy szoptató anyák. A fogamzóképes korú nőket megkérdezik, hogy terhesek, vagy úgy gondolják, hogy terhesek.
- Ha ismert, hogy a kreatinin-clearance <30 ml/perc vagy dialízisfüggő.
- Korábbi jelentkezés ebben a tanulmányban.
- Kezelés más vizsgálati gyógyszerekkel vagy eszközökkel az azt megelőző 30 napon belül
- Más vizsgálati gyógyszerek vagy eszközök véletlenszerű besorolása vagy tervezett használata ebben a vizsgálatban.
- Súlyos, nem kontrollált magas vérnyomás (az orvosi kezelés ellenére tartósan 220 Hgmm-nél magasabb szisztolés vérnyomás).
- Szubakut bakteriális endocarditis
- PCI az elmúlt 30 napban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: transz-radiális és rövid távú bivalirudin
A betegeket véletlenszerűen besorolják, hogy kapjanak transz-radiális beavatkozást és egyidejűleg bivalirudin infúziót kapjanak.
A bivalirudint a PCI végén leállítják.
|
transz-radiális beavatkozás, majd közvetlenül a beiratkozás után 0,75 mg/ttkg bolusban adott bivalirudin, amelyet azonnal 1,75 mg/kg/óra infúzió követ.
Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig, ekkor az infúziót le kell állítani.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: transz-radiális és hosszú távú bivalirudin
Transzradiális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. Bivalirudin: azonnal adják be a felvételt követően 0,75 mg/ttkg bolusban, majd azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzióval. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig, ekkor az infúziót 0,25 mg/ttkg/óra dózisra kell csökkenteni legalább 6 órán keresztül. Opcionálisan nagyobb, 1,75 mg/ttkg/óra dózisú infúzió is megengedett legfeljebb 4 órán keresztül a hosszan tartó infúziós karban, de tilos a rövid bivalirudin csoportban. |
Transzradiális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. Bivalirudin: azonnal adják be a felvételt követően 0,75 mg/ttkg bolusban, majd azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzióval. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig, ekkor az infúziót 0,25 mg/ttkg/óra dózisra kell csökkenteni legalább 6 órán keresztül. Opcionálisan nagyobb, 1,75 mg/ttkg/óra dózisú infúzió is megengedett legfeljebb 4 órán keresztül a hosszan tartó infúziós karban, de tilos a rövid bivalirudin csoportban.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: transzradiális és standard gondozási farmakológia
Transzradiális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. frakcionálatlan heparin (UFH), amelyet glikoprotein IIb/IIIa inhibitor hozzáadása követhet |
Frakcionálatlan heparin (UFH) (100 NE/kg glikoprotein IIb/IIIa inhibitor (GPI) nélkül és 60 NE/kg GPI-vel); +/- rutinszerű vagy mentő eptifibatid (két 180 μg/kg-os bólusz 10 perces időközönként, majd 2,0 μg/kg/perc infúzió 72-96 órán keresztül) vagy tirofibán (25 μg/kg, majd 0,15-ös infúzió) μg/kg/perc 18-24 órán keresztül) vagy abciximab (0,25 mg/kg bólus, majd 0,125 μg/kg/perc infúzió 12-24 órán keresztül (maximális dózis 10 μg/perc).
Más nevek:
|
|
Kísérleti: transzfemorális és rövid távú bivalirudin
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek. A bivalirudint a felvételt követően azonnal be kell adni 0,75 mg/ttkg-os bolusban, amelyet azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzió követ. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig. |
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek. A bivalirudint a felvételt követően azonnal be kell adni 0,75 mg/ttkg-os bolusban, amelyet azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzió követ. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Transzfemorális és hosszú távú bivalirudin
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek. A bivalirudint a felvételt követően azonnal be kell adni 0,75 mg/ttkg-os bolusban, amelyet azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzió követ. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig, ekkor az infúziót 0,25 mg/ttkg/óra dózisra kell csökkenteni legalább 6 órán keresztül. Opcionálisan nagyobb, 1,75 mg/ttkg/óra dózisú infúzió is megengedett legfeljebb 4 órán keresztül a hosszan tartó infúziós karban, de tilos a rövid bivalirudin csoportban. |
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik. A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek. A bivalirudint a felvételt követően azonnal be kell adni 0,75 mg/ttkg-os bolusban, amelyet azonnal 1,75 mg/ttkg/óra infúzió követ. Ezt az infúziót folyamatosan kell futtatni a PCI befejezéséig, ekkor az infúziót 0,25 mg/ttkg/óra dózisra kell csökkenteni legalább 6 órán keresztül. Opcionálisan nagyobb, 1,75 mg/ttkg/óra dózisú infúzió is megengedett legfeljebb 4 órán keresztül a hosszan tartó infúziós karban, de tilos a rövid bivalirudin csoportban.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: transzfemorális és standard gondozási farmakológia
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik.
A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek.
Frakcionálatlan heparin (UFH) (100 NE/kg glikoprotein IIb/IIIa inhibitor (GPI) nélkül és 60 NE/kg GPI-vel); +/- rutinszerű vagy mentő eptifibatid (két 180 μg/kg-os bólusz 10 perces időközönként, majd 2,0 μg/kg/perc infúzió 72-96 órán keresztül) vagy tirofibán (25 μg/kg, majd 0,15-ös infúzió) μg/kg/perc 18-24 órán keresztül) vagy abciximab (0,25 mg/kg bólus, majd 0,125 μg/kg/perc infúzió 12-24 órán keresztül (maximális dózis 10 μg/perc).
|
Transzfemorális beavatkozás: az intézményi irányelvek és a kialakult helyi gyakorlat szerint történik.
A helyi gyakorlat szerint a hozzáférést lezáró eszközök megengedettek.
Frakcionálatlan heparin (UFH) (100 NE/kg glikoprotein IIb/IIIa inhibitor (GPI) nélkül és 60 NE/kg GPI-vel); +/- rutinszerű vagy mentő eptifibatid (két 180 μg/kg-os bólusz 10 perces időközönként, majd 2,0 μg/kg/perc infúzió 72-96 órán keresztül) vagy tirofibán (25 μg/kg, majd 0,15-ös infúzió) μg/kg/perc 18-24 órán keresztül) vagy abciximab (0,25 mg/kg bólus, majd 0,125 μg/kg/perc infúzió 12-24 órán keresztül (maximális dózis 10 μg/perc).
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a halál, a nem halálos szívinfarktus vagy a szélütés kombinációja
Időkeret: 30 nap
|
Annak bizonyítására, hogy korai invazív kezelésen, azaz diagnosztikus coronaria angiogram+PCI vagy ad hoc tervezett PCI átesett ACS-betegeknél, hogy a transz-radiális beavatkozás a femorális hozzáférési helyhez képest a halálozás, MI vagy stroke összetett végpontjának alacsonyabb arányával jár a a randomizálást követő első 30 napon belül.
|
30 nap
|
|
Halál, nem halálos szívinfarktus vagy szélütés kombinációja
Időkeret: 30 nap
|
Annak bizonyítása, hogy ACS-ben szenvedő betegeknél, akiknél tervezett PCI kezelési stratégia van, vagy akiknél a helyi kutatók szükségesnek tartották az upstream kezelést, a bivalirudin alkalmazása a frakcionálatlan heparinhoz (UFH) plusz vagy mínusz Glikoprotein IIb/IIIa gátlóhoz (GPI) képest összefügg a halálozás, MI vagy stroke összetett végpontjának alacsonyabb aránya a randomizálást követő első 30 napon belül.
|
30 nap
|
|
Halál, nem halálos szívinfarktus, stroke, stent trombózis vagy BARC által meghatározott 3-as vagy 5-ös típusú vérzés
Időkeret: 30 nap
|
Ennek a szubrandomizálásnak az elsődleges hipotézise az, hogy a beavatkozás utáni hosszan tartó bivalirudin infúzió (hosszú bivalirudin kar) jobb lesz, mint csak a peri-PCI bivalirudin infúzió (rövid bivalirudin kar) a nettó összetett kimenetel tekintetében, amely bármely haláleset, MI, stroke, stent trombózis vagy BARC által meghatározott 3-as és 5-ös típusú vérzéses események 30 napon belül.
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a halál, MI, stroke vagy BARC által meghatározott 3-as és 5-ös típusú fő vérzéses szövődmények összetett végpontja
Időkeret: 30 nap
|
Kulcsfontosságú másodlagos cél: Bebizonyítani, hogy a transz-radiális beavatkozás a femorális hozzáférési helyhez képest a halálozás, MI, stroke vagy a BARC által meghatározott 3-as és 5-ös típusú fő vérzéses szövődmények összetett végpontjának alacsonyabb arányával jár a randomizálást követő első 30 napon belül. .
|
30 nap
|
|
Halál, nem halálos MI, stroke vagy BARC által meghatározott 3-as és 5-ös típusú súlyos vérzés
Időkeret: 30 nap
|
Annak bizonyítására, hogy a bivalirudin alkalmazása a frakcionálatlan heparinhoz (UFH) plusz vagy mínusz glikoprotein IIb/IIIa gátlóhoz (GPI) képest a halálozás, MI, stroke vagy BARC által meghatározott 3-as és 5-ös típusú súlyos vérzések összetett végpontjának alacsonyabb arányával jár. szövődmények a randomizálást követő első 30 napon belül.
|
30 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marco Valgimigli, MD PhD, Erasmus MC, Thoraxcenter, The Netherlands
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dan K, Garcia-Garcia HM, Yacob O, Kuku KO, Diaz-Torres MA, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Karagiannis A, Dijkstra J, Valgimigli M. Ultra-Short Term Evaluation of Coronary Vessel Wall Changes in Reference Segments Adjacent to Culprit Lesions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Invasive Cardiol. 2021 Dec;33(12):E923-E930. Epub 2021 Nov 18.
- Landi A, Branca M, Ando G, Russo F, Frigoli E, Gargiulo G, Briguori C, Vranckx P, Leonardi S, Gragnano F, Calabro P, Campo G, Ambrosio G, Santucci A, Varbella F, Zaro T, Heg D, Windecker S, Juni P, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Acute kidney injury in patients with acute coronary syndrome undergoing invasive management treated with bivalirudin vs. unfractionated heparin: insights from the MATRIX trial. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021 Dec 18;10(10):1170-1179. doi: 10.1093/ehjacc/zuab080.
- Gragnano F, Branca M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Di Maio D, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Chianese S, Esposito F, Franzese M, Scalise M, D'Angelo C, Scalise R, De Blasi G, Ando G, Esposito G, Calabro P, Windecker S, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Trial Investigators. Access-Site Crossover in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Invasive Management. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Feb 22;14(4):361-373. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.042.
- Leonardi S, Gragnano F, Carrara G, Gargiulo G, Frigoli E, Vranckx P, Di Maio D, Spedicato V, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Esposito F, Avvedimento M, Magliulo F, Leone A, Chianese S, Franzese M, Scalise M, Schiavo A, Mazzone P, Esposito G, Andò G, Calabrò P, Windecker S, Valgimigli M. Prognostic Implications of Declining Hemoglobin Content in Patients Hospitalized With Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 2;77(4):375-388. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.046.
- Gargiulo G, Valgimigli M, Sunnaker M, Vranckx P, Frigoli E, Leonardi S, Spirito A, Gragnano F, Manavifar N, Galea R, De Caterina AR, Calabro P, Esposito G, Windecker S, Hunziker L. Choice of access site and type of anticoagulant in acute coronary syndromes with advanced Killip class or out-of-hospital cardiac arrest. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2020 Nov;73(11):893-901. doi: 10.1016/j.rec.2020.01.005. Epub 2020 Mar 6. English, Spanish.
- Garcia-Garcia HM, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro' P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Kuku KO, Rothenbuhler M, Karagiannis A, Valgimigli M. Comparison of intra-procedural vs. post-stenting prolonged bivalirudin infusion for residual thrombus burden in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing: the MATRIX (Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by TRansradial Access Site and angioX) OCT study. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Dec 1;20(12):1418-1428. doi: 10.1093/ehjci/jez040.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Campo G, Varbella F, Calabro P, Zaro T, Bartolini D, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Colangelo S, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro MS, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, Windecker S, Valgimigli M. Post-Procedural Bivalirudin Infusion at Full or Low Regimen in Patients With Acute Coronary Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2019 Feb 26;73(7):758-774. doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.023.
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Rothenbuhler M, Tebaldi M, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro M, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, de Cesare N, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Heg D, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access and bivalirudin versus unfractionated heparin in invasively managed patients with acute coronary syndrome (MATRIX): final 1-year results of a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):835-848. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31714-8. Epub 2018 Aug 25.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Vranckx P, Leonardi S, Ciociano N, Campo G, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Iannone A, Briguori C, Ando G, Crimi G, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Zavalloni D, Santarelli A, Sardella G, Tresoldi S, de Cesare N, Sciahbasi A, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Valgimigli M. Bivalirudin or Heparin in Patients Undergoing Invasive Management of Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2018 Mar 20;71(11):1231-1242. doi: 10.1016/j.jacc.2018.01.033.
- Gargiulo G, Ariotti S, Vranckx P, Leonardi S, Frigoli E, Ciociano N, Tumscitz C, Tomassini F, Calabro P, Garducci S, Crimi G, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Cortese B, Sganzerla P, Lupi A, Russo F, Garbo R, Ausiello A, Zavalloni D, Sardella G, Esposito G, Santarelli A, Tresoldi S, Nazzaro MS, Zingarelli A, Petronio AS, Windecker S, da Costa BR, Valgimigli M. Impact of Sex on Comparative Outcomes of Radial Versus Femoral Access in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Invasive Management: Data From the Randomized MATRIX-Access Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jan 8;11(1):36-50. doi: 10.1016/j.jcin.2017.09.014.
- Ando G, Cortese B, Russo F, Rothenbuhler M, Frigoli E, Gargiulo G, Briguori C, Vranckx P, Leonardi S, Guiducci V, Belloni F, Ferrari F, de la Torre Hernandez JM, Curello S, Liistro F, Perkan A, De Servi S, Casu G, Dellavalle A, Fischetti D, Micari A, Loi B, Mangiacapra F, Russo N, Tarantino F, Saia F, Heg D, Windecker S, Juni P, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Acute Kidney Injury After Radial or Femoral Access for Invasive Acute Coronary Syndrome Management: AKI-MATRIX. J Am Coll Cardiol. 2017 May 11:S0735-1097(17)36897-3. doi: 10.1016/j.jacc.2017.02.070. Online ahead of print.
- Leonardi S, Frigoli E, Rothenbuhler M, Navarese E, Calabro P, Bellotti P, Briguori C, Ferlini M, Cortese B, Lupi A, Lerna S, Zavallonito-Parenti D, Esposito G, Tresoldi S, Zingarelli A, Rigattieri S, Palmieri C, Liso A, Abate F, Zimarino M, Comeglio M, Gabrielli G, Chieffo A, Brugaletta S, Mauro C, Van Mieghem NM, Heg D, Juni P, Windecker S, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Bivalirudin or unfractionated heparin in patients with acute coronary syndromes managed invasively with and without ST elevation (MATRIX): randomised controlled trial. BMJ. 2016 Sep 27;354:i4935. doi: 10.1136/bmj.i4935.
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Rothenbuhler M, Gagnor A, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Presbitero P, Santarelli A, Sardella G, Varbella F, Tresoldi S, de Cesare N, Rigattieri S, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Boccuzzi G, Omerovic E, Sabate M, Heg D, Juni P, Vranckx P; MATRIX Investigators. Bivalirudin or Unfractionated Heparin in Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015 Sep 10;373(11):997-1009. doi: 10.1056/NEJMoa1507854. Epub 2015 Sep 1.
- Ando G, Cortese B, Frigoli E, Gagnor A, Garducci S, Briguori C, Rubartelli P, Calabro P, Valgimigli M; MATRIX investigators. Acute kidney injury after percutaneous coronary intervention: Rationale of the AKI-MATRIX (acute kidney injury-minimizing adverse hemorrhagic events by TRansradial access site and systemic implementation of angioX) sub-study. Catheter Cardiovasc Interv. 2015 Nov;86(5):950-7. doi: 10.1002/ccd.25932. Epub 2015 Apr 9. Erratum In: Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Dec;88(7):1188.
- Valgimigli M, Gagnor A, Calabro P, Frigoli E, Leonardi S, Zaro T, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Cortese B, Sganzerla P, Lupi A, Galli M, Colangelo S, Ierna S, Ausiello A, Presbitero P, Sardella G, Varbella F, Esposito G, Santarelli A, Tresoldi S, Nazzaro M, Zingarelli A, de Cesare N, Rigattieri S, Tosi P, Palmieri C, Brugaletta S, Rao SV, Heg D, Rothenbuhler M, Vranckx P, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access in patients with acute coronary syndromes undergoing invasive management: a randomised multicentre trial. Lancet. 2015 Jun 20;385(9986):2465-76. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60292-6. Epub 2015 Mar 16.
- Valgimigli M; MATRIX investigators. Design and rationale for the Minimizing Adverse haemorrhagic events by TRansradial access site and systemic Implementation of angioX program. Am Heart J. 2014 Dec;168(6):838-45.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2014.08.013. Epub 2014 Sep 16.
- Sciahbasi A, Calabro P, Sarandrea A, Rigattieri S, Tomassini F, Sardella G, Zavalloni D, Cortese B, Limbruno U, Tebaldi M, Gagnor A, Rubartelli P, Zingarelli A, Valgimigli M. Randomized comparison of operator radiation exposure comparing transradial and transfemoral approach for percutaneous coronary procedures: rationale and design of the minimizing adverse haemorrhagic events by TRansradial access site and systemic implementation of angioX - RAdiation Dose study (RAD-MATRIX). Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):209-13. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.010. Epub 2014 Mar 26.
- Valgimigli M, Calabro P, Cortese B, Frigoli E, Garducci S, Rubartelli P, Ando G, Santarelli A, Galli M, Garbo R, Repetto A, Ierna S, Briguori C, Limbruno U, Violini R, Gagnor A; MATRIX investigators. Scientific foundation and possible implications for practice of the Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by Transradial Access Site andSystemic Implementation of AngioX (MATRIX) trial. J Cardiovasc Transl Res. 2014 Feb;7(1):101-11. doi: 10.1007/s12265-013-9537-1. Epub 2014 Jan 7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívizom ischaemia
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Akut koronária szindróma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Proteáz inhibitorok
- Antitrombinok
- Szerin proteináz inhibitorok
- Antikoagulánsok
- Bivalirudin
- Hirudinok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RFBU 11-I
- 2011-000430-11 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .