- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01433627
Minimalizace nežádoucích hemoragických příhod pomocí místa transradiálního přístupu a systémové zavádění angioX (MATRIX)
Studie fáze IIIb minimalizující nepříznivé hemoragické příhody pomocí místa transradiálního přístupu a systémové zavádění angioX (MATRIX)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
- Jiný: trans-radiální a krátkodobý bivalirudin
- Jiný: trans-radiální a dlouhodobá infuze bivalirudinu
- Jiný: transradiální a standardní farmakologie péče
- Jiný: Transfemorální a krátkodobý bivalirudin
- Jiný: transfemorální a dlouhodobá infuze bivalirudinu
- Jiný: transfemorální a standardní farmakologie péče
Detailní popis
Použití kombinovaných antitrombotických terapií v posledních dvou desetiletích podstatně snížilo riziko srdečního infarktu po perkutánní koronární intervenci, ale bylo také spojeno s významným zvýšením rizika krvácení. Terapie nebo strategie, které si zachovávají výhody, které lze pozorovat u aktuálně dostupných antitrombotických terapií, ale které mají nižší riziko krvácení, mají proto velký klinický význam. Závažné krvácení je v současnosti nejběžnější nekardiální komplikací terapie u pacientů s onemocněním koronárních tepen, kteří podstoupili perkutánní koronární intervenci (PCI).
Krvácení u pacientů s akutním koronárním syndromem (AKS) je spojeno se zvýšeným rizikem dlouhodobé mortality a morbidity a tento vztah je v současnosti považován za kauzální. Proto je snížení frekvence krvácivých příhod při zachování účinnosti důležitým cílem v léčbě pacientů s AKS. Nejčastějším místem krvácení u invazivně léčených pacientů s AKS je místo punkce femorální tepny používané pro srdeční katetrizaci
Studie MATRIX je multicentrické, prospektivní, randomizované, otevřené, dvoufaktorové srovnání transradiální vs. transfemorální intervence a bivalirudinu vs. nefrakcionovaného heparinu a provizorního použití inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa.
Cíle:
- Prokázat, že transradiální intervence ve srovnání s místem femorálního přístupu je spojena s nižší mírou složeného cílového bodu úmrtí, IM nebo cévní mozkové příhody během prvních 30 dnů po randomizaci u pacientů s akutním koronárním syndromem podstupujících časnou invazivní léčbu.
- Prokázat, že infuze bivalirudinu ve srovnání se standardní léčebnou terapií sestávající z nefrakcionovaného heparinu a provizorního použití inhibitorů glykoproteinu IIb/IIIa jsou spojeny s nižší četností složeného cílového ukazatele smrti, IM nebo cévní mozkové příhody během prvních 30 dnů po randomizaci u akutních koronárních onemocnění pacienti se syndromem podstupující časnou invazivní léčbu.
Pacienti náhodně přiřazení k léčbě bivalirudinem budou randomizováni k ukončení infuze bivalirudinu na konci PCI nebo k prodloužení infuze bivalirudinu rychlostí 0,25 mg/kg/hod po dobu nejméně 6 hodin po dokončení PCI. Primární hypotéza v této subrandomizaci je, že prodloužená pointervenční infuze bivalirudinu bude lepší než žádná bivalirudin po infuzi po PCI s ohledem na čistý složený výsledek sestávající z jakékoli smrti, IM, cévní mozkové příhody, urgentní TVR, trombózy stentu a BARC- definovaných krvácivých příhod typu 3 a 5 během 30 dnů. Sekundární cíle pro subrandomizaci prodlouženého bivalirudinu oproti žádné infuzi po PCI ve skupině s bivalirudinem se budou skládat z každé složky primárního složeného cílového parametru po celou dobu sledování
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie
- Università Campus Bio-Medico di Roma
-
-
Abruzzo
-
Chieti, Abruzzo, Itálie
- Ospedale Clinicizzato SS Annunziata di Chieti
-
Pescara, Abruzzo, Itálie
- Ospedale Civile Santo Spirito
-
-
Calabria
-
Catanzaro, Calabria, Itálie
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Catanzaro
-
-
Campania
-
Napoli, Campania, Itálie
- A.O. AORN Cardarelli
-
Napoli, Campania, Itálie
- Azienda Ospedaliera Monaldi
-
Napoli, Campania, Itálie
- Policlinico Federico II
-
-
Emilia Romagna
-
Bologna, Emilia Romagna, Itálie
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
-
Ferrara, Emilia Romagna, Itálie, 44100
- University Hospital of Ferrara
-
Forlì, Emilia Romagna, Itálie
- Ospedale G. B. Morgagni
-
Reggio Emilia, Emilia Romagna, Itálie
- Azienda S. Maria Nuova di Reggio Emilia
-
Rimini, Emilia Romagna, Itálie
- Ospedale Degli Infermi
-
-
Friuli Venezia Giulia
-
Trieste, Friuli Venezia Giulia, Itálie
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti
-
Udine, Friuli Venezia Giulia, Itálie
- Azienda Ospedaliera S. Maria della Misericordia di Udine
-
-
Lazio
-
Latina, Lazio, Itálie
- Ospedale Santa Maria Goretti
-
Roma, Lazio, Itálie
- A.O. Sandro Pertini
-
Roma, Lazio, Itálie
- Ospedale del Santo Spirito in Sassia
-
Roma, Lazio, Itálie
- Ospedale San Camillo di Roma
-
Roma, Lazio, Itálie
- Policlinico Casilino
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Itálie
- Azienda Ospedaliera Universitaria "San Martino"
-
Genova, Liguria, Itálie
- Ospedale Villa Scassi
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Itálie
- Spedali Civili di Brescia
-
Como, Lombardia, Itálie
- Azienda Ospedaliera Sant'Anna di Como
-
Desio, Lombardia, Itálie
- Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate - P.O. di Desio
-
Erba, Lombardia, Itálie
- Ospedale Sacra Famiglia
-
Lodi, Lombardia, Itálie
- Ospedale di Lodi
-
Milano, Lombardia, Itálie
- A.O: Fatebenefratelli e oftalmico
-
Sesto San Giovanni, Lombardia, Itálie
- IRCCS Multimedica
-
Treviglio, Lombardia, Itálie
- A.O. Treviglio
-
Vimercate, Lombardia, Itálie
- A. O. Ospedale Civile di Vimercate
-
Zingonia, Lombardia, Itálie
- Policlinico San Marco
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Itálie
- Istituto Clinico Humanitas IRCCS
-
-
Marche
-
Ascoli Piceno, Marche, Itálie
- A.O. G. Mazzoni
-
Pesaro, Marche, Itálie
- Azienda Ospedaliera San Salvatore
-
-
Piemonte
-
Cuneo, Piemonte, Itálie
- Ospedale S. Croce e Carlo
-
Novara, Piemonte, Itálie
- Azienda Ospedaliero-Universitaria "Maggiore della Carità"
-
Orbassano, Piemonte, Itálie
- A. O. Universitaria San Luigi Gonzaga di Orbassano
-
Savigliano, Piemonte, Itálie
- Ospedali Riuniti ASL 17
-
Torino, Piemonte, Itálie
- A.O. Universitaria Molinette San Giovanni Battista
-
Torino, Piemonte, Itálie
- Ospedale San Giovanni Bosco
-
-
Puglia
-
Bari, Puglia, Itálie
- Ospedale Di Venere - ASL Bari
-
Lecce, Puglia, Itálie
- Città di Lecce Ospedale (GVM)
-
Lecce, Puglia, Itálie
- Ospedale Vito Fazzi
-
San Giovanni Rotondo, Puglia, Itálie
- IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
-
Taranto, Puglia, Itálie
- Casa di cura Villa Verde
-
-
RA
-
Cotignola, RA, Itálie
- Maria Cecilia Hospital
-
-
Sardegna
-
Carbonia, Sardegna, Itálie
- Azienda USL Sirai
-
Nuoro, Sardegna, Itálie
- Ospedale San Francesco
-
-
Sicilia
-
Catania, Sicilia, Itálie
- A. O. Universitaria Policlinico V. Emanuele Ferrarotto
-
Palermo, Sicilia, Itálie
- Villa Maria Eleonora Hospital
-
Siracusa, Sicilia, Itálie
- Ospedale Umberto I di Siracusa
-
Taormina, Sicilia, Itálie
- Ospedale S. Vincenzo
-
-
Sicily
-
Sciacca, Sicily, Itálie
- A.O. Civili Riuniti - Giovanni Paolo II
-
-
TO
-
Rivoli, TO, Itálie
- Ospedale Degli Infermi
-
-
Toscana
-
Arezzo, Toscana, Itálie
- P.O. Zona Aretina-Ospedale San Donato
-
Grosseto, Toscana, Itálie
- Azienda USL - Grosseto
-
Massa Carrara, Toscana, Itálie
- Ospedale del Cuore "G. Pasquinucci" Massa
-
Pisa, Toscana, Itálie
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
-
-
Trentino Alto Adige
-
Trento, Trentino Alto Adige, Itálie
- Presidio Ospedaliero Santa Chiara
-
-
Veneto
-
Este, Veneto, Itálie
- Presidio Ospedaliero di Este
-
Legnago, Veneto, Itálie
- Ospedale Mater Salutis di Legnago
-
Mirano, Veneto, Itálie
- Ospedale Civile di Mirano
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Definice NSTEACS: Způsobilí budou pacienti se všemi následujícími kritérii:
- anamnéza odpovídající nové nebo zhoršující se ischemii, vyskytující se v klidu nebo s minimální aktivitou;
- registrace do 7 dnů od nejnovějších příznaků;
- plánovaná koronarografie s možnou indikací k PCI;
- alespoň 2 z následujících kritérií: 1. Věk 60 let nebo starší, 2. Troponin T nebo I nebo kreatinkináza MB nad horní hranicí normálu; 3. Změny elektrokardiografu kompatibilní s ischemií, tj. deprese ST o 1 mm nebo větší ve 2 sousedících svodech, inverze T-vlny o více než 3 mm nebo jakékoli dynamické posuny ST;
Definice STEMI: i) bolest na hrudi po dobu > 20 minut s elevací ST segmentu na elektrokardiografu ≥ 1 mm ve dvou nebo více souvislých elektrokardiografických svodech (EKG) nebo s novou blokádou levého raménka raménka nebo s inferolaterálním infarktem myokardu ( IM) s depresí ST segmentu ≥1 mm u ≥2 svodů V1-3 s pozitivní terminální vlnou T a ii) přijetí buď během 12 hodin od nástupu příznaků nebo mezi 12 a 24 hodinami po nástupu se známkami pokračující ischemie nebo předchozí lytické ošetření.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nemohou dát informovaný souhlas nebo mají očekávanou délku života <30 dní
- Alergie/nesnášenlivost na bivalirudin nebo nefrakcionovaný heparin.
- Stabilní nebo tichý CAD jako indikace ke koronarografii
- Léčba pomocí LWMH během posledních 6 hodin
- Léčba jakýmkoli GPI v předchozích 3 dnech
- Absolutní kontraindikace nebo alergie, která nemůže být premedikována na jodovaný kontrast nebo na kteroukoli ze studovaných medikací včetně aspirinu nebo klopidogrelu.
- Kontraindikace angiografie, včetně, ale bez omezení, závažného onemocnění periferních cév.
- Pokud je známo těhotné nebo kojící matky. Ženy ve fertilním věku budou dotázány, zda jsou těhotné nebo si myslí, že mohou být těhotné.
- Je-li známa clearance kreatininu <30 ml/min, závisí na dialýze.
- Předchozí zápis do tohoto studia.
- Léčba jinými zkoumanými léky nebo zařízeními během 30 dnů před tím
- Randomizace nebo plánované použití jiných zkoumaných léků nebo zařízení v této studii.
- Těžká nekontrolovaná hypertenze (definovaná jako přetrvávající systolický krevní tlak vyšší než 220 mmHg navzdory lékařské léčbě).
- Subakutní bakteriální endokarditida
- PCI za posledních 30 dní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: trans-radiální a krátkodobý bivalirudin
Pacienti budou randomizováni tak, aby dostali transradiální intervenci a souběžnou infuzi bivalirudinu.
bivalirudin bude zastaven na konci PCI.
|
trans-radiální intervence následovaná bivalirudinem podaným ihned po zařazení jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následovala infuze 1,75 mg/kg/h.
Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI, kdy by měla být infuze zastavena.
Ostatní jména:
|
Experimentální: trans-radiální a dlouhodobý bivalirudin
Transradiální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Bivalirudin: podán ihned po zařazení jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI, kdy by měla být infuze snížena na dávku 0,25 mg/kg/h po dobu nejméně 6 hodin. Volitelná infuze s vyšší dávkou 1,75 mg/kg/h je také povolena po dobu až 4 hodin ve větvi s prodlouženou infuzí, ale je zakázána ve skupině s krátkým bivalirudinem. |
Transradiální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Bivalirudin: podán ihned po zařazení jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI, kdy by měla být infuze snížena na dávku 0,25 mg/kg/h po dobu nejméně 6 hodin. Volitelná infuze s vyšší dávkou 1,75 mg/kg/h je také povolena po dobu až 4 hodin ve větvi s prodlouženou infuzí, ale je zakázána ve skupině s krátkým bivalirudinem.
Ostatní jména:
|
Experimentální: transradiální a standardní farmakologie péče
Transradiální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. nefrakcionovaný heparin (UFH), po kterém může následovat přidání inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa |
Nefrakcionovaný heparin (UFH) (100 IU/kg bez inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa (GPI) a 60 IU/kg s GPI); +/- rutinní nebo záchranný eptifibatid (dva bolusy 180 μg/kg s 10minutovým intervalem s následnou infuzí 2,0 μg/kg/min po dobu 72–96 hodin) nebo tirofiban (25 μg/kg s následnou infuzí 0,15 μg/kg/min po dobu 18 až 24 hodin) nebo abciximab (bolus 0,25 mg/kg následovaný infuzí 0,125 μg/kg/min po dobu 12–24 hodin (maximální dávka 10 μg/min).
Ostatní jména:
|
Experimentální: transfemorální a krátkodobý bivalirudin
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe. Bivalirudin bude podán ihned po zařazení do studie jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI. |
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe. Bivalirudin bude podán ihned po zařazení do studie jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Transfemorální a dlouhodobý bivalirudin
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe. Bivalirudin bude podán ihned po zařazení do studie jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI, kdy by měla být infuze snížena na dávku 0,25 mg/kg/h po dobu nejméně 6 hodin. Volitelná infuze s vyšší dávkou 1,75 mg/kg/h je také povolena po dobu až 4 hodin ve větvi s prodlouženou infuzí, ale je zakázána ve skupině s krátkým bivalirudinem. |
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí. Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe. Bivalirudin bude podán ihned po zařazení do studie jako bolus 0,75 mg/kg, po kterém bezprostředně následuje infuze 1,75 mg/kg/h. Tato infuze by měla probíhat nepřetržitě až do dokončení PCI, kdy by měla být infuze snížena na dávku 0,25 mg/kg/h po dobu nejméně 6 hodin. Volitelná infuze s vyšší dávkou 1,75 mg/kg/h je také povolena po dobu až 4 hodin ve větvi s prodlouženou infuzí, ale je zakázána ve skupině s krátkým bivalirudinem.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: transfemorální a standardní farmakologie péče
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí.
Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe.
nefrakcionovaný heparin (UFH) (100 IU/kg bez inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa (GPI) a 60 IU/kg s GPI); +/- rutinní nebo záchranný eptifibatid (dva bolusy 180 μg/kg s 10minutovým intervalem s následnou infuzí 2,0 μg/kg/min po dobu 72–96 hodin) nebo tirofiban (25 μg/kg s následnou infuzí 0,15 μg/kg/min po dobu 18 až 24 hodin) nebo abciximab (bolus 0,25 mg/kg následovaný infuzí 0,125 μg/kg/min po dobu 12–24 hodin (maximální dávka 10 μg/min).
|
Transfemorální intervence: bude provedena v souladu s institucionálními směrnicemi a zavedenou místní praxí.
Přístupová uzavírací zařízení jsou povolena podle místní praxe.
nefrakcionovaný heparin (UFH) (100 IU/kg bez inhibitoru glykoproteinu IIb/IIIa (GPI) a 60 IU/kg s GPI); +/- rutinní nebo záchranný eptifibatid (dva bolusy 180 μg/kg s 10minutovým intervalem s následnou infuzí 2,0 μg/kg/min po dobu 72–96 hodin) nebo tirofiban (25 μg/kg s následnou infuzí 0,15 μg/kg/min po dobu 18 až 24 hodin) nebo abciximab (bolus 0,25 mg/kg následovaný infuzí 0,125 μg/kg/min po dobu 12–24 hodin (maximální dávka 10 μg/min).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
složený ze smrti, nefatálního infarktu myokardu nebo mrtvice
Časové okno: 30 dní
|
Prokázat u pacientů s AKS, kteří podstupují časnou invazivní léčbu, tj. diagnostický koronární angiogram + PCI nebo ad hoc plánovanou PCI, že transradiální intervence ve srovnání s místem femorálního přístupu je spojena s nižší četností složeného cílového bodu úmrtí, IM nebo cévní mozkové příhody v rámci prvních 30 dnů po randomizaci.
|
30 dní
|
Kombinace smrti, nefatálního infarktu myokardu nebo mrtvice
Časové okno: 30 dní
|
Prokázat, že u pacientů s ACS se zamýšlenou léčebnou strategií PCI nebo u kterých místní vyšetřovatelé považovali léčbu před léčbou za nezbytnou, je použití bivalirudinu ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem (UFH) plus nebo mínus inhibitor glykoproteinu IIb/IIIa (GPI) spojeno s nižší četnost složeného cílového ukazatele úmrtí, IM nebo cévní mozkové příhody během prvních 30 dnů po randomizaci.
|
30 dní
|
Smrt, nefatální infarkt myokardu, mrtvice, trombóza stentu nebo krvácení typu 3 nebo 5 definovaného BARC
Časové okno: 30 dní
|
Primární hypotézou této subrandomizace je, že prodloužená pointervenční infuze bivalirudinu (dlouhé bivalirudinové rameno) bude lepší než pouze peri-PCI infuze bivalirudinu (krátké bivalirudinové rameno) s ohledem na čisté kombinované výsledky sestávající z jakéhokoli úmrtí, IM, cévní mozková příhoda, trombóza stentu nebo krvácivé příhody typu 3 a 5 definované BARC během 30 dnů.
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
složený cílový ukazatel smrti, IM, cévní mozkové příhody nebo závažných krvácivých komplikací definovaných BARC typu 3 a 5
Časové okno: 30 dní
|
Klíčový sekundární cíl: Prokázat, že transradiální intervence ve srovnání s místem femorálního přístupu je spojena s nižší četností složeného cílového bodu úmrtí, IM, cévní mozkové příhody nebo závažných krvácivých komplikací definovaných BARC typu 3 a 5 během prvních 30 dnů po randomizaci .
|
30 dní
|
Smrt, nefatální IM, cévní mozková příhoda nebo velké krvácení 3. a 5. typu definovaného BARC
Časové okno: 30 dní
|
Prokázat, že použití bivalirudinu ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem (UFH) plus nebo minus inhibitor glykoproteinu IIb/IIIa (GPI) je spojeno s nižší mírou složeného cílového bodu úmrtí, IM, cévní mozkové příhody nebo velkého krvácení definovaného BARC typu 3 a 5 komplikace během prvních 30 dnů po randomizaci.
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco Valgimigli, MD PhD, Erasmus MC, Thoraxcenter, The Netherlands
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dan K, Garcia-Garcia HM, Yacob O, Kuku KO, Diaz-Torres MA, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Karagiannis A, Dijkstra J, Valgimigli M. Ultra-Short Term Evaluation of Coronary Vessel Wall Changes in Reference Segments Adjacent to Culprit Lesions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Invasive Cardiol. 2021 Dec;33(12):E923-E930. Epub 2021 Nov 18.
- Landi A, Branca M, Ando G, Russo F, Frigoli E, Gargiulo G, Briguori C, Vranckx P, Leonardi S, Gragnano F, Calabro P, Campo G, Ambrosio G, Santucci A, Varbella F, Zaro T, Heg D, Windecker S, Juni P, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Acute kidney injury in patients with acute coronary syndrome undergoing invasive management treated with bivalirudin vs. unfractionated heparin: insights from the MATRIX trial. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021 Dec 18;10(10):1170-1179. doi: 10.1093/ehjacc/zuab080.
- Gragnano F, Branca M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Di Maio D, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Chianese S, Esposito F, Franzese M, Scalise M, D'Angelo C, Scalise R, De Blasi G, Ando G, Esposito G, Calabro P, Windecker S, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Trial Investigators. Access-Site Crossover in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Invasive Management. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Feb 22;14(4):361-373. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.042.
- Leonardi S, Gragnano F, Carrara G, Gargiulo G, Frigoli E, Vranckx P, Di Maio D, Spedicato V, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Esposito F, Avvedimento M, Magliulo F, Leone A, Chianese S, Franzese M, Scalise M, Schiavo A, Mazzone P, Esposito G, Andò G, Calabrò P, Windecker S, Valgimigli M. Prognostic Implications of Declining Hemoglobin Content in Patients Hospitalized With Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 2;77(4):375-388. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.046.
- Gargiulo G, Valgimigli M, Sunnaker M, Vranckx P, Frigoli E, Leonardi S, Spirito A, Gragnano F, Manavifar N, Galea R, De Caterina AR, Calabro P, Esposito G, Windecker S, Hunziker L. Choice of access site and type of anticoagulant in acute coronary syndromes with advanced Killip class or out-of-hospital cardiac arrest. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2020 Nov;73(11):893-901. doi: 10.1016/j.rec.2020.01.005. Epub 2020 Mar 6. English, Spanish.
- Garcia-Garcia HM, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro' P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Kuku KO, Rothenbuhler M, Karagiannis A, Valgimigli M. Comparison of intra-procedural vs. post-stenting prolonged bivalirudin infusion for residual thrombus burden in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing: the MATRIX (Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by TRansradial Access Site and angioX) OCT study. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Dec 1;20(12):1418-1428. doi: 10.1093/ehjci/jez040.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Campo G, Varbella F, Calabro P, Zaro T, Bartolini D, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Colangelo S, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro MS, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, Windecker S, Valgimigli M. Post-Procedural Bivalirudin Infusion at Full or Low Regimen in Patients With Acute Coronary Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2019 Feb 26;73(7):758-774. doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.023.
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Rothenbuhler M, Tebaldi M, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro M, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, de Cesare N, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Heg D, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access and bivalirudin versus unfractionated heparin in invasively managed patients with acute coronary syndrome (MATRIX): final 1-year results of a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):835-848. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31714-8. Epub 2018 Aug 25.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Vranckx P, Leonardi S, Ciociano N, Campo G, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Iannone A, Briguori C, Ando G, Crimi G, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Zavalloni D, Santarelli A, Sardella G, Tresoldi S, de Cesare N, Sciahbasi A, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Valgimigli M. Bivalirudin or Heparin in Patients Undergoing Invasive Management of Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2018 Mar 20;71(11):1231-1242. doi: 10.1016/j.jacc.2018.01.033.
- Gargiulo G, Ariotti S, Vranckx P, Leonardi S, Frigoli E, Ciociano N, Tumscitz C, Tomassini F, Calabro P, Garducci S, Crimi G, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Cortese B, Sganzerla P, Lupi A, Russo F, Garbo R, Ausiello A, Zavalloni D, Sardella G, Esposito G, Santarelli A, Tresoldi S, Nazzaro MS, Zingarelli A, Petronio AS, Windecker S, da Costa BR, Valgimigli M. Impact of Sex on Comparative Outcomes of Radial Versus Femoral Access in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Invasive Management: Data From the Randomized MATRIX-Access Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Jan 8;11(1):36-50. doi: 10.1016/j.jcin.2017.09.014.
- Ando G, Cortese B, Russo F, Rothenbuhler M, Frigoli E, Gargiulo G, Briguori C, Vranckx P, Leonardi S, Guiducci V, Belloni F, Ferrari F, de la Torre Hernandez JM, Curello S, Liistro F, Perkan A, De Servi S, Casu G, Dellavalle A, Fischetti D, Micari A, Loi B, Mangiacapra F, Russo N, Tarantino F, Saia F, Heg D, Windecker S, Juni P, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Acute Kidney Injury After Radial or Femoral Access for Invasive Acute Coronary Syndrome Management: AKI-MATRIX. J Am Coll Cardiol. 2017 May 11:S0735-1097(17)36897-3. doi: 10.1016/j.jacc.2017.02.070. Online ahead of print.
- Leonardi S, Frigoli E, Rothenbuhler M, Navarese E, Calabro P, Bellotti P, Briguori C, Ferlini M, Cortese B, Lupi A, Lerna S, Zavallonito-Parenti D, Esposito G, Tresoldi S, Zingarelli A, Rigattieri S, Palmieri C, Liso A, Abate F, Zimarino M, Comeglio M, Gabrielli G, Chieffo A, Brugaletta S, Mauro C, Van Mieghem NM, Heg D, Juni P, Windecker S, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Bivalirudin or unfractionated heparin in patients with acute coronary syndromes managed invasively with and without ST elevation (MATRIX): randomised controlled trial. BMJ. 2016 Sep 27;354:i4935. doi: 10.1136/bmj.i4935.
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Rothenbuhler M, Gagnor A, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Presbitero P, Santarelli A, Sardella G, Varbella F, Tresoldi S, de Cesare N, Rigattieri S, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Boccuzzi G, Omerovic E, Sabate M, Heg D, Juni P, Vranckx P; MATRIX Investigators. Bivalirudin or Unfractionated Heparin in Acute Coronary Syndromes. N Engl J Med. 2015 Sep 10;373(11):997-1009. doi: 10.1056/NEJMoa1507854. Epub 2015 Sep 1.
- Ando G, Cortese B, Frigoli E, Gagnor A, Garducci S, Briguori C, Rubartelli P, Calabro P, Valgimigli M; MATRIX investigators. Acute kidney injury after percutaneous coronary intervention: Rationale of the AKI-MATRIX (acute kidney injury-minimizing adverse hemorrhagic events by TRansradial access site and systemic implementation of angioX) sub-study. Catheter Cardiovasc Interv. 2015 Nov;86(5):950-7. doi: 10.1002/ccd.25932. Epub 2015 Apr 9. Erratum In: Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Dec;88(7):1188.
- Valgimigli M, Gagnor A, Calabro P, Frigoli E, Leonardi S, Zaro T, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Cortese B, Sganzerla P, Lupi A, Galli M, Colangelo S, Ierna S, Ausiello A, Presbitero P, Sardella G, Varbella F, Esposito G, Santarelli A, Tresoldi S, Nazzaro M, Zingarelli A, de Cesare N, Rigattieri S, Tosi P, Palmieri C, Brugaletta S, Rao SV, Heg D, Rothenbuhler M, Vranckx P, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access in patients with acute coronary syndromes undergoing invasive management: a randomised multicentre trial. Lancet. 2015 Jun 20;385(9986):2465-76. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60292-6. Epub 2015 Mar 16.
- Valgimigli M; MATRIX investigators. Design and rationale for the Minimizing Adverse haemorrhagic events by TRansradial access site and systemic Implementation of angioX program. Am Heart J. 2014 Dec;168(6):838-45.e6. doi: 10.1016/j.ahj.2014.08.013. Epub 2014 Sep 16.
- Sciahbasi A, Calabro P, Sarandrea A, Rigattieri S, Tomassini F, Sardella G, Zavalloni D, Cortese B, Limbruno U, Tebaldi M, Gagnor A, Rubartelli P, Zingarelli A, Valgimigli M. Randomized comparison of operator radiation exposure comparing transradial and transfemoral approach for percutaneous coronary procedures: rationale and design of the minimizing adverse haemorrhagic events by TRansradial access site and systemic implementation of angioX - RAdiation Dose study (RAD-MATRIX). Cardiovasc Revasc Med. 2014 Jun;15(4):209-13. doi: 10.1016/j.carrev.2014.03.010. Epub 2014 Mar 26.
- Valgimigli M, Calabro P, Cortese B, Frigoli E, Garducci S, Rubartelli P, Ando G, Santarelli A, Galli M, Garbo R, Repetto A, Ierna S, Briguori C, Limbruno U, Violini R, Gagnor A; MATRIX investigators. Scientific foundation and possible implications for practice of the Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by Transradial Access Site andSystemic Implementation of AngioX (MATRIX) trial. J Cardiovasc Transl Res. 2014 Feb;7(1):101-11. doi: 10.1007/s12265-013-9537-1. Epub 2014 Jan 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Akutní koronární syndrom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Bivalirudin
- Hirudins
Další identifikační čísla studie
- RFBU 11-I
- 2011-000430-11 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na STEMI
-
The Medicines CompanyDokončenoStabilní angina pectoris (SA) | NSTE-ACS (NSTEMI a UA) | STEMI (STE-ACS)Francie, Německo