- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01433627
Riduzione al minimo degli eventi emorragici avversi mediante il sito di accesso transradiale e l'implementazione sistemica di angioX (MATRIX)
Studio di fase IIIb sulla riduzione al minimo degli eventi emmorragici avversi mediante il sito di accesso transradiale e l'implementazione sistemica di angioX (MATRIX)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Altro: bivalirudina transradiale ea breve termine
- Altro: infusione di bivalirudina transradiale ea lungo termine
- Altro: farmacologia transradiale e standard di cura
- Altro: Bivalirudina transfemorale ea breve termine
- Altro: infusione trans-femorale ea lungo termine di bivalirudina
- Altro: farmacologia trans-femorale e standard di cura
Descrizione dettagliata
L'uso di terapie antitrombotiche combinate negli ultimi due decenni ha ridotto sostanzialmente il rischio di infarto dopo intervento coronarico percutaneo, ma è stato anche associato a un aumento significativo del rischio di sanguinamento. Terapie o strategie che mantengono i benefici visti con le terapie antitrombotiche attualmente disponibili ma che presentano un minor rischio di sanguinamento sono quindi di grande importanza clinica. Infatti, il sanguinamento maggiore è attualmente la complicanza non cardiaca più comune della terapia per i pazienti con malattia coronarica sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI).
Il sanguinamento nei pazienti con sindrome coronarica acuta (ACS) è associato a un aumentato rischio di mortalità e morbilità a lungo termine e attualmente si ritiene che questa relazione sia causale. Pertanto, la riduzione della frequenza degli eventi emorragici mantenendo l'efficacia è un obiettivo importante nella gestione dei pazienti con ACS. Il sito più comune di sanguinamento nei pazienti con SCA gestiti in modo invasivo è il sito di puntura dell'arteria femorale utilizzato per il cateterismo cardiaco
Lo studio MATRIX è un confronto fattoriale multicentrico, prospettico, randomizzato, in aperto, 2 a 2 tra intervento transradiale e transfemorale e bivalirudina rispetto a eparina non frazionata e uso provvisorio dell'inibitore della glicoproteina IIb/IIIa.
Obiettivi:
- Dimostrare che l'intervento transradiale rispetto al sito di accesso femorale è associato a un tasso inferiore dell'endpoint composito di morte, IM o ictus entro i primi 30 giorni dopo la randomizzazione nei pazienti con sindrome coronarica acuta sottoposti a gestione invasiva precoce.
- Per dimostrare che l'infusione di bivalirudina rispetto alla terapia standard consistente in eparina non frazionata e l'uso provvisorio di inibitori della glicoproteina IIb/IIIa sono associati a un tasso inferiore dell'endpoint composito di morte, infarto del miocardio o ictus entro i primi 30 giorni dopo la randomizzazione nel trattamento coronarico acuto pazienti con sindrome sottoposti a trattamento invasivo precoce.
I pazienti assegnati in modo casuale a ricevere bivalirudina saranno randomizzati per interrompere l'infusione di bivalirudina alla fine del PCI o per prolungare la bivalirudina a una velocità di infusione di 0,25 mg/kg/ora per almeno 6 ore dopo il completamento del PCI. L'ipotesi principale in questa sub-randomizzazione è che l'infusione prolungata di bivalirudina post-intervento sarà superiore a nessuna infusione di bivalirudina post-PCI rispetto all'esito composito netto costituito da morte, IM, ictus, TVR urgente, trombosi dello stent e BARC- eventi di sanguinamento di tipo 3 e 5 definiti entro 30 giorni. Gli obiettivi secondari per la sub-randomizzazione di bivalirudina prolungata rispetto a nessuna infusione post-PCI nel gruppo bivalirudina consisteranno in ciascun componente dell'endpoint composito primario per l'intera durata del follow-up
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rome, Italia
- Universita Campus Bio-Medico di Roma
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Abruzzo
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Chieti, Abruzzo, Italia
- Ospedale Clinicizzato SS Annunziata di Chieti
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Pescara, Abruzzo, Italia
- Ospedale Civile Santo Spirito
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Calabria
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Catanzaro, Calabria, Italia
- Azienda Ospedaliera Pugliese Ciaccio - Catanzaro
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Campania
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Napoli, Campania, Italia
- A.O. AORN Cardarelli
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Napoli, Campania, Italia
- Azienda Ospedaliera Monaldi
-
Napoli, Campania, Italia
- Policlinico Federico II
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-
Emilia Romagna
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Bologna, Emilia Romagna, Italia
- Policlinico Sant'Orsola Malpighi
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Ferrara, Emilia Romagna, Italia, 44100
- University Hospital of Ferrara
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Forlì, Emilia Romagna, Italia
- Ospedale G. B. Morgagni
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Reggio Emilia, Emilia Romagna, Italia
- Azienda S. Maria Nuova di Reggio Emilia
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Rimini, Emilia Romagna, Italia
- Ospedale degli Infermi
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Friuli Venezia Giulia
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Trieste, Friuli Venezia Giulia, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti
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Udine, Friuli Venezia Giulia, Italia
- Azienda Ospedaliera S. Maria della Misericordia di Udine
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Lazio
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Latina, Lazio, Italia
- Ospedale Santa Maria Goretti
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Roma, Lazio, Italia
- A.O. Sandro Pertini
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Roma, Lazio, Italia
- Ospedale del Santo Spirito in Sassia
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Roma, Lazio, Italia
- Ospedale San Camillo di Roma
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Roma, Lazio, Italia
- Policlinico Casilino
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Liguria
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Genova, Liguria, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria "San Martino"
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Genova, Liguria, Italia
- Ospedale Villa Scassi
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Lombardia
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Brescia, Lombardia, Italia
- Spedali Civili di Brescia
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Como, Lombardia, Italia
- Azienda Ospedaliera Sant'Anna di Como
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Desio, Lombardia, Italia
- Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate - P.O. di Desio
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Erba, Lombardia, Italia
- Ospedale Sacra Famiglia
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Lodi, Lombardia, Italia
- Ospedale di Lodi
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Milano, Lombardia, Italia
- A.O: Fatebenefratelli e oftalmico
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Sesto San Giovanni, Lombardia, Italia
- IRCCS MultiMedica
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Treviglio, Lombardia, Italia
- A.O. Treviglio
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Vimercate, Lombardia, Italia
- A. O. Ospedale Civile di Vimercate
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Zingonia, Lombardia, Italia
- Policlinico San Marco
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MI
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Rozzano, MI, Italia
- Istituto Clinico Humanitas IRCCS
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Marche
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Ascoli Piceno, Marche, Italia
- A.O. G. Mazzoni
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Pesaro, Marche, Italia
- Azienda Ospedaliera San Salvatore
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Piemonte
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Cuneo, Piemonte, Italia
- Ospedale S. Croce e Carlo
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Novara, Piemonte, Italia
- Azienda Ospedaliero-Universitaria "Maggiore della Carità"
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Orbassano, Piemonte, Italia
- A. O. Universitaria San Luigi Gonzaga di Orbassano
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Savigliano, Piemonte, Italia
- Ospedali Riuniti ASL 17
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Torino, Piemonte, Italia
- A.O. Universitaria Molinette San Giovanni Battista
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Torino, Piemonte, Italia
- Ospedale San Giovanni Bosco
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Puglia
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Bari, Puglia, Italia
- Ospedale Di Venere - ASL Bari
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Lecce, Puglia, Italia
- Città di Lecce Ospedale (GVM)
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Lecce, Puglia, Italia
- Ospedale Vito Fazzi
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San Giovanni Rotondo, Puglia, Italia
- IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
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Taranto, Puglia, Italia
- Casa di cura Villa Verde
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RA
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Cotignola, RA, Italia
- Maria Cecilia Hospital
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Sardegna
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Carbonia, Sardegna, Italia
- Azienda USL Sirai
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Nuoro, Sardegna, Italia
- Ospedale San Francesco
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Sicilia
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Catania, Sicilia, Italia
- A. O. Universitaria Policlinico V. Emanuele Ferrarotto
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Palermo, Sicilia, Italia
- Villa Maria Eleonora Hospital
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Siracusa, Sicilia, Italia
- Ospedale Umberto I di Siracusa
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Taormina, Sicilia, Italia
- Ospedale S. Vincenzo
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-
Sicily
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Sciacca, Sicily, Italia
- A.O. Civili Riuniti - Giovanni Paolo II
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TO
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Rivoli, TO, Italia
- Ospedale degli Infermi
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Toscana
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Arezzo, Toscana, Italia
- P.O. Zona Aretina-Ospedale San Donato
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Grosseto, Toscana, Italia
- Azienda USL - Grosseto
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Massa Carrara, Toscana, Italia
- Ospedale del Cuore "G. Pasquinucci" Massa
-
Pisa, Toscana, Italia
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana
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-
Trentino Alto Adige
-
Trento, Trentino Alto Adige, Italia
- Presidio Ospedaliero Santa Chiara
-
-
Veneto
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Este, Veneto, Italia
- Presidio Ospedaliero di Este
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Legnago, Veneto, Italia
- Ospedale Mater Salutis di Legnago
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Mirano, Veneto, Italia
- Ospedale Civile Di Mirano
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Definizione NSTEACS: saranno idonei i pazienti con tutti i seguenti criteri:
- storia coerente con ischemia nuova o in peggioramento, che si verifica a riposo o con attività minima;
- arruolamento entro 7 giorni dai sintomi più recenti;
- angiografia coronarica pianificata con possibile indicazione a PCI;
- almeno 2 dei seguenti criteri: 1. età pari o superiore a 60 anni, 2. troponina T o I o creatina chinasi MB al di sopra del limite superiore della norma; 3. Alterazioni dell'elettrocardiografo compatibili con l'ischemia, vale a dire sottoslivellamento del tratto ST di 1 mm o superiore in 2 derivazioni contigue, inversione dell'onda T superiore a 3 mm o qualsiasi spostamento dinamico del tratto ST;
Definizione di STEMI: i) dolore toracico per> 20 min con un sopraslivellamento del segmento ST elettrocardiografico ≥1 mm in due o più derivazioni elettrocardiografiche (ECG) contigue, o con un nuovo blocco di branca sinistro o un infarto del miocardio infero-laterale ( IM) con depressione del segmento ST ≥1 mm in ≥2 delle derivazioni V1-3 con un'onda T terminale positiva e ii) ricovero entro 12 ore dall'insorgenza dei sintomi o tra 12 e 24 ore dopo l'esordio con evidenza di ischemia continua o precedente trattamento litico.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non possono dare il consenso informato o hanno un'aspettativa di vita <30 giorni
- Allergia/intolleranza alla bivalirudina o all'eparina non frazionata.
- CAD stabile o silente come indicazione all'angiografia coronarica
- Trattamento con LWMH nelle ultime 6 ore
- Trattamento con qualsiasi GPI nei 3 giorni precedenti
- Controindicazioni assolute o allergia che non possono essere premedicate al contrasto iodato o a uno qualsiasi dei farmaci in studio, inclusi aspirina o clopidogrel.
- Controindicazioni all'angiografia, inclusa ma non limitata a grave malattia vascolare periferica.
- Se è noto a madri incinte o che allattano. Alle donne in età fertile verrà chiesto se sono incinte o pensano di poterlo essere.
- Se è nota una clearance della creatinina <30 ml/min o dipendente dalla dialisi.
- Precedente iscrizione a questo studio.
- Trattamento con altri farmaci o dispositivi sperimentali nei 30 giorni precedenti
- Randomizzazione o uso pianificato di altri farmaci o dispositivi sperimentali in questo studio.
- Ipertensione grave non controllata (definita come pressione arteriosa sistolica persistente superiore a 220 mmHg nonostante il trattamento medico).
- Endocardite batterica subacuta
- PCI nei 30 giorni precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bivalirudina transradiale ea breve termine
I pazienti saranno randomizzati per ricevere un intervento transradiale e una concomitante infusione di bivalirudina.
la bivalirudina sarà interrotta alla fine del PCI.
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intervento transradiale seguito da bivalirudina somministrato immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h.
Questa infusione deve essere continuata fino al completamento del PCI, momento in cui l'infusione deve essere interrotta.
Altri nomi:
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Sperimentale: bivalirudina transradiale ea lungo termine
Intervento transradiale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la prassi locale consolidata. Bivalirudina: somministrato immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere continuata fino al completamento del PCI, momento in cui l'infusione deve essere ridotta a una dose di 0,25 mg/kg/h per almeno 6 ore. Un'infusione facoltativa a dosi più elevate di 1,75 mg/kg/h è consentita anche per un massimo di 4 ore nel braccio di infusione prolungata, ma è vietata nel gruppo di bivalirudina breve. |
Intervento transradiale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la prassi locale consolidata. Bivalirudina: somministrato immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere continuata fino al completamento del PCI, momento in cui l'infusione deve essere ridotta a una dose di 0,25 mg/kg/h per almeno 6 ore. Un'infusione facoltativa a dosi più elevate di 1,75 mg/kg/h è consentita anche per un massimo di 4 ore nel braccio di infusione prolungata, ma è vietata nel gruppo di bivalirudina breve.
Altri nomi:
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Sperimentale: farmacologia transradiale e standard di cura
Intervento transradiale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la prassi locale consolidata. eparina non frazionata (UFH) che può essere seguita dall'aggiunta di un inibitore della glicoproteina IIb/IIIa |
Eparina non frazionata (UFH) (100 UI/kg senza inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) e 60 UI/kg con un GPI); +/- eptifibatide di routine o di salvataggio (due boli da 180 μg/kg con un intervallo di 10 minuti seguiti da un'infusione di 2,0 μg/kg/min per 72-96 ore) o tirofiban (25 μg/kg seguiti da un'infusione di 0,15 μg/kg/min per 18-24 ore) o abciximab (bolo di 0,25 mg/kg seguito da un'infusione di 0,125 μg/kg/min per 12-24 ore (dose massima, 10 μg/min).
Altri nomi:
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Sperimentale: bivalirudina trans-femorale ea breve termine
Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata. Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale. La bivalirudina verrà somministrata immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere eseguita continuamente fino al completamento del PCI. |
Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata. Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale. La bivalirudina verrà somministrata immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere eseguita continuamente fino al completamento del PCI.
Altri nomi:
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Sperimentale: Bivalirudina transfemorale ea lungo termine
Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata. Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale. La bivalirudina verrà somministrata immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere continuata fino al completamento del PCI, momento in cui l'infusione deve essere ridotta a una dose di 0,25 mg/kg/h per almeno 6 ore. Un'infusione facoltativa a dosi più elevate di 1,75 mg/kg/h è consentita anche per un massimo di 4 ore nel braccio di infusione prolungata, ma è vietata nel gruppo di bivalirudina breve. |
Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata. Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale. La bivalirudina verrà somministrata immediatamente dopo l'arruolamento come bolo di 0,75 mg/kg seguito immediatamente da un'infusione di 1,75 mg/kg/h. Questa infusione deve essere continuata fino al completamento del PCI, momento in cui l'infusione deve essere ridotta a una dose di 0,25 mg/kg/h per almeno 6 ore. Un'infusione facoltativa a dosi più elevate di 1,75 mg/kg/h è consentita anche per un massimo di 4 ore nel braccio di infusione prolungata, ma è vietata nel gruppo di bivalirudina breve.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: farmacologia trans-femorale e standard di cura
Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata.
Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale.
Eparina non frazionata (UFH) (100 UI/kg senza inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) e 60 UI/kg con un GPI); +/- eptifibatide di routine o di salvataggio (due boli da 180 μg/kg con un intervallo di 10 minuti seguiti da un'infusione di 2,0 μg/kg/min per 72-96 ore) o tirofiban (25 μg/kg seguiti da un'infusione di 0,15 μg/kg/min per 18-24 ore) o abciximab (bolo di 0,25 mg/kg seguito da un'infusione di 0,125 μg/kg/min per 12-24 ore (dose massima, 10 μg/min).
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Intervento trans-femorale: sarà eseguito secondo le linee guida istituzionali e la pratica locale consolidata.
Sono ammessi dispositivi di chiusura degli accessi come da prassi locale.
Eparina non frazionata (UFH) (100 UI/kg senza inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) e 60 UI/kg con un GPI); +/- eptifibatide di routine o di salvataggio (due boli da 180 μg/kg con un intervallo di 10 minuti seguiti da un'infusione di 2,0 μg/kg/min per 72-96 ore) o tirofiban (25 μg/kg seguiti da un'infusione di 0,15 μg/kg/min per 18-24 ore) o abciximab (bolo di 0,25 mg/kg seguito da un'infusione di 0,125 μg/kg/min per 12-24 ore (dose massima, 10 μg/min).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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il composito di morte, infarto miocardico non fatale o ictus
Lasso di tempo: 30 giorni
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Dimostrare nei pazienti con ACS sottoposti a una gestione invasiva precoce, ad es. primi 30 giorni dopo la randomizzazione.
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30 giorni
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Il composito di morte, infarto miocardico non fatale o ictus
Lasso di tempo: 30 giorni
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Per dimostrare che in un paziente ACS con una strategia di trattamento PCI prevista o in cui il trattamento a monte è stato ritenuto necessario dagli investigatori locali, l'uso di bivalirudina rispetto all'eparina non frazionata (UFH) più o meno l'inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) è associato a tasso inferiore dell'endpoint composito di morte, IM o ictus entro i primi 30 giorni dopo la randomizzazione.
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30 giorni
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Morte, infarto miocardico non fatale, ictus, trombosi dello stent o emorragie di tipo 3 o 5 definite dal BARC
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'ipotesi principale di questa sub-randomizzazione è che l'infusione post-intervento prolungata di bivalirudina (braccio lungo di bivalirudina) sarà superiore alla sola infusione di bivalirudina peri-PCI (braccio corto di bivalirudina) rispetto agli esiti compositi netti costituiti da morte, IM, ictus, trombosi dello stent o eventi di sanguinamento di tipo 3 e 5 definiti dal BARC entro 30 giorni.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
l'endpoint composito di morte, infarto del miocardio, ictus o complicanze emorragiche maggiori di tipo 3 e 5 definite dal BARC
Lasso di tempo: 30 giorni
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Obiettivo secondario chiave: dimostrare che l'intervento trans-radiale rispetto al sito di accesso femorale è associato a un tasso inferiore dell'endpoint composito di morte, infarto del miocardio, ictus o complicanze emorragiche maggiori di tipo 3 e 5 definite dal BARC entro i primi 30 giorni dopo la randomizzazione .
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30 giorni
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Morte, IM non fatale, ictus o sanguinamento maggiore di tipo 3 e 5 definito dal BARC
Lasso di tempo: 30 giorni
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Per dimostrare che l'uso di bivalirudina rispetto all'eparina non frazionata (UFH) più o meno l'inibitore della glicoproteina IIb/IIIa (GPI) è associato a un tasso inferiore dell'endpoint composito di morte, IM, ictus o sanguinamento maggiore di tipo 3 e 5 definito dal BARC complicazioni entro i primi 30 giorni dopo la randomizzazione.
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marco Valgimigli, MD PhD, Erasmus MC, Thoraxcenter, The Netherlands
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dan K, Garcia-Garcia HM, Yacob O, Kuku KO, Diaz-Torres MA, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Karagiannis A, Dijkstra J, Valgimigli M. Ultra-Short Term Evaluation of Coronary Vessel Wall Changes in Reference Segments Adjacent to Culprit Lesions in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Invasive Cardiol. 2021 Dec;33(12):E923-E930. Epub 2021 Nov 18.
- Landi A, Branca M, Ando G, Russo F, Frigoli E, Gargiulo G, Briguori C, Vranckx P, Leonardi S, Gragnano F, Calabro P, Campo G, Ambrosio G, Santucci A, Varbella F, Zaro T, Heg D, Windecker S, Juni P, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Investigators. Acute kidney injury in patients with acute coronary syndrome undergoing invasive management treated with bivalirudin vs. unfractionated heparin: insights from the MATRIX trial. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021 Dec 18;10(10):1170-1179. doi: 10.1093/ehjacc/zuab080.
- Gragnano F, Branca M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Di Maio D, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Chianese S, Esposito F, Franzese M, Scalise M, D'Angelo C, Scalise R, De Blasi G, Ando G, Esposito G, Calabro P, Windecker S, Pedrazzini G, Valgimigli M; MATRIX Trial Investigators. Access-Site Crossover in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Invasive Management. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Feb 22;14(4):361-373. doi: 10.1016/j.jcin.2020.11.042.
- Leonardi S, Gragnano F, Carrara G, Gargiulo G, Frigoli E, Vranckx P, Di Maio D, Spedicato V, Monda E, Fimiani L, Fioretti V, Esposito F, Avvedimento M, Magliulo F, Leone A, Chianese S, Franzese M, Scalise M, Schiavo A, Mazzone P, Esposito G, Andò G, Calabrò P, Windecker S, Valgimigli M. Prognostic Implications of Declining Hemoglobin Content in Patients Hospitalized With Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 2;77(4):375-388. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.046.
- Gargiulo G, Valgimigli M, Sunnaker M, Vranckx P, Frigoli E, Leonardi S, Spirito A, Gragnano F, Manavifar N, Galea R, De Caterina AR, Calabro P, Esposito G, Windecker S, Hunziker L. Choice of access site and type of anticoagulant in acute coronary syndromes with advanced Killip class or out-of-hospital cardiac arrest. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2020 Nov;73(11):893-901. doi: 10.1016/j.rec.2020.01.005. Epub 2020 Mar 6. English, Spanish.
- Garcia-Garcia HM, Picchi A, Sardella G, Adamo M, Frigoli E, Limbruno U, Rigattieri S, Diletti R, Boccuzzi G, Zimarino M, Contarini M, Russo F, Calabro' P, Ando G, Varbella F, Garducci S, Palmieri C, Briguori C, Kuku KO, Rothenbuhler M, Karagiannis A, Valgimigli M. Comparison of intra-procedural vs. post-stenting prolonged bivalirudin infusion for residual thrombus burden in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing: the MATRIX (Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by TRansradial Access Site and angioX) OCT study. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019 Dec 1;20(12):1418-1428. doi: 10.1093/ehjci/jez040.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Campo G, Varbella F, Calabro P, Zaro T, Bartolini D, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Colangelo S, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro MS, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, Windecker S, Valgimigli M. Post-Procedural Bivalirudin Infusion at Full or Low Regimen in Patients With Acute Coronary Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2019 Feb 26;73(7):758-774. doi: 10.1016/j.jacc.2018.12.023.
- Valgimigli M, Frigoli E, Leonardi S, Vranckx P, Rothenbuhler M, Tebaldi M, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Ferrario M, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Nazzaro M, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Ferrante G, Santarelli A, Sardella G, de Cesare N, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Heg D, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access and bivalirudin versus unfractionated heparin in invasively managed patients with acute coronary syndrome (MATRIX): final 1-year results of a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):835-848. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31714-8. Epub 2018 Aug 25.
- Gargiulo G, Carrara G, Frigoli E, Vranckx P, Leonardi S, Ciociano N, Campo G, Varbella F, Calabro P, Garducci S, Iannone A, Briguori C, Ando G, Crimi G, Limbruno U, Garbo R, Sganzerla P, Russo F, Lupi A, Cortese B, Ausiello A, Ierna S, Esposito G, Zavalloni D, Santarelli A, Sardella G, Tresoldi S, de Cesare N, Sciahbasi A, Zingarelli A, Tosi P, van 't Hof A, Omerovic E, Brugaletta S, Windecker S, Valgimigli M. Bivalirudin or Heparin in Patients Undergoing Invasive Management of Acute Coronary Syndromes. J Am Coll Cardiol. 2018 Mar 20;71(11):1231-1242. doi: 10.1016/j.jacc.2018.01.033.
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- Valgimigli M, Calabro P, Cortese B, Frigoli E, Garducci S, Rubartelli P, Ando G, Santarelli A, Galli M, Garbo R, Repetto A, Ierna S, Briguori C, Limbruno U, Violini R, Gagnor A; MATRIX investigators. Scientific foundation and possible implications for practice of the Minimizing Adverse Haemorrhagic Events by Transradial Access Site andSystemic Implementation of AngioX (MATRIX) trial. J Cardiovasc Transl Res. 2014 Feb;7(1):101-11. doi: 10.1007/s12265-013-9537-1. Epub 2014 Jan 7.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Sindrome coronarica acuta
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Inibitori della proteasi
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Bivalirudina
- Hirudin
Altri numeri di identificazione dello studio
- RFBU 11-I
- 2011-000430-11 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su STEMI
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Beijing Anzhen HospitalNon ancora reclutamentoSTEMI | STEMI - Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST | Disfunzione microvascolare coronarica (CMD) | CMD | STEMI (elevazione ST MI)
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Clinical Operations WCN B.V.SanofiCompletatoMalattia cardiovascolare aterosclerotica | STEMI | Non STEMIOlanda
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Universitas Sebelas MaretCompletatoSTEMI (STE-ACS) | PCI primaria per STEMIIndonesia
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First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityIscrizione su invitoSTEMI - Infarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento STCina
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Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAttivo, non reclutanteSTEMI | STEMI - Infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (MI) | Impianto di stent | STEMI (elevazione ST MI)Stati Uniti
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Kingston UniversityUniversity of Leeds; Swansea University; London Ambulance Service; West Midlands... e altri collaboratoriCompletatoSindrome coronarica acuta | STEMI | Non STEMIRegno Unito
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Karolinska InstitutetIscrizione su invito
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Fundacio Privada Mon Clinic BarcelonaZoll Medical CorporationAttivo, non reclutante
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Assiut UniversityNon ancora reclutamento
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Assiut UniversityNon ancora reclutamentoSTEMI | LCx Occlusione STEMI