- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01438632
Jet-injekcióval injektált inzulin farmakológiája cukorbetegségben
2013. március 11. frissítette: Radboud University Medical Center
Cukorbetegségben szenvedő betegek tű nélküli jet-injekciójával beadott gyors hatású inzulin farmakológiája
Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy a gyors hatású inzulinanalógok felszívódása és glükózszint-csökkentő hatása kétszer olyan gyorsan ment végbe, amikor ezeket az analógokat sugárinjekciós technológiával adták be, nem pedig hagyományos inzulintollal egészséges, nem cukorbeteg alanyoknál.
Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy a cukorbetegek standard étkezése előtt sugárinjekcióval vagy hagyományos inzulintollal fecskendezett gyors hatású aszpart inzulinanalóg (Novorapid®) ugyanazt a különbséget mutatja-e a farmakokinetikai és farmakodinámiás profilban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Egy korábbi tanulmány kimutatta, hogy a gyors hatású inzulinanalógok felszívódása és glükózszint-csökkentő hatása kétszer olyan gyorsan ment végbe, amikor ezeket az analógokat sugárinjekciós technológiával adták be, nem pedig hagyományos inzulintollal egészséges, nem cukorbeteg alanyoknál.
Ez a vizsgálat azt vizsgálja, hogy a gyors hatású aszpart inzulin analóg (Novorapid®) sugárinjekcióval vagy hagyományos inzulintollal a standardizált étkezés előtt cukorbetegeknél (1-es és 2-es típusú) ugyanazt a különbséget mutatja-e a farmakokinetikai és farmakodinámiában. Az aszpart inzulin farmakokinetikai és farmakodinámiás profilja az inzulin, illetve a glükóz idő-hatás profiljából származik, a közvetlenül a standard étkezés előtt beadott inzulin hatására.
Minden beteget kétszer vizsgálnak meg, ahol az egyik alkalommal a jet-injektoros eszközzel egy személyre szabott adag inzulint, egy hagyományos inzulintollat pedig placebo-oldat fecskendezésére, a másik alkalommal pedig az inzulint a hagyományos injekciós tollal fecskendezik be. és placebót a jet-injektorral.
Ezeknek az alkalmaknak a sorrendje véletlenszerű lesz, és mind a vizsgáló, mind a részt vevő páciens számára vakon kerül meghatározásra.
Az elsődleges végpont a hiperglikémiás terhelés, amelyet az alapvonalból kivont plazma glükózkoncentráció időgörbe alatti terület tükröz, 0 és 2 óra között az inzulin injekció és étkezés után (BG-AUC0-2h).
A másodlagos vizsgálati végpontok az alapvonalból kivont plazma glükózkoncentráció időgörbe alatti terület 0-tól 6 óráig (BG-AUC0-6h), maximális glükózkiugró (BGmax), maximális glükóz-kimozdulásig eltelt idő (T-BGmax), idő amíg a plazma glükózszintje vissza nem tér a kiindulási értékre (T-BGBL), a maximális inzulinkoncentráció (C-INSmax), a maximális inzulinkoncentráció eléréséhez szükséges idő (T-INSmax), az inzulinkoncentrációs görbe alatti terület (INSAUC) és az inzulin felszívódásának 50%-áig tartó idő (T-INSAUC50%) inzulin injekció és étkezés után.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
24
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Hollandia, 6500 HB
- Department of general internal medicine 463, section Diabetes, Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Testtömegindex 18-32 kg/m2
- Stabil glikémiás kontroll HbA1c-vel 6,0-9,0%
- A cukorbetegség időtartama > 1 év
- Az inzulin használata naponta legalább egyszer vagy szubkután pumpával
- Vérnyomás <160/90 Hgmm
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
- <8 egység gyors hatású inzulin (analóg) étkezés előtt
- Szulfonilurea-származékok, GLP-1 alapú kezelések, akarbóz vagy tiazolidindionok krónikus alkalmazása
- Kezelés prednizolonnal, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID), immunszuppresszív szerekkel, citosztatikumokkal, hormonterápiával, kivéve az inzulint, pajzsmirigy-kiegészítőkkel és orális fogamzásgátlókkal
- Ismert allergia az aszpart inzulinra
- Tüneti diabéteszes neuropátia
- Jelentős szív- és érrendszeri betegség (szívinfarktus, szélütés, tünetekkel járó perifériás artériás betegség, coronaria bypass műtét, perkután szívkoszorúér vagy perifériás artéria angioplasztika) az elmúlt 6 hónapban
- Terhesség vagy terhességi szándék
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: jet injektor
A jet-injektorok nagy sebességgel (tipikusan >100 m/s) juttatják be az inzulint a bőrön keresztül a bőr alatti szövetben, tű használata nélkül.
|
Gyors hatású aszpart inzulinanalóg (Novorapid®) beadása jet injektorral vagy hagyományos inzulin tollal a bőr alatti szövetben.
Az inzulin adagját a beteg által a reggeli előtt alkalmazott normál inzulinadag határozza meg.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: hagyományos inzulin toll
|
Gyors hatású aszpart inzulinanalóg (Novorapid®) beadása jet injektorral vagy hagyományos inzulin tollal a bőr alatti szövetben.
Az inzulin adagját a beteg által a reggeli előtt alkalmazott normál inzulinadag határozza meg.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
BG-AUC0-2h (mmol•min-1•l-1): az alapvonalból kivont plazma glükózkoncentráció időgörbe alatti terület 0 és 2 óra között az inzulin injekció és étkezés után.
Időkeret: 2 nap (napi 2 óra)
|
a plazma glükózszintje alapján az étkezés utáni 6 órás vizsgálat első két órájában
|
2 nap (napi 2 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
BGmax (mmol/l): maximális glükózszint inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap (6 óra minden nap)
|
Maximális plazma glükóz érték standardizált étkezés után
|
2 nap (6 óra minden nap)
|
|
T-BGmax (perc): a maximális glükózszint eléréséhez szükséges idő inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap (napi 6 óra)
|
A maximális glükózérték eléréséig eltelt idő standardizált étkezés és inzulin injekció után
|
2 nap (napi 6 óra)
|
|
BG-AUC0-6h (mmol•min-1•l-1): az alapvonalból kivont plazma glükózkoncentráció időgörbe alatti terület 0 és 6 óra között inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap (6 óra minden nap)
|
A glükózkoncentráció mérése alapján a vizsgálat teljes 6 órájában
|
2 nap (6 óra minden nap)
|
|
T-BGBL (perc): az az idő, amíg a plazma glükózszintje visszatér az alapértékre az inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap (napi 6 óra)
|
glükózszint mérések alapján a vizsgálat összesen 6 órájában
|
2 nap (napi 6 óra)
|
|
T-INSmax (perc): a maximális inzulinkoncentráció eléréséhez szükséges idő (C-INSmax)
Időkeret: 2 nap (napi 6 óra)
|
Maximális inzulinkoncentráció az inzulin injekció után
|
2 nap (napi 6 óra)
|
|
INSAUC (pmol•min-1•l-1): az inzulinkoncentráció görbe alatti terület (0 időponttól)
Időkeret: 2 nap (napi 6 óra)
|
A vizsgálat összesen 6 órájában végzett inzulinkoncentráció mérések alapján
|
2 nap (napi 6 óra)
|
|
T-INSAUC50% (perc): az inzulin felszívódásának 50%-áig eltelt idő (átlagos tartózkodási idő, MRT)
Időkeret: 2 nap (6 óra minden nap)
|
A vizsgálat összesen 6 órájában végzett inzulinkoncentráció mérések alapján
|
2 nap (6 óra minden nap)
|
|
Azon betegek száma, akiknek exogén glükóz infúzióra volt szükségük az étkezés utáni hipoglikémia megelőzésére inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap
|
Ezt minden egyes vizsgálat után egyedileg értékeljük.
A kísérletek befejezése után minden hipoglikémia esetet értékelni kell
|
2 nap
|
|
Az étkezés utáni hipoglikémia megelőzéséhez szükséges exogén glükóz mennyisége inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap
|
Ezt minden egyes vizsgálat után egyedileg értékeljük.
A kísérletek befejezése után minden eszközre kiszámítják a beadott glükóz teljes mennyiségét
|
2 nap
|
|
Az az időtartam, ameddig exogén glükóz szükséges az étkezés utáni hipoglikémia megelőzéséhez inzulin injekció és étkezés után
Időkeret: 2 nap
|
Ezt minden egyes vizsgálat után egyedileg értékeljük.
A kísérletek befejezése után minden eszközre kiszámítjuk a teljes időtartamot
|
2 nap
|
|
BG-AUC0-1h
Időkeret: 2 nap (napi 6 óra)
|
az alapvonalból kivont plazma glükózkoncentráció időgörbe alatti terület az első órában
|
2 nap (napi 6 óra)
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Bastiaan E de Galan, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Department of general internal medicine 463, section Diabetes
- Kutatásvezető: Elsemiek EC Engwerda, BSc, Department of general internal medicine 463, section Diabetes, Radboud University Nijmegen Medical Centre
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Mitragotri S. Current status and future prospects of needle-free liquid jet injectors. Nat Rev Drug Discov. 2006 Jul;5(7):543-8. doi: 10.1038/nrd2076.
- Engwerda EE, Abbink EJ, Tack CJ, de Galan BE. Improved pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of rapid-acting insulin using needle-free jet injection technology. Diabetes Care. 2011 Aug;34(8):1804-8. doi: 10.2337/dc11-0182. Epub 2011 Jun 29.
- Rave K, Klein O, Frick AD, Becker RH. Advantage of premeal-injected insulin glulisine compared with regular human insulin in subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1812-7. doi: 10.2337/dc06-0383.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. szeptember 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. május 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. július 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. szeptember 19.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. szeptember 21.
Első közzététel (Becslés)
2011. szeptember 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2013. március 12.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. március 11.
Utolsó ellenőrzés
2011. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PKPD_INSJ_2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .