- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01438632
Farmakologie inzulínu injikovaného tryskovou injekcí u diabetu
11. března 2013 aktualizováno: Radboud University Medical Center
Farmakologie rychle působícího inzulínu aplikovaného bezjehlovou tryskovou injekcí u pacientů s diabetem
Předchozí studie ukázala, že absorpce a účinek snižující hladinu glukózy u rychle působících analogů inzulínu se objevily dvakrát rychleji, když byly tyto analogy podávány technologií tryskové injekce spíše než konvenčním inzulínovým perem u zdravých nediabetických subjektů.
Tato studie zjišťuje, zda rychle působící inzulínový analog aspart (Novorapid®) injikovaný tryskovou injekcí nebo konvenčním inzulínovým perem před standardizovaným jídlem u pacientů s diabetem vykazuje stejný rozdíl ve farmakokinetickém a farmakodynamickém profilu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předchozí studie ukázala, že absorpce a účinek snižující hladinu glukózy u rychle působících analogů inzulínu se objevily dvakrát rychleji, když byly tyto analogy podávány technologií tryskové injekce spíše než konvenčním inzulínovým perem u zdravých nediabetických subjektů.
Tato studie zjišťuje, zda rychle působící inzulínový analog aspart (Novorapid®) injikovaný tryskovou injekcí nebo konvenčním inzulínovým perem před standardizovaným jídlem u pacientů s diabetem (typ 1 a typ 2) vykazuje stejný rozdíl ve farmakokinetice a farmakodynamice Farmakokinetický a farmakodynamický profil inzulinu aspart bude odvozen z časových profilů účinku inzulinu a glukózy v reakci na injekce inzulinu přímo před standardizovaným jídlem.
Všichni pacienti budou vyšetřeni dvakrát, přičemž při jedné příležitosti bude tryskové injekční zařízení použito k injekci individuální dávky inzulínu a konvenční inzulínové pero pro injekci roztoku placeba a při druhé příležitosti bude inzulín aplikován pomocí konvenčního pera. a placebo s jet-injektorem.
Pořadí těchto příležitostí bude randomizováno a zaslepeno jak pro zkoušejícího, tak pro zúčastněného pacienta.
Primárním cílovým parametrem je hyperglykemická zátěž, jak se odráží v ploše pod časovou křivkou odečtené výchozí plazmatické koncentrace glukózy od času 0 do 2 hodin po injekci inzulínu a požití jídla (BG-AUC0-2h).
Sekundární koncové body studie jsou plocha pod časovou křivkou odečtené výchozí plazmatické koncentrace glukózy od času 0 do 6 h (BG-AUC0-6h), maximální odchylka glukózy (BGmax), doba do maximální odchylky glukózy (T-BGmax), čas dokud se hladina glukózy v plazmě nevrátí na výchozí hodnotu (T-BGBL), maximální koncentrace inzulínu (C-INSmax), doba do dosažení maximální koncentrace inzulínu (T-INSmax), plocha pod křivkou koncentrace inzulínu (INSAUC) a doba do 50% absorpce inzulínu (T-INSAUC50 %) po injekci inzulínu a požití jídla.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
24
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6500 HB
- Department of general internal medicine 463, section Diabetes, Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Index tělesné hmotnosti 18-32 kg/m2
- Stabilní kontrola glykémie s HbA1c 6,0-9,0 %
- Trvání diabetu > 1 rok
- Inzulin používejte alespoň jednou denně nebo pomocí subkutánní pumpy
- Krevní tlak <160/90 mmHg
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Potřeba < 8 jednotek rychle působícího inzulínu (analogového) před jídlem
- Chronické užívání derivátů sulfonylmočoviny, léčby založené na GLP-1, akarbóze nebo thiazolidindionech
- Léčba prednisolonem, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), imunosupresivy, cytostatiky, hormonální terapií kromě inzulínu, suplementací štítné žlázy a perorálními antikoncepčními přípravky
- Známá alergie na aspart inzulín
- Symptomatická diabetická neuropatie
- Závažná kardiovaskulární příhoda v anamnéze (infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, symptomatické onemocnění periferních tepen, koronární bypass, perkutánní koronární nebo periferní arteriální angioplastika) v posledních 6 měsících
- Těhotenství nebo úmysl otěhotnět
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: proudový vstřikovač
Tryskové injektory dodávají inzulín vysokou rychlostí (typicky > 100 m/s) přes kůži v podkoží, bez použití jehly
|
Aplikace rychle působícího inzulínového analogu aspart (Novorapid®) pomocí tryskového injektoru nebo konvenčního inzulínového pera do podkoží.
Dávkování inzulínu bude určeno normální dávkou inzulínu, kterou pacient používá před snídaní.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: konvenční inzulínové pero
|
Aplikace rychle působícího inzulínového analogu aspart (Novorapid®) pomocí tryskového injektoru nebo konvenčního inzulínového pera do podkoží.
Dávkování inzulínu bude určeno normální dávkou inzulínu, kterou pacient používá před snídaní.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
BG-AUC0-2h (mmol•min-1•l-1): plocha pod časovou křivkou odečtené základní hodnoty koncentrace glukózy v plazmě od času 0 do 2 hodin po injekci inzulínu a požití jídla.
Časové okno: 2 dny (2 hodiny denně)
|
na základě hladin glukózy v plazmě během prvních dvou hodin 6hodinové studie po jídle
|
2 dny (2 hodiny denně)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
BGmax (mmol/l): maximální odchylka glukózy po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny (6 hodin každý den)
|
Maximální hodnota glukózy v plazmě po standardizovaném jídle
|
2 dny (6 hodin každý den)
|
|
T-BGmax (min): čas do maximální odchylky glukózy po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny (6 hodin denně)
|
Doba do dosažení maximální hodnoty glukózy po standardizovaném jídle a injekci inzulínu
|
2 dny (6 hodin denně)
|
|
BG-AUC0-6h (mmol•min-1•l-1): plocha pod časovou křivkou odečtené základní plazmatické koncentrace glukózy od času 0 do 6 hodin po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny (6 hodin každý den)
|
Na základě měření koncentrace glukózy po dobu celkových 6 hodin studie
|
2 dny (6 hodin každý den)
|
|
T-BGBL (min): čas, dokud se plazmatická hladina glukózy nevrátí na výchozí hodnoty po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny (6 hodin denně)
|
na základě měření hladiny glukózy během celkových 6 hodin studie
|
2 dny (6 hodin denně)
|
|
T-INSmax (min): čas do dosažení maximální koncentrace inzulínu (C-INSmax)
Časové okno: 2 dny (6 hodin denně)
|
Maximální koncentrace inzulínu po injekci inzulínu
|
2 dny (6 hodin denně)
|
|
INSAUC (pmol•min-1•l-1): plocha pod křivkou koncentrace inzulínu (od časového bodu 0)
Časové okno: 2 dny (6 hodin denně)
|
Na základě měření koncentrace inzulínu během celkových 6 hodin studie
|
2 dny (6 hodin denně)
|
|
T-INSAUC 50 % (min): doba do 50 % absorpce inzulínu (průměrná doba zdržení, MRT)
Časové okno: 2 dny (6 hodin každý den)
|
Na základě měření koncentrace inzulínu během celkových 6 hodin studie
|
2 dny (6 hodin každý den)
|
|
Počet pacientů vyžadujících exogenní infuzi glukózy k prevenci postprandiální hypoglykémie po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny
|
To bude posouzeno u jednotlivého pacienta po každém testu.
Po dokončení experimentů budou vyhodnoceny všechny případy hypoglykémie
|
2 dny
|
|
Množství exogenní glukózy potřebné k prevenci postprandiální hypoglykémie po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny
|
To bude posouzeno u jednotlivého pacienta po každém testu.
Po dokončení experimentů bude pro každé zařízení vypočítáno celkové množství infuze glukózy
|
2 dny
|
|
Doba, po kterou je zapotřebí exogenní glukóza k prevenci postprandiální hypoglykémie po injekci inzulínu a požití jídla
Časové okno: 2 dny
|
To bude posouzeno u jednotlivého pacienta po každém testu.
Po dokončení experimentů bude pro každé zařízení vypočítána celková doba
|
2 dny
|
|
BG-AUC0-1h
Časové okno: 2 dny (6 hodin denně)
|
plocha pod časovou křivkou odečtené základní hodnoty koncentrace glukózy v plazmě během první hodiny
|
2 dny (6 hodin denně)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bastiaan E de Galan, MD, PhD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Department of general internal medicine 463, section Diabetes
- Vrchní vyšetřovatel: Elsemiek EC Engwerda, BSc, Department of general internal medicine 463, section Diabetes, Radboud University Nijmegen Medical Centre
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mitragotri S. Current status and future prospects of needle-free liquid jet injectors. Nat Rev Drug Discov. 2006 Jul;5(7):543-8. doi: 10.1038/nrd2076.
- Engwerda EE, Abbink EJ, Tack CJ, de Galan BE. Improved pharmacokinetic and pharmacodynamic profile of rapid-acting insulin using needle-free jet injection technology. Diabetes Care. 2011 Aug;34(8):1804-8. doi: 10.2337/dc11-0182. Epub 2011 Jun 29.
- Rave K, Klein O, Frick AD, Becker RH. Advantage of premeal-injected insulin glulisine compared with regular human insulin in subjects with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1812-7. doi: 10.2337/dc06-0383.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2012
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. září 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. září 2011
První zveřejněno (Odhad)
22. září 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
12. března 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. března 2013
Naposledy ověřeno
1. srpna 2011
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PKPD_INSJ_2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na tryskové injekční zařízení
-
Biotronik SE & Co. KGDokončenoArytmie, srdečníMaďarsko
-
Jeil Pharmaceutical Co., Ltd.NáborDiabetes mellitus 2. typuKorejská republika
-
University of BaghdadDokončeno
-
University of BaghdadDokončenoSexuální dysfunkce | Erektilní dysfunkce | Erektilní dysfunkce po radikální prostatektomii | Erektilní dysfunkce po radiační terapii | Sexuální abstinence | Erektilní Dysfunkce S Diabetes Mellitus | Porucha sexuální touhy | Erektilní dysfunkce po kryoterapii | Erektilní dysfunkce po operaci močové trubice | Erektilní dysfunkce s diabetes mellitus...Irák
-
Jantar GmbHUkončenoChronická rýma | Chronické ucpání dutinŠvýcarsko
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno