- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01445080
Sorafenib kiújult vagy refrakter szilárd daganatos vagy leukémiás fiatal betegek kezelésében
A Raf kináz és a receptor tirozin kináz gátló szorafenib (BAY 43-9006, NSC# 724772) I/II. fázisú vizsgálata refrakter szilárd daganatos vagy refrakter leukémiás gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Fiatalkori myelomonocytás leukémia
- Visszatérő betegség
- Visszatérő gyermekkori akut limfoblasztos leukémia
- Visszatérő gyermekkori akut myeloid leukémia
- Gyermekkori krónikus mielogén leukémia, BCR-ABL1 pozitív
- Gyermekkori szilárd daganat
- Krónikus mielogén leukémia, BCR-ABL1 pozitív
- Philadelphia kromoszóma negatív, BCR-ABL1 pozitív krónikus mielogén leukémia
- Robbanási fázis
- Gyermekkori akut promyelocitás leukémia PML-RARA-val
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a szorafenib maximálisan tolerálható dózisát (MTD) és javasolt II. fázisú dózisát relapszusos vagy refrakter szolid daganatos gyermekgyógyászati betegeknél.
II. Határozza meg, hogy a relapszusos vagy refrakter leukémiában szenvedő gyermekbetegek tolerálják-e a szorafenib MTD-jét szolid daganatok esetén.
III. Határozza meg a szorafenib tolerálhatóságát, aktív N-oxid metabolitját, farmakodinamikáját és aktivitását a MTD-ben akut myeloid leukaemiában (AML) és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek egy részében.
IV. Határozza meg a gyógyszer toxicitását ezeknél a betegeknél. V. Határozza meg a gyógyszer farmakokinetikáját ezekben a betegekben.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg előzetesen ennek a gyógyszernek a daganatellenes hatását egy I. fázisú vizsgálat keretein belül.
II. Értékelje a szorafenib biológiai hatását a keringő endotélsejtekre (CEC), a keringő CEC prekurzorokra (CECP), a VEGF-re és a VEGF-2-re a perifériás vérben.
III. Értékelje a génexpressziót, a proteomikus profilt és az ERK-foszforilációt az ezzel a kezelési renddel kezelt, refrakter leukémiában szenvedő betegek blasztjaiban.
IV. Dinamikus kontrasztanyagos MRI (DEMRI) segítségével értékelje a szorafenib hatását a szolid tumor érrendszerére és a tumor véráramlására mérhető lágyrészdaganatban szenvedő betegeknél.
V. A daganatminták és a leukémiás blasztok elemzése ras, raf vagy FLT3 (leukémiák) mutációk jelenlétére.
VI. Elemezze az FLT3 foszforiláció plazmagátló aktivitását AML és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek perifériás vérében.
VII. Határozza meg a szorafenib és a szorafenib tolerálhatóságát, farmakokinetikáját Az MTD-n beadott szorafenib aktív N-oxid metabolitja, farmakodinamikája és aktivitása refrakter leukémiák esetén az AML és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek egy részében.
VIII. Elemezze az FLT3-foszforiláció plazmagátló aktivitását az FLT3-ITD mutációval rendelkező AML-ben szenvedő betegek PK-vizsgálata során nyert perifériás vérmintákban.
VÁZLAT: Ez egy dóziseszkalációs, többközpontú vizsgálat. A betegeket a diagnózis szerint rétegezzük (rosszindulatú szolid tumor vs leukémia).
STRATUM I (REFRAKTOR SZILÁRD TUMOR BETEGEK): A betegek naponta kétszer kapnak orális szorafenibet az 1-28. napon. A kezelés 28 naponként megismétlődik, legfeljebb 24 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A 3-6 betegből álló csoportok növekvő adag szorafenibet kapnak a maximális tolerált dózis (MTD) meghatározásáig. Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást (DLT) tapasztal. Az MTD meghatározása után legfeljebb 6 további 12 év alatti beteg kezelhető az MTD-n. Az MTD dózisszintet kibővítették, hogy akár 6, refrakter leukémiában szenvedő beteget is bevonjanak.
STRATUM II (REFRAKTOR LEUKÉMIÁS BETEGEK): 3-6 leukémiás betegből álló kohorsz az 1. rétegben meghatározott kezelésben részesül az 1. rétegben meghatározott MTD mellett. Ha 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 DLT-t észlel a szolid tumor MTD-nél, a szorafenib egy dózisszinttel csökken. A leukémiás MTD az a dózis, amelynél a betegek < 1/3-a tapasztal DLT-t az 1. kezelési ciklus során.
STRATUM III (ACTE MYELOID LEUKÉMIÁS ÉS FLT3-ITD MUTÁCIÓS BETEGEK): A betegek az 1. rétegben szereplő szorafenibet kapják a 2. rétegben meghatározott MTD-n. A betegek vérmintavételen esnek át farmakokinetikai, farmakodinamikai (csak leukémiás blasztokban), keringő endotheliuszokban. ), keringő CEC prekurzorok (CECP), VEGF és VEGF-2, génexpresszió, proteomikus profil, ERK foszforiláció és FLT3 foszforilációs aktivitás. A daganatszövetminták ras, raf vagy FLT3 jelenlétére is elemezhetők.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket rendszeresen megfigyelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Az alábbiak közül 1 diagnózisa:
Szövettanilag igazolt rosszindulatú szolid daganat az eredeti diagnóziskor vagy visszaeséskor
- CT-vizsgálattal vagy MRI-vel mérhető vagy értékelhető betegség
Szövettanilag igazolt leukémia, beleértve a következők egyikét:
Akut limfoblaszt leukémia (ALL)
- Több mint 25% blastok a csontvelőben (M3 csontvelő)
Akut mieloid leukémia (AML)
- Több mint 25% blastok a csontvelőben (M3 csontvelő)
AML és FLT3-ITD mutáció
- A betegeknek rendelkezniük kell? 5% robbanás a csontvelőben
- Aktív extramedulláris betegség (kivéve leptomeningealis betegség) megengedett
Juvenilis myelomonocytás leukémia (JMML), amely megfelel a következő kritériumoknak:
- A perifériás vér monocitózisa > 1000/mm^3
- A blastok (beleértve a promonocitákat is) a vérben lévő fehérvérsejtek és a magos csontvelősejtek kevesebb mint 20%-a
- Nincs Philadelphia kromoszóma (Ph) vagy BCR/ABL fúziós gén
Van ? 2 a következő további diagnosztikai kritériumok közül:
- A hemoglobin F a korral emelkedett
- Éretlen granulociták a perifériás vérben
- WBC > 10 000/mm^3
- Klonális kromoszóma-rendellenesség (pl. lehet 7-es monoszómia)
- A myeloid progenitorok sargramostim (GM-CSF) túlérzékenysége in vitro
Krónikus mielogén leukémia (CML) blastos krízisben
- Több mint 25% blastok a csontvelőben (M3 csontvelő)
- A Ph-pozitív CML-ben szenvedő betegeknek refrakternek kell lenniük az imatinib-mezilátra
Kiújult vagy refrakter betegség
- Az akut promielocitás leukémiában (APL) szenvedő betegeknek ellenállónak kell lenniük a tretinoin- és arzén-trioxid-kezeléssel
- Nem léteznek szabványos gyógyító terápiák vagy olyan terápiák, amelyek bizonyítottan meghosszabbítják a túlélést elfogadható életminőség mellett
- Aktív extramedulláris betegség, az aktív leptomeningeális leukémia kivételével, megengedett
- Nincsenek agydaganatok vagy ismert agyi áttétek
- Karnofsky teljesítmény státusz (PS) 50-100% (10 évesnél idősebb betegeknél)
- Lansky PS 50-100% (betegeknek 10 éves korig)
A szolid daganatos betegeknek megfelelő csontvelő-funkcióval kell rendelkezniük, az alábbiak szerint:
- Abszolút neutrofilszám? 1000/mm^3
- Vérlemezke-szám ? 75 000/mm^3 (transzfúziótól független)
- Hemoglobin? 8,0 g/dl (vörösvértest-transzfúzió megengedett)
A leukémiában szenvedő betegek vérképe rendellenes lehet, de meg kell felelniük a következő kritériumoknak:
- Vérlemezke-szám ? 20 000/mm^3 (thrombocyta transzfúzió megengedett)
- Hemoglobin? 8,0 g/l (vvt transzfúzió megengedett)
Akut mieloid leukémiában és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek
- Vérlemezke-szám ? 20 000/mm^3
- A lipáz és amiláz normális
Kreatinin clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs ráta? 70 ml/perc VAGY normál kreatinin az életkor alapján, az alábbiak szerint:
- Legfeljebb 0,8 mg/dl (5 éves és fiatalabb betegeknél)
- Legfeljebb 1,0 mg/dl (6-10 éves betegeknél)
- Legfeljebb 1,2 mg/dl (11-15 éves betegeknél)
- Legfeljebb 1,5 mg/dl (15 év feletti betegeknél)
A szolid daganatos betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak:
- A bilirubin az életkornak megfelelő
- Az életkor szerint normális ALT (ebben a vizsgálatban az ALT normálértékének felső határa [ULN] 45 ?/l)
- Szérum albumin ? 2 g/dl
A leukémiában szenvedő betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak:
- Bilirubin (konjugált + nem konjugált összeg) ? Életkor szerint az ULN 1,5-szerese
- ALT ? Az életkor szerinti ULN 5,0-szerese (? 225 ?/L) (ebben a vizsgálatban az ALT ULN értéke 45 ?/L)
- Szérum albumin ? 2 g/dl
- Albumin ? 2 g/dl
- PT, PTT és INR normál (profilaktikus antikoaguláns kezelésben részesülő betegeknél)
- Nyugalmi nehézlégzésre nincs bizonyíték
- Nincs testmozgás intolerancia
- Pulzoximetria >94% szobalevegőn, ha a meghatározás klinikai javallata van
- Diasztolés vérnyomás? a 95. percentilis az életkor és a nem szerint (az AML és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek magasságát is beleértve)
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs ellenőrizetlen fertőzés
- Képes lenyelni a tablettákat
- Nincs bizonyíték vérzéses diatézisre
- Nincs más olyan egészségügyi állapot vagy helyzet, amely kizárná a vizsgálatnak való megfelelést
- Nem ismert Gilbert-szindróma
- Teljesen felépült a korábbi kemoterápiából, immunterápiából vagy sugárkezelésből (szolid daganatos betegeknél)
- Az összes korábbi terápia nem hematológiai toxikus hatásaiból felépült (leukémiás betegeknél)
- Az összes korábbi rákellenes kemoterápia akut nem hematológiai toxikus hatásaiból felépült (AML és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegeknél)
- Legalább 7 nap telt el a korábbi hematopoietikus növekedési faktorok óta
- Legalább 7 nap az előző biológiai ágensek beadása óta
- Legalább 2 hét az előző helyi palliatív sugárkezelés óta (kis port)
- Legalább 3 hónap telt el az előző teljes test besugárzás, craniospinalis sugárkezelés vagy a ? a medence 50%-a
- Legalább 6 hét az egyéb korábbi jelentős csontvelő-sugárzás (pl. koponya, gerinc, medence, bordák) óta
Legalább 3 hónap telt el az előző őssejt-transzplantáció vagy mentés óta (szolid daganatos betegeknél)
- Nincs bizonyíték aktív graft vs-host betegségre
- Legalább 3 hónap telt el az előző mieloablatív terápia óta, amelyet csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció követett (leukémiás betegeknél)
Legalább 3 hét telt el az előző mieloszuppresszív kemoterápia óta (6 hét nitrozoureák esetén) (szolid daganatos betegeknél)
- Legalább 24 óra telt el az előző nitrozourea után (AML és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegeknél)
- Legalább 2 hét az előző kemoterápia óta (leukémiás betegeknél)
- Legalább 3 héttel az előző monoklonális antitest-terápia óta
- Nincs előzetes szorafenib
- Nincs más egyidejűleg vizsgált gyógyszer
Nincs más egyidejűleg alkalmazott rákellenes szer vagy terápia, beleértve a kemoterápiát, a sugárterápiát, az immunterápiát vagy a biológiai terápiát
- Az AML-ben és az FLT3-ITD mutációban szenvedő betegek egyidejű, karbantartáshoz hasonló kemoterápiája megengedett
A következők egyikének sem adható párhuzamosan:
- Citokróm P450 enzimet indukáló antiepileptikumok (például fenitoin, karbamazepin vagy fenobarbitál)
- Rifampin
- Grapefruitlé
- Hypericum perforatum (St. orbáncfű)
Nincs egyidejű terápiás véralvadásgátló
- A vénás vagy artériás hozzáférési eszközök egyidejű profilaktikus véralvadásgátló (pl. kis dózisú warfarin) alkalmazása megengedett, feltéve, hogy a PT, INR vagy PTT követelményei teljesülnek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (szorafenib-tozilát)
A betegek naponta kétszer kapnak orális szorafenibet az 1-28. napon.
A kezelés 28 naponként megismétlődik, legfeljebb 24 kezelési ciklusig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Korrelatív vizsgálatok
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezeléssel összefüggő dóziskorlátozó toxicitásban szenvedő betegek száma az 1. ciklusban dózisszint szerint
Időkeret: Akár 28 napig
|
A kezeléssel összefüggő dóziskorlátozó toxicitásban szenvedő betegek száma az 1. ciklusban, a vizsgálati protokoll szerint, dózisszint szerint rétegezve.
|
Akár 28 napig
|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek száma dózisszint szerint rétegezve a vizsgálat befejezése után.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
A Sorafenib plazmakoncentráció-idő görbéje (AUC) alatti terület
Időkeret: Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
A plazmakoncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület a szájon át, tabletta formájában, naponta kétszer alkalmazott szorefenibnél, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, refrakter szilárd daganatos vagy leukémiás gyermekeknél.
|
Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
|
A szorafenib kiürülése (Cl).
Időkeret: Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
A szorefenib kiürülése, tabletta formájában, naponta kétszer, körülbelül 12 óránként, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, refrakter szilárd daganatos vagy leukémiás gyermekeknél.
|
Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
|
A Sorafenib felezési ideje
Időkeret: Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
A szorefenib felezési ideje orálisan, tabletta formájában, naponta kétszer, körülbelül 12 óránként, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, refrakter szilárd daganatos vagy leukémiás gyermekeknél.
|
Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
|
A szorafenib maximális szérumkoncentrációja (Cmax).
Időkeret: Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
A szorefenib maximális szérumkoncentrációja (Cmax) szájon át, tabletta formájában, naponta kétszer, körülbelül 12 óránként adva, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, refrakter szilárd daganatos vagy leukémiás gyermekeknek.
|
Az 1. vagy 2. ciklus alatt legalább 14 egymást követő napon át tartó szorafenib beadása után az adagolás előtt, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 órával az adagolás után
|
|
A kezeléssel összefüggő dóziskorlátozó toxicitásban szenvedő betegek száma a későbbi ciklusokban dózisszintenként
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A kezeléssel összefüggő dóziskorlátozó toxicitásban szenvedő betegek száma a későbbi ciklusokban, a vizsgálati protokoll szerint, dózisszint szerint rétegezve.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
A Sorafenib plazmakoncentráció-idő görbéje (AUC) alatti terület
Időkeret: 8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
A plazmakoncentráció-idő görbe (AUC) alatti terület a szájon át, tabletta formájában, naponta kétszer adott szorefenibnél, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, AML- és FLT3-ITD mutációban szenvedő gyermekek számára.
|
8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
|
A szorafenib kiürülése (Cl).
Időkeret: 8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
Az AML-ben és FLT3-ITD mutációban szenvedő gyermekek esetében a 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, körülbelül 12 óránként kétszer adagolt Sorefenib clearance-e tabletta formájában.
|
8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
|
A Sorafenib felezési ideje
Időkeret: 8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
Az AML-ben és FLT3-ITD mutációban szenvedő gyermekeknél a szorefenib felezési ideje orálisan, tabletta formájában, két alkalommal kétszer adva körülbelül 12 óránként 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül.
|
8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
|
A Sorafenib eloszlási mennyisége állandó állapotban (Vss).
Időkeret: 8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
A szorefenib megoszlási térfogata egyensúlyi állapotban (Vss) orálisan, tabletta formájában, naponta kétszer, körülbelül 12 óránként, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, refrakter szolid tumorokban, leukémiában vagy AML-ben és FLT3-ITD mutációban szenvedő gyermekeknél.
|
8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
|
A szorafenib maximális szérumkoncentrációja (Cmax).
Időkeret: 8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
A Sorefenib maximális szérumkoncentrációja (Cmax) szájon át, tabletta formájában, naponta kétszer, körülbelül 12 óránként adva, 28 napos ciklusokban, a ciklusok közötti pihenőidő nélkül, AML-ben és FLT3-ITD mutációban szenvedő gyermekek számára.
|
8 órával az adagolás után az 1. ciklus 1. napján
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A RECIST kritériumok alapján válaszoló betegek száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
A RECIST-kritériumok alapján részleges válaszra (PR) vagy teljes válaszra (CR) rendelkező betegek gyakorisága (%) vizsgálati rész és dózisszint szerint
|
Legfeljebb 2 év
|
|
A VEGF2 átlagos koncentrációja
Időkeret: 28 nap
|
A VEGF2 átlagos koncentrációja a perifériás vérmintában.
|
28 nap
|
|
Farmakodinamika (PD) véráramlás C. rész
Időkeret: 1 héttel a beiratkozás előtt, majd 28 naponta
|
Farmakodinamika: daganatos véráramlás AML-ben és FLT3-ITD mutációban szenvedő betegeknél dinamikus kontrasztos MRI (DEMRI) alkalmazásával (C rész).
|
1 héttel a beiratkozás előtt, majd 28 naponta
|
|
A DEMRI-ben szenvedő betegek száma
Időkeret: Legfeljebb 2 év
|
Mérhető lágyrész-daganatban szenvedő betegeknél a DEMRI segítségével értékelje a tumor véráramára gyakorolt hatást.
|
Legfeljebb 2 év
|
|
Leukémia mutációk
Időkeret: 1 héttel a beiratkozás előtt
|
Elemezze a vizsgálatba bevont betegek daganatmintáit és leukémiás blasztjait ras, raf vagy FLT3 (leukémia) mutációk jelenlétére.
|
1 héttel a beiratkozás előtt
|
|
Plazmagátló aktivitás (PIA)
Időkeret: 1 héttel a beiratkozás előtt, majd 28 naponta
|
Elemezze az FLT3 foszforilációjának plazmagátló aktivitását (PIA) az FLT3-ITD mutációval rendelkező AML-ben szenvedő betegek PK-vizsgálata során nyert perifériás vérmintákban (C rész).
|
1 héttel a beiratkozás előtt, majd 28 naponta
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Brigitte C Widemann, COG Phase I Consortium
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Betegség tulajdonságai
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Mieloproliferatív rendellenességek
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- Leukémia, limfoid
- Kromoszóma aberrációk
- Transzlokáció, genetikai
- Leukémia, mieloid, akut
- Leukémia
- Leukémia, mieloid
- Ismétlődés
- Leukémia, myelomonocytás, fiatalkori
- Prekurzor sejt limfoblaszt leukémia-limfóma
- Leukémia, mielogén, krónikus, BCR-ABL pozitív
- Leukémia, Promyelocyta, Akut
- Philadelphia kromoszóma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Sorafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2009-00358 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA097452 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 06-C-0233
- CDR0000483040
- COG-ADVL0413
- NCI-06-C-0233
- 060233
- ADVL0413 (Egyéb azonosító: CTEP)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .