- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01445080
Sorafenib w leczeniu młodych pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczką
Badanie fazy I/II nad kinazą Raf i receptorowym inhibitorem kinazy tyrozynowej sorafenibem (BAY 43-9006, NSC# 724772) u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczkami opornymi na leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
- Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa
- Nawracająca choroba
- Nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna wieku dziecięcego
- Nawracająca ostra białaczka szpikowa wieku dziecięcego
- Dziecięca przewlekła białaczka szpikowa, BCR-ABL1 dodatni
- Nowotwór lity dzieciństwa
- Przewlekła białaczka szpikowa, BCR-ABL1 dodatni
- Chromosom Philadelphia ujemny, BCR-ABL1 dodatni przewlekła białaczka szpikowa
- Faza Blastyczna
- Dziecięca ostra białaczka promielocytowa z PML-RARA
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określić maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) i zalecaną dawkę II fazy sorafenibu u dzieci i młodzieży z nawrotowymi lub opornymi na leczenie guzami litymi.
II. Ustalenie, czy pacjenci pediatryczni z nawrotową lub oporną na leczenie białaczką mogą tolerować MTD sorafenibu w leczeniu guzów litych.
III. Określić tolerancję, aktywny metabolit N-tlenku, farmakodynamikę i aktywność sorafenibu jako MTD w podgrupie pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) i mutacją FLT3-ITD.
IV. Określ toksyczność tego leku u tych pacjentów. V. Określ farmakokinetykę tego leku u tych pacjentów.
CELE DODATKOWE:
I. Wstępne określenie aktywności przeciwnowotworowej tego leku w ramach badania I fazy.
II. Ocena wpływu biologicznego sorafenibu na krążące komórki śródbłonka (CEC), krążące prekursory CEC (CECP), VEGF i VEGF-2 we krwi obwodowej.
III. Ocena ekspresji genów, profilu proteomicznego i fosforylacji ERK w blastach pacjentów z białaczką oporną na leczenie leczonych tym schematem.
IV. Ocena wpływu sorafenibu na unaczynienie guza litego i przepływ krwi w guzie za pomocą dynamicznego rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym (DEMRI) u pacjentów z mierzalnymi guzami tkanek miękkich.
V. Przeanalizuj próbki guza i blasty białaczkowe na obecność mutacji ras, raf lub FLT3 (białaczki).
VI. Analiza aktywności hamującej fosforylację FLT3 w osoczu krwi obwodowej pacjentów z AML i mutacją FLT3-ITD.
VII. Określenie tolerancji, farmakokinetyki sorafenibu i sorafenibu aktywny metabolit N-tlenku, farmakodynamika i aktywność sorafenibu podawanego w MTD w białaczkach opornych na leczenie w podgrupie pacjentów z mutacją AML i FLT3-ITD.
VIII. Przeanalizować aktywność hamowania fosforylacji FLT3 w osoczu w próbkach krwi obwodowej pobranych w czasie badań farmakokinetycznych u pacjentów z mutacją FLT3-ITD AML.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z diagnozą (złośliwy guz lity vs białaczka).
GRUPA I (pacjenci z opornymi na leczenie guzami litymi): pacjenci otrzymują doustnie sorafenib dwa razy dziennie w dniach 1-28. Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 24 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki sorafenibu, aż do ustalenia maksymalnej dawki tolerowanej (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę (DLT). Po ustaleniu MTD, w MTD może być leczonych do 6 dodatkowych pacjentów w wieku poniżej 12 lat. Zwiększono również poziom dawki MTD, aby włączyć do badania do 6 pacjentów z białaczką oporną na leczenie.
GRUPA II (PACJENCI NA BIAŁACZKĘ ODPORNĄ NA LECZENIE): Kohorta 3-6 pacjentów z białaczką otrzymuje leczenie jak w warstwie 1 przy MTD określonym w warstwie 1. Jeśli 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza DLT przy MTD guza litego, dawka sorafenibu jest zmniejszana o jeden poziom. Białaczkowa MTD jest definiowana jako dawka, przy której < 1/3 pacjentów doświadcza DLT podczas pierwszego cyklu leczenia.
GRUPA III (OSTRA BIAŁACZKA SZPIKOWA I PACJENCI Z MUTACJĄ FLT3-ITD): Pacjenci otrzymują sorafenib jak w warstwie 1 przy MTD określonym w warstwie 2. Pacjenci otrzymują próbki krwi w celu określenia farmakokinetyki, farmakodynamiki (tylko w białaczkach blastycznych), krążących komórek śródbłonka (CEC) ), krążące prekursory CEC (CECP), VEGF i VEGF-2, ekspresja genów, profil proteomiczny, fosforylacja ERK i aktywność fosforylacji FLT3. Próbki tkanki nowotworowej można również analizować na obecność ras, raf lub FLT3.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są okresowo obserwowani.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Riley Hospital for Children
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University/Herbert Irving Cancer Center
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Rozpoznanie 1 z następujących:
Histologicznie potwierdzony złośliwy guz lity przy pierwotnym rozpoznaniu lub nawrocie
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego
Białaczka potwierdzona histologicznie, w tym 1 z następujących:
Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL)
- Większe niż 25% blastów w szpiku kostnym (szpik kostny M3)
ostra białaczka szpikowa (AML)
- Większe niż 25% blastów w szpiku kostnym (szpik kostny M3)
Mutacja AML i FLT3-ITD
- Pacjenci muszą mieć? 5% blastów w szpiku kostnym
- Dozwolona czynna choroba pozaszpikowa (z wyjątkiem choroby opon mózgowo-rdzeniowych).
Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa (JMML) spełniająca następujące kryteria:
- Monocytoza krwi obwodowej > 1000/mm^3
- Blasty (w tym promonocyty) stanowią < 20% białych krwinek we krwi i jądrzastych komórek szpiku kostnego
- Brak chromosomu Philadelphia (Ph) lub genu fuzyjnego BCR/ABL
Ma ? 2 z następujących dodatkowych kryteriów diagnostycznych:
- Hemoglobina F wzrasta wraz z wiekiem
- Niedojrzałe granulocyty we krwi obwodowej
- WBC > 10 000/mm^3
- Klonalna aberracja chromosomalna (np. może to być monosomia 7)
- Sargramostim (GM-CSF) nadwrażliwość prekursorów szpiku in vitro
Przewlekła białaczka szpikowa (CML) w przełomie blastycznym
- Większe niż 25% blastów w szpiku kostnym (szpik kostny M3)
- Pacjenci z CML z dodatnim wynikiem badania muszą wykazywać oporność na mesylan imatynibu
Choroba nawracająca lub oporna na leczenie
- Pacjenci z ostrą białaczką promielocytową (APL) muszą być oporni na leczenie tretynoiną i trójtlenkiem arsenu
- Nie istnieją standardowe terapie lecznicze ani terapie, które, jak udowodniono, przedłużają przeżycie przy akceptowalnej jakości życia
- Dozwolona jest czynna choroba pozaszpikowa, z wyjątkiem czynnej białaczki opon mózgowo-rdzeniowych
- Żadnych guzów mózgu ani znanych przerzutów do mózgu
- Stan sprawności Karnofsky'ego (PS) 50-100% (dla pacjentów > 10 lat)
- Lansky PS 50-100% (dla pacjentów > 10 lat)
Pacjenci z guzami litymi muszą mieć odpowiednią czynność szpiku kostnego, zgodnie z następującymi kryteriami:
- Bezwzględna liczba neutrofili? 1000/mm^3
- Liczba płytek krwi? 75 000/mm^3 (niezależne od transfuzji)
- Hemoglobina? 8,0 g/dl (dozwolone transfuzje krwinek czerwonych [RBC])
Pacjenci z białaczką mogą mieć nieprawidłową morfologię krwi, ale muszą spełniać następujące kryteria:
- Liczba płytek krwi? 20 000/mm^3 (dozwolone transfuzje płytek krwi)
- Hemoglobina? 8,0 g/l (dozwolone transfuzje krwinek czerwonych)
Pacjenci z ostrą białaczką szpikową i mutacją FLT3-ITD
- Liczba płytek krwi? 20 000/mm^3
- Lipaza i amylaza w normie
Klirens kreatyniny lub współczynnik przesączania kłębuszkowego radioizotopu? 70 ml/min LUB kreatynina w normie na podstawie wieku w następujący sposób:
- Nie więcej niż 0,8 mg/dL (dla pacjentów w wieku 5 lat i młodszych)
- Nie więcej niż 1,0 mg/dL (dla pacjentów w wieku 6-10 lat)
- Nie więcej niż 1,2 mg/dL (dla pacjentów w wieku 11-15 lat)
- Nie więcej niż 1,5 mg/dL (dla pacjentów powyżej 15 roku życia)
Pacjenci z guzami litymi muszą spełniać następujące kryteria:
- Bilirubina w normie dla wieku
- AlAT w normie dla wieku (na potrzeby tego badania górna granica normy [GGN] dla ALT wynosi 45 ?/l)
- Albumina surowicy? 2 g/dl
Pacjenci z białaczką muszą spełniać następujące kryteria:
- Bilirubina (suma skoniugowanej + nieskoniugowanej) ? 1,5 razy GGN dla wieku
- ALT? 5,0 razy GGN dla wieku (? 225 ?/l) (dla celów tego badania GGN dla ALT wynosi 45 ?/l)
- Albumina surowicy? 2 g/dl
- albuminy? 2 g/dl
- PT, PTT i INR w normie (dla pacjentów stosujących profilaktyczną antykoagulację)
- Brak objawów duszności spoczynkowej
- Brak nietolerancji ćwiczeń
- Pulsoksymetria >94% na powietrzu pokojowym, jeśli istnieją wskazania kliniczne do oznaczenia
- Rozkurczowe ciśnienie krwi ? 95. percentyl dla wieku i płci (wzrost uwzględniony dla pacjentów z mutacją AML i FLT3-ITD)
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak niekontrolowanej infekcji
- Potrafi połykać tabletki
- Brak śladów skazy krwotocznej
- Żaden inny stan ani sytuacja medyczna, która wykluczałaby zgodność badania
- Nieznany zespół Gilberta
- Całkowite wyzdrowienie po wcześniejszej chemioterapii, immunoterapii lub radioterapii (dla pacjentów z guzami litymi)
- Wyzdrowienie z niehematologicznych skutków toksycznych wszystkich wcześniejszych terapii (dla pacjentów z białaczką)
- Wyzdrowienie z ostrych niehematologicznych skutków toksycznych wszystkich wcześniejszych chemioterapii przeciwnowotworowych (dla pacjentów z AML i mutacją FLT3-ITD)
- Co najmniej 7 dni od podania czynników wzrostu krwiotwórczych
- Co najmniej 7 dni od poprzednich leków biologicznych
- Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszej miejscowej radioterapii paliatywnej (mały port)
- Co najmniej 3 miesiące od wcześniejszego napromieniania całego ciała, radioterapii czaszkowo-rdzeniowej lub napromieniania do ? 50% miednicy
- Co najmniej 6 tygodni od innego wcześniejszego istotnego naświetlania szpiku kostnego (np. czaszki, kręgosłupa, miednicy, żeber)
Co najmniej 3 miesiące od wcześniejszego przeszczepienia lub ratowania komórek macierzystych (dla pacjentów z guzami litymi)
- Brak dowodów na aktywną chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Co najmniej 3 miesiące od wcześniejszej terapii mieloablacyjnej, po której następuje przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych (dla pacjentów z białaczką)
Co najmniej 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii mielosupresyjnej (6 tygodni dla nitrozomoczników) (dla pacjentów z guzami litymi)
- Co najmniej 24 godziny od wcześniejszego podania nitrozomocznika (dla pacjentów z mutacją AML i FLT3-ITD)
- Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (dla pacjentów z białaczką)
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej terapii przeciwciałami monoklonalnymi
- Brak wcześniejszego leczenia sorafenibem
- Żadnych innych jednocześnie badanych leków
Żadnych innych równoczesnych środków lub terapii przeciwnowotworowych, w tym chemioterapii, radioterapii, immunoterapii lub terapii biologicznej
- Dozwolona jest jednoczesna chemioterapia podobna do podtrzymującej u pacjentów z AML i mutacją FLT3-ITD
Zakaz jednoczesnego podawania któregokolwiek z poniższych:
- Leki przeciwpadaczkowe indukujące enzym cytochromu P450 (np. fenytoina, karbamazepina lub fenobarbital)
- ryfampicyna
- Sok grejpfrutowy
- Hypericum perforatum (z. ziele dziurawca)
Brak jednoczesnego terapeutycznego leczenia przeciwkrzepliwego
- Jednoczesna profilaktyczna antykoagulacja (np. warfaryna w małej dawce) dożylnego lub tętniczego dostępu dożylnego jest dozwolona pod warunkiem spełnienia wymagań dotyczących PT, INR lub PTT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (tosylan sorafenibu)
Pacjenci otrzymują doustnie sorafenib dwa razy dziennie w dniach 1-28.
Leczenie powtarza się co 28 dni przez maksymalnie 24 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Badania korelacyjne
Podany doustnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę związaną z leczeniem w cyklu 1 według poziomu dawki
Ramy czasowe: Do 28 dni
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę związaną z leczeniem w cyklu 1, zgodnie z protokołem badania, stratyfikacją według poziomu dawki.
|
Do 28 dni
|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem, stratyfikowana według poziomu dawki do zakończenia badania.
|
Do 2 lat
|
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) dla sorafenibu
Ramy czasowe: Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC) sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczkami.
|
Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
|
Klirens (Cl) sorafenibu
Ramy czasowe: Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
Klirens sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28-dniowych bez przerwy między cyklami u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczkami.
|
Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
|
Okres półtrwania sorafenibu
Ramy czasowe: Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
Okres półtrwania sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczkami.
|
Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) sorafenibu
Ramy czasowe: Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi lub białaczkami.
|
Podczas cyklu 1 lub cyklu 2 po co najmniej 14 kolejnych dniach podawania sorafenibu Przed podaniem dawki, 0,5, 1, 2, 3, 5, 8 godzin po podaniu
|
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę związaną z leczeniem w późniejszych cyklach według poziomu dawki
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Liczba pacjentów z toksycznością ograniczającą dawkę związaną z leczeniem w późniejszych cyklach, zgodnie z protokołem badania, stratyfikacją według poziomu dawki.
|
Do 2 lat
|
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) dla sorafenibu
Ramy czasowe: 8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w funkcji czasu (AUC) sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID w przybliżeniu co 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z AML i mutacją FLT3-ITD.
|
8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
|
Klirens (Cl) sorafenibu
Ramy czasowe: 8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Klirens sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach trwających 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z AML i mutacją FLT3-ITD.
|
8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
|
Okres półtrwania sorafenibu
Ramy czasowe: 8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Okres półtrwania sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z AML i mutacją FLT3-ITD.
|
8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
|
Objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym (Vss) sorafenibu
Ramy czasowe: 8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym (Vss) sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID mniej więcej co 12 godzin w cyklach trwających 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z opornymi na leczenie guzami litymi, białaczką lub AML i mutacją FLT3-ITD.
|
8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) sorafenibu
Ramy czasowe: 8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) sorefenibu podawanego doustnie w postaci tabletek, BID co około 12 godzin w cyklach 28 dni bez przerwy między cyklami u dzieci z AML i mutacją FLT3-ITD.
|
8 godzin po podaniu w 1. dniu cyklu 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, którzy odpowiedzieli na podstawie kryteriów RECIST
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Częstość (%) pacjentów z częściową odpowiedzią (PR) lub całkowitą odpowiedzią (CR) na podstawie kryteriów RECIST według części badania i poziomu dawki
|
Do 2 lat
|
|
Średnie stężenie VEGF2
Ramy czasowe: 28 dni
|
Średnie stężenie VEGF2 w próbce krwi obwodowej.
|
28 dni
|
|
Farmakodynamika (PD) Przepływ krwi Część C
Ramy czasowe: 1 tydzień przed rejestracją, następnie co 28 dni
|
Farmakodynamika: przepływ krwi w guzie u pacjentów z mutacją AML i FLT3-ITD przy użyciu dynamicznego rezonansu magnetycznego ze wzmocnieniem kontrastowym (DEMRI) (Część C).
|
1 tydzień przed rejestracją, następnie co 28 dni
|
|
Liczba pacjentów z DEMRI
Ramy czasowe: Do 2 lat
|
Ocena wpływu na przepływ krwi w guzie za pomocą DEMRI u pacjentów z mierzalnymi guzami tkanek miękkich.
|
Do 2 lat
|
|
Mutacje białaczkowe
Ramy czasowe: 1 tydzień przed zapisem
|
Przeanalizuj próbki guza i blasty białaczkowe od pacjentów włączonych do tego badania pod kątem obecności mutacji ras, raf lub FLT3 (białaczka).
|
1 tydzień przed zapisem
|
|
Aktywność hamująca osocze (PIA)
Ramy czasowe: 1 tydzień przed rejestracją, a następnie co 28 dni
|
Analiza aktywności hamującej osocze (PIA) fosforylacji FLT3 w próbkach krwi obwodowej pobranych w czasie badań farmakokinetycznych u pacjentów z mutacją FLT3-ITD AML (część C).
|
1 tydzień przed rejestracją, a następnie co 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Brigitte C Widemann, COG Phase I Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Atrybuty choroby
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Choroby mielodysplastyczno-mieloproliferacyjne
- Białaczka, układ limfatyczny
- Aberracje chromosomowe
- Translokacja, genetyka
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Nawrót
- Białaczka, mielomonocytowa, młodzieńcza
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatnia
- Białaczka, promielocytowa, ostra
- Chromosom Filadelfia
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Sorafenib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00358 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U01CA097452 (Grant/umowa NIH USA)
- 06-C-0233
- CDR0000483040
- COG-ADVL0413
- NCI-06-C-0233
- 060233
- ADVL0413 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia