Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hasnyálmirigy ciszta falának képvezérelt fogmosásának értékelése cisztás hasnyálmirigy-daganatok diagnosztizálásában

A hasnyálmirigy ciszta falának képvezérelt fogmosásának értékelése a cisztás hasnyálmirigy daganatok diagnosztizálásában

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa a cisztából egy standard módszerrel (finom tű aspirációval) vett mintát egy új módszerrel, az EchoBrush nevű eszközzel vett mintával, hogy megtudja, melyik módszer pontosabb a rák diagnosztizálásában. Megvizsgáljuk a fehérjéket (más néven biomarkereket) a mintákban, hogy lássuk, megjósolják-e, hogy a ciszta rákos-e vagy sem.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Azoknak a betegeknek, akik megfelelnek a felvételi és kizárási kritériumoknak, felkínálják a vizsgálatot, és azoknak, akik beleegyeznek, endoszkópos ultrahangos (EUS) értékelésnek vetik alá. Minden olyan betegnél, aki beleegyezik a vizsgálatba, endoszkópos ultrahanggal vezérelt finomtű-szívást (EUS-FNA) és EUS által irányított EchoBrush-t végeznek. Minden beteg megkapja az ajánlott standard antibiotikum profilaxist (Ciprofloxacin 400 mg IV beadva 30 perccel az EUS előtt), amelyet a cisztás hasnyálmirigy-elváltozások EUS-FNA-ja előtt alkalmaznak, és orális Ciprofloxacin receptet kapnak az eljárás után 5 napig (standard ellátás).

10 mm-nél nagyobb, de 25 mm-nél kisebb hasnyálmirigy-cisztákkal rendelkező résztvevők: ezeken a betegeken szabványos EUS-FNA ciszta-folyadékot kell végezni. Az első 19 résztvevőből 0,5 cm3 leszívott ciszta folyadékot küldünk proteomikai analízisre, a többit pedig citológiára. A cisztafal EUS által vezérelt EchoBrush-ja ebben a betegcsoportban nem kerül végrehajtásra.

A 25 mm-nél nagyobb hasnyálmirigy-cisztákkal rendelkező résztvevők EUS-vezérelt Echobrush-mintavételezésen esnek át a ciszta falából, egyidejűleg EUS-FNA-n. Ez az alábbiakban ismertetett szabványos technikával történik.

EUS irányított cisztafal tisztítása és 2 cc steril normál sóoldattal végzett öblítés után a maradék folyadék leszívása Az Echobrush hegye és a ciszta öblítésére használt sóoldat a publikált szakértőkkel folytatott megbeszélés alapján ugyanabba a mintatartó edénybe (2. minta) kerül. az EchoBrush technikán. Megjegyzendő, hogy a hasnyálmirigy-cisztát csak egyszer szúrják át a 19G FNA tűvel, hogy megkapják a fent említett mintákat. Az EUS-FNA egyszeri átadása a hasnyálmirigy-ciszták kezelésének standardja, és ez a vizsgálat nem változtat az ellátás színvonalán. Meg kell jegyezni, hogy a két csoport ugyanabból a betegből és ugyanabból a cisztás lézióból származó két mintát képvisel. Ezért minden beteg a saját belső kontrolljaként fog szolgálni. Minden betegnél figyelembe kell venni a műtéti reszekciót. Azokat a betegeket, akiknél nem esnek át sebészeti reszekción, az ellátás standardja szerint követik nyomon.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

21

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálati terv prospektív lesz, és 48 egymást követő, 18 és 85 év közötti felnőtt beteget fog magában foglalni, akiknél hasnyálmirigy-cisztás daganatot azonosítottak a keresztmetszeti képalkotás során, és EUS-értékelésre utaltak be az alábbi felvételi és kizárási kritériumok szerint.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden betegnek meg kell felelnie a klinikai kritériumoknak ahhoz, hogy endoszkópos ultrahangot (EUS) végezzen finom tű szívással (FNA).
  • Minimum 10 mm átmérőjű hasnyálmirigy-cisztás elváltozás, amelyet egy korábbi keresztmetszeti képalkotó módszernél észleltek
  • Minden futam jogosult lesz

Kizárási kritériumok:

  • Coagulopathia: protrombin idő (PT) > 13,5 másodperc vagy részleges tromboplasztin idő (PTT) > 35 másodperc
  • A thrombocytopeniát 50 000 alatti vérlemezkeszámként határozzák meg
  • Ismert hasnyálmirigyrák
  • Legutóbbi hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet hasnyálmirigy-gyulladás epizódjaként határoztak meg a vizsgálatba való felvételt követő 4 héten belül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Cisztás hasnyálmirigy-daganat minták
Mintavétel az EUS irányított finomtűs aspirációs echokefe-mintavételezéssel
A ciszta folyadék EUS által vezérelt finom tűvel történő leszívása
Más nevek:
  • EUS-FNA
A ciszta falának EUS által irányított fogmosása
Más nevek:
  • EchoBrush®
  • Endoszkópos ultrahangos citológiai ecset

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Rangsorolja a minta diagnosztikai pontosságát
Időkeret: 12 hónap

A diagnosztikai pontosság különbsége a diszplázia citológiai foka között aspirált ciszta folyadékcitológián (minta/1. csoport) és az Echo Brush citológián (minta/2. csoport) a sebészeti szövettanhoz (3. minta) képest.

Pontosabban, az 1. minta cellularitását (0-tól 3-ig pontozva) a 2. mintával hasonlítjuk össze a kétmintás arányos teszt segítségével. Ezenkívül a Spearman-féle rangkorrelációt fogják használni az 1. minta és a 3. minta dysplasia citológiai foka, valamint a 2. minta és a 3. minta közötti korreláció kiszámításához.

12 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fehérjék katalogizálása
Időkeret: 12 hónap
A hasnyálmirigy-cisztás daganatokból gyűjtött cisztafolyadékban expresszálódó fehérjék katalógusba foglalása proteomikai elemzéssel.
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Shivakumar Vignesh, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. október 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. október 17.

Első közzététel (Becslés)

2011. október 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. február 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. február 12.

Utolsó ellenőrzés

2013. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel