Szociális kompetencia kezelése traumás agysérülés után

Háttér: A szociális kompetencia károsodása a traumás agysérülés (TBI) utáni legelterjedtebb következmények közé tartozik. Sikeres szociális készségek nélkül egy személy gyakran elszigetelt, konfliktusban van másokkal, és megtagadják a hozzáférést a szociális és szakmai lehetőségekhez. Ennek a tanulmánynak a célja egy manuális csoportkezelési program hatékonyságának meghatározása a TBI-ben szenvedő egyének szociális kompetenciájának javítására és fenntartására, akiknek azonosított szociális készséghiányai vannak. A csoportos interaktív strukturált kezelés (GIST) – Társadalmi kompetencia program egy holisztikus, kettős diszciplináris beavatkozás, amely az átfogó interperszonális és kommunikációs problémákat célozza meg, amelyek gyakran zavarják a munkahelyi, otthoni, iskolai és közösségi részvételt a TBI után.

Célok és hipotézisek: 1. cél: A GIST beavatkozás hatékonyságának mérése több helyszínes megvalósítással. 1a. hipotézis: A GIST-ben részesülők szignifikáns javulást mutatnak a szociális kompetenciában az alternatív kezelésben részesülőkhöz képest, a kommunikációs gyakorlati károsodás profilja (PPIC) szerint. 1b. hipotézis: Az alternatív beavatkozáshoz képest a GIST-ben részesülők a PPIC mérése szerint a beavatkozást követő 3 hónapban is fenntartják a szociális kompetencia javulását. 1c. hipotézis: Az alternatív beavatkozáshoz képest a GIST-ben részesülők a beavatkozás után 3 hónappal a szociális kompetenciával kapcsolatos további szempontok javulását mutatják, a LaTrobe kommunikációs kérdőív, a Célelérési Skála, a Brief Symptom Inventory-18 által mérve, és a poszttraumás stressz zavar ellenőrző listája – polgári változat. 1d. hipotézis: Az alternatív beavatkozáshoz képest a GIST-ben részesülők életminőségének javulását mutatják a beavatkozás után 3 hónappal, az élettel való elégedettség skála alapján. 2. cél: A GIST-hez kapcsolódó erős összetevők azonosítása. 2a. hipotézis: A GIST-beavatkozás résztvevői számára a TFI: Kohéziós Skála által mért magasabb csoportkohézió a jobb szociális kompetenciával társul. 2b. hipotézis: Az alternatív beavatkozáshoz képest a GIST-ben részesülők erősebb szociális én-hatékonyságot mutatnak, amely a szociális kompetencia javulásával jár együtt, az észlelt énhatékonyság skálájával mérve.

A vizsgálat tervezése: Ez a tanulmány egy kétágú, többközpontú randomizált, kontrollált klinikai vizsgálati tervet használ a GIST-kezelés és egy alternatív kezelés összehasonlítására, amelyben a résztvevők a GIST-kezelési programból származó információkat mutatnak be csoportos eljárás nélkül. Hat központ összesen 192 katonai, veterán és civil résztvevőt vesz fel enyhe vagy közepesen súlyos TBI-vel. Az intézkedések összegyűjtése a kiinduláskor, a kezelés után és 3 hónappal a kezelés után történik. A résztvevők videokazettáit elvakult független értékelők értékelik szociális kompetencia szempontjából, és értékelik az egyénre szabott szociális készségek céljainak előrehaladását. A csoportvezetők megismételhető képzése magában foglal egy 2 és fél napos személyes workshopot, majd visszajelzést a beavatkozás és az alternatív beavatkozás során. A beavatkozás hűségét független értékelők fogják értékelni egy szabványos eszköz segítségével, hogy biztosítsák a beavatkozás következetes végrehajtását. A tanulmány eredményeit prezentációk és kiadványok formájában terjesztik az érintett érdekelt felekhez. A tanulmány végére a terület végleges bizonyítékokkal fog rendelkezni a csoportos szociális kompetencia-intervenció hatékonyságáról a TBI-ben szenvedő emberek esetében.

Katonai haszon: A javasolt tanulmány nagy jelentőséggel bír a TBI után visszatérő OIF/OEF katonák és veteránok szempontjából, mivel ebben a populációban gyakoriak a társadalmi reintegrációs nehézségek. A GIST-beavatkozás segítheti katonáinkat és veteránjainkat abban, hogy visszatérjenek családjukban, közösségeikben és produktív tevékenységeikben való teljes részvételhez.