- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01482897
A kortikoid infiltráció hatékonysága a Sacro-coccygien Hiatuson keresztül porckorong isiászban (Hiatus)
Nyílt randomizált tanulmány a kortikoid infiltráció hatékonyságáról a fiziológiai oldattal szembeni infiltráció és a Sacro-coccygien hiatuson keresztüli infiltráció színlelése versus a természetes evolúció versus porckorong isiászban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az elsődleges kritérium az infiltrációt megelőző utolsó 24 órában tapasztalt átlagos lábfájdalom és az S4-es vizit (az infiltráció után 4 héttel) megelőző átlagos lábfájdalom közötti különbség meghatározása. 50%-os eltérés esetén a beteg „javultnak” minősül. Ez a vizsgálat három lépésből áll: 1. lépés: amikor 124 beteget randomizálnak: első közbenső elemzés az 1+ 2+ 3 és 4 csoport hatékonyságának összehasonlítására. Ha nem mutatkozik szignifikáns különbség, a vizsgálatot ebben a szakaszban leállítják, mivel bebizonyítva, hogy a beszivárgás vagy a szimuláció nem hatékony. A másik esetben a 2. lépést hajtják végre. 2. lépés: A toborzást csak az 1–3. karban folytatják, amíg el nem érik a 142 randomizált beteget. Második közbenső elemzés az 1+2 és 3-as csoportok hatékonyságának összehasonlítására. Ha szignifikáns különbség nem mutatható ki, a vizsgálatot ebben a szakaszban leállítják, mivel bebizonyosodott, hogy az infiltráció nem hatékony. A másik esetben a 3. lépést hajtják végre. 3. lépés: A toborzást csak az 1. és 2. karban folytatják, amíg el nem érik a 274 randomizált beteget. Harmadik közbenső elemzés az 1. és 2. csoport hatékonyságának összehasonlítására.
Bevételi látogatás (J0): 1/ bejelentés az esetbejelentő űrlapon - a beteg fájdalmára vonatkozó információk (átlagos, maximális és minimális fájdalom az elmúlt 24 órában) - Oswestry kérdőív - a porckorong isiász hatása a szakmai tevékenységre, - fájdalomcsillapító bevitel , társ-fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek2/ Randomizálás és infiltráció megfelelő kezelési karral3/ Harminc perccel a beszűrődés beérkezése után, a beteg tényleges fájdalmának rögzítése J0 utáni 7. napon, 4., 12. és 24. héten: Értesítés az ügyben jelentési forma - betegfájdalmakra vonatkozó információk (átlagos, maximális és minimális fájdalom az elmúlt 24 órában) - Oswestry kérdőív - a porckorong isiász hatása a szakmai tevékenységre, - fájdalomcsillapító, társ-fájdalomcsillapító és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek bevétele
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Loire Atlantique
-
Nantes, Loire Atlantique, Franciaország, 44093
- Universitary Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy annál idősebb felnőtt.
- A francia egészségbiztosításhoz (Sécurité Sociale) kötött alany
- Több mint 1 hónapja és kevesebb mint 3 hónapja kialakuló ülői fájdalom
- Láb besugárzás (térd feletti fájdalom) – Valódi Lasègue – Átlagos lábfájdalom az elmúlt 24 órában 40 felett egy analóg vizuális skálán (0-tól 100-ig)
- Tapintással kiváltott fájdalom a neoartikuláció tekintetében
- A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel vagy fájdalomcsillapítókkal végzett orvosi kezelés nem csillapítja a fájdalmat. Nincs jele a súlyosságnak: nincs motorhiány (nemzetközi skálán 4-nél nagyobb izomteszt (0-tól 5-ig), nincs záróizom-hiány, közepes lábfájdalom a legutóbbi 24 óra 80 alatti analóg vizuális skálán (0-tól 100-ig).
- Kevesebb mint 3 hónapja MRI szkenner, amely igazolja L4L5 vagy L5S1 porckorongsérvet a klinikának megfelelően.
- Tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírva
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti életkor
- Klinikai érvek a nem korongos eredet mellett- Terhes nők
- Cukorbeteg - A kórtörténetben súlyos artériás hipertóniával szövődött diverticulosis - A beteg nem érti a protokollt
- Nincs autonómia a kórházba érkezéskor (nincs költségvetés a betegszállításra)
- Túlérzékenység a helyi érzéstelenítőkkel szemben "összekötő amiddal" - Túlérzékenység az egyik összetevővel szemben - Porphyria
- Lokális vagy generalizált fertőzés, fertőzés gyanúja
- Súlyos véralvadási zavarok, véralvadásgátló kezelést vettek- Képalkotó nem egyezik
- A sacro-coccygien hiatuson keresztüli infiltráció múltbeli története
- A lombar rachis műtét múltja – 40 feletti testtömegindex.
- "B-bloquants" bevitele - Antiaritmiás szerek bevitele, amelyek esetleg "torsades de pointe"-t okoznak ("amiodaron, dizopiramid, quinidiniques, szotalol,…)" - "Cimétidine" 800 mg/nap vagy annál nagyobb dózisban alkalmazva.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: corticoid
érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), amelyet azonnal kortikoid (125 mg 5 ml-ben) követett.
|
érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), amelyet azonnal kortikoid (125 mg 5 ml-ben) követett.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: élettani megoldás
érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), majd azonnal fiziológiás oldat (20 ml)
|
érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), majd azonnal fiziológiás oldat (20 ml)
|
|
SHAM_COMPARATOR: peridural infiltráció színlelése
periduralis infiltráció színlelése: érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), amelyet azonnal követett az üres fecskendő behelyezése a periduralisba.
|
periduralis infiltráció színlelése: érzéstelenítő blokk (10 ml xilocain 1%), amelyet azonnal követett az üres fecskendő behelyezése a periduralisba.
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: nincs beavatkozás
a porckorong isiász természetes fejlődése
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
különbség az infiltrációt megelőző 24 óra és a vizit előtti átlagos lábfájdalom között S4
Időkeret: hét 4
|
Az infiltrációt megelőző utolsó 24 órában tapasztalt átlagos lábfájdalom és a vizit előtti átlagos lábfájdalom közötti különbség meghatározása S4 (látogatás 4 héttel az infiltráció után).
50%-os eltérés esetén a beteg „javultnak” minősül.
|
hét 4
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
|---|---|
|
annak meghatározása, hogy az orvosi beavatkozás javítja-e a betegek állapotát
|
Annak megállapítására, hogy a fiziológiás oldat vagy a fiziológiás oldat + hidrokortancyl injekciója hatékonyabb-e, mint a peridural infiltráció egyszerű színlelése
|
|
annak meghatározása, hogy az orvosi beavatkozás javítja-e a betegek állapotát
|
annak megállapítására, hogy a kortikoid infiltráció általi javulás a beszűrődést követő 7. napon, valamint a beszűrődést követő 3. és 6. hónapos viziteknél fennáll-e
|
|
Annak meghatározása, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a műtétek számát (6 hónapos követés)
|
Annak meghatározása, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a műtétek számát (6 hónapos követés)
|
|
Annak meghatározása, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a gyógyszerek bevitelét
|
annak megállapítására, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a gyógyszerek bevitelét
|
|
Annak meghatározása, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a funkcionális fogyatékosságot
|
Annak meghatározása, hogy a beavatkozás csökkentheti-e a funkcionális fogyatékosságot
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Joelle Glemarec, Doctor, CHU of Nantes
- Kutatásvezető: Grégoire CORMIER, Doctor, CHD of La Roche/Yon
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuromuszkuláris betegségek
- Isiász neuropátia
- Mononeuropathiák
- Perifériás idegrendszeri betegségek
- Neuralgia
- Isiász
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Neuroprotektív szerek
- Védőszerek
- Prednizolon
- Metilprednizolon-acetát
- Metilprednizolon
- Metilprednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-acetát
- Prednizolon hemiszukcinát
- Prednizolon-foszfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BRD 11/4-M
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .