Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kettős vak placebo-tanulmány a Theramine hatékonyságának meghatározására a krónikus hátfájás kezelésében

2011. december 9. frissítette: Targeted Medical Pharma
Ez a kutatási protokoll összehasonlítja a Theramine-t egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel (NSAID) a krónikus hátfájás kezelésében. A tanulmány megvizsgálja a Theramine önmagában adott hatékonyságát és tolerálhatóságát krónikus hátfájdalomban szenvedő betegeknél, összehasonlítva az NSAID-vel, az ibuprofénnel és az ibuprofén Theramine-nal történő együttadásával.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A hátfájás diagnosztizálása és kezelése kihívást jelent mind az alapellátásban dolgozó orvosok, mind a szakorvosok számára. Az etiológia meghatározása nehéz és gyakran problémás lehet, mivel a kezelési lehetőségek súlyos és potenciálisan életveszélyes mellékhatásokat okozhatnak. A kezelések gyakran szerény hatást gyakorolnak az állapot természetrajzára. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) gyakran írnak fel krónikus hátfájás kezelésére. Az NSAID-ok csak mérsékelten hatékonyak a fájdalom enyhítésében. Az NSAID-ok a gyógyszer okozta gyomor-bélrendszeri vérzések vezető okai, a gyógyszer okozta morbiditás és mortalitás leggyakoribb oka, különösen nagy dózisok esetén. Súlyosbíthatják a magas vérnyomást, az ödémát és nefrotoxicitást is okozhatnak. A hatások dózisfüggőek is. A legújabb adatok azt mutatják, hogy az NSAID-ok kockázati tényezői a szívinfarktusnak, különösen nagy dózisok esetén. A legújabb adatok azt is jelzik, hogy az NSAID-k megzavarják a kollagén helyreállítását a sérült szövetekben. Az izomrelaxánsok és a kábító fájdalomcsillapítók korlátozott hatékonyságot mutatnak, és gyakran szedációt, székrekedést vagy nem megfelelő használatot okoznak. A fizikoterápia és a helyi módszerek gyakran nem kielégítőek, költségesek, és jelentős betegidő-befektetést igényelnek.

Kimutatták, hogy a neurotranszmitterek kimerülése hozzájárul a krónikus fájdalom állapotához. A fájdalomszindrómákkal összefüggő megnövekedett tápanyagszükséglet és az ebből következően csökkent neurotranszmitter-termelés hozzájárul a maladaptív fájdalomválaszokhoz. A fájdalomszindrómákkal összefüggő neurotranszmitter termelés fokozásának képességét több tényező korlátozza, különösen a megfelelő esszenciális aminosavak hiánya az étrendben, valamint a fájdalom szindrómákban a neurotranszmitterek előállításához szükséges aminosavak megnövekedett forgalmi sebessége. Más tényezők, mint például a hosszan tartó gyógyszerhasználat, kimerítik a neurotranszmitterek idegsejtjeit. Az agy neurokémiájának módosítására irányuló kísérletek az egyes neurotranszmitterekre, például a szerotoninra vagy a GABA-ra összpontosítottak. Ez a megközelítés azonban nem kezeli a több neurotranszmitter összetettségét és egymást kiegészítő hatásait a betegek fájdalom- és szenvedésérzékelésére.

A Theramine egy szabadalmaztatott, vényköteles Medical Food, amely egyidejűleg több neurotranszmittert is fokoz, amelyek részt vesznek a fájdalom szabályozásában és az érzékelésben azáltal, hogy neurotranszmitter prekurzorokat biztosít aminosavak formájában (a részletes leírást lásd a mellékelt monográfiában). Kisebb kísérletek azt találták, hogy a Theramine hatékonyan csökkenti és módosítja a fájdalmat, kimutatható mellékhatások nélkül. A Theramine egyidejűleg serkenti a neurotranszmitterek, a szerotonin, a GABA, az agy által indukált kortizol, a nitrogén-monoxid és a glutamát termelését.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

127

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90077
        • Targeted Medical Pharma

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Hat (6) hétnél tovább tartó hátfájás. A fájdalomnak a szűrővizsgálatot megelőző két héten belül 7-ből legalább 5 napon jelen kell lennie
  2. Fájdalomcsillapító gyógyszer az elmúlt 7 napból legalább 4 nap, és legalább 10 nap az elmúlt hónapban
  3. Férfiak és nem terhes, nem szoptató 18 év feletti és 75 év alatti nők, akik képesek olvasni, megérteni és aláírni az angol nyelvű tájékozott beleegyező nyilatkozatot, hátfájás diagnosztizálásával és 40 mm-nél nagyobb kiindulási hátfájással. 100 mm vizuális analóg skálán
  4. Azoknak, akik fájdalomcsillapításra szednek NSAID-ot, a mellékelt öt (5) gyógyszerfelezési táblázat alapján abba kell hagyniuk a gyógyszer alkalmazását a kiürülési időszak alatt.
  5. Ha a hátfájás miatt fizikoterápián vesznek részt, a terápiának stabilnak kell lennie legalább három (3) héttel a vizsgálat előtt, és változatlannak kell maradnia a vizsgálat során.
  6. Ha olyan pszichoaktív gyógyszert használ, amelynek fájdalomcsillapító hatása lehet, (pl. antidepresszánsok vagy görcsoldók), a kezelésnek stabilnak kell lennie legalább három (3) hónapig a vizsgálat előtt
  7. Fogamzóképes korú férfiaknak és nőknek hajlandónak kell lenniük a megfelelő fogamzásgátlás alkalmazására, és a vizsgálat teljes ideje alatt nem lehetnek terhesek vagy teherbe esni.
  8. Hajlandónak kell lennie minden klinikai látogatásra a vizsgálattal kapcsolatos eljárások során, beleértve a fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés kötelező leállítását (kimosását) az 1. napi randomizálás előtt. A betegnek bele kell egyeznie az acetaminofen mentőgyógyszerként történő használatába

Kizárási kritériumok:

  1. Az elmúlt hat (6) hónapban hátműtéten átesett betegek
  2. Jelentős neurológiai károsodásban szenvedő betegek, amint azt a fizikális szűrővizsgálat során diagnosztizálták
  3. Azok a betegek, akiknél az elmúlt évben gerinctörésre utaló jelek vagy kórtörténetük van
  4. A betegek nem beszélnek folyékonyan angolul
  5. Aszpirin alkalmazása nem ízületi gyulladásos állapotok esetén, kivéve, ha napi 325 mg-nál kisebb vagy azzal egyenlő adagban, és stabilnak kell lennie legalább egy (1) hónapig a szűrés előtt
  6. Szabályozott anyagok és/vagy opiát fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító használata több mint 5 napig a szűrővizsgálatot megelőző 30 napon belül
  7. Orális intramuszkuláris vagy lágyszöveti kortikoszteroid injekció beérkezése a szűrést megelőző egy (1) hónapon belül
  8. Klinikai vizsgálatban való részvétel a szűrést megelőző egy (1) hónapon belül
  9. Az epidurális kórtörténet az elmúlt három (3) hónapban
  10. Alkohollal vagy szerekkel való visszaélés története
  11. Nem kontrollált vagy instabil súlyos szív- és érrendszeri, tüdő-, gasztrointesztinális vagy urogenitális, endokrin, neurológiai vagy pszichiátriai rendellenesség
  12. A kórtörténetben előfordult gyomor-bélrendszeri vérzés vagy dokumentált gyomor- vagy nyombélfekély

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Theramine active és ibuprofen placebo
2 kapszula Theramine naponta kétszer egy ibuprofénszerű placebóval naponta egyszer.
Theramine két kapszula naponta kétszer 28 napig.
Aktív összehasonlító: Theramine és Ibuprofen (Theraprofen)
Két Theramine kapszula naponta kétszer 400 mg ibuprofénnel naponta egyszer.
Theramine két kapszula naponta kétszer és ibuprofen 400 mg naponta egyszer 28 napon keresztül.
Aktív összehasonlító: Theramine placebo és Ibuprofen
Két Theramine-szerű placebo naponta kétszer és egy ibuprofen 400 mg.
Ibuprofen 400 mg naponta egyszer 28 napig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Roland-Morris alsó hátfájás skála
Időkeret: 28 nap
Az elsődleges hatékonysági eredmény az ébredési merevség és fájdalom alskála pontszámainak kiindulási értékéhez képesti változása lesz, amelyet a Roland-Morris alsó hátfájásból kaptunk.
28 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizuális analóg skálaértékelés
Időkeret: 28 nap
Az elsődleges hatékonysági eredmény a Vizuális Analog Skála Értékelésből kapott ébredési merevség és fájdalom alskála pontszámainak kiindulási értékéhez képesti változása lesz.
28 nap
Oswestry derékfájás skála
Időkeret: 28 nap
Az Oswestry Low Back Pain Scale funkcionalitási eredményei
28 nap
C-reaktív protein
Időkeret: 28 nap
A c-reaktív fehérje szintjének százalékos változása a kiindulási értékről a 28. napra.
28 nap
Interleukin-6
Időkeret: 28 nap
Százalékos változás az Il-6 szintjében az alapvonalról a 28. napra.
28 nap
Aminosav panel
Időkeret: 28 nap
Az aminosav-csere sebességének változása a kiindulási értékről a 28. napra.
28 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. november 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. december 9.

Első közzététel (Becslés)

2011. december 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. december 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. december 9.

Utolsó ellenőrzés

2011. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel