- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01500993
Kapecitabin a végbélrák perioperatív kezelésében (Rektum-III)
Az 5-fluorouracil kontra kapecitabin a lokálisan előrehaladott végbélrák perioperatív kezelésére. egy véletlenszerű III. fázisú próba
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az 5-fluorouracil (5-FU) alapú kemoradioterápia (CRT) a lokálisan előrehaladott végbélrák (LARC) szokásos perioperatív kezelésének számít. Az 5-FU helyettesítését orális pro-drog kapecitabinnal (cape) vizsgáljuk egy randomizált fázis III. A LARC II. vagy III. stádiumban szenvedő, 18 év feletti betegeket ebbe a kétkaros, kétkohors randomizált, nem inferioritású, III. fázisú vizsgálatba vonják be (A kar: köpeny, B kar: 5-FU; kohorsz [C] I: adjuváns , C II: neoadjuváns). Kísérletek: A kar: CRT: 50,4 Gy + köpeny 1650 mg/m² nap 1-38 plusz öt ciklus köpeny 2500 mg/m² naponta 1-14, ismételt nap 22 (C I: 2 x köpeny, CRT, 3 x köpeny; C II: CRT, TME műtét, majd köpeny x 5). B kar: CRT: 50,4 Gy + infúziós 5-FU 225 mg/m² naponta [C I] vagy infúziós 5-FU 1000 mg/m² 1-5 és 29-33 [C II] plusz 4 ciklus 5-FU 500 mg bolus /m² d 1-5, ismételt d 29 (C I: 2 x 5-FU, CRT, 2 x 5-FU; C II: CRT, TME műtét, majd 5-FU x 4). Az elsődleges végpont az 5 éves teljes túlélés (OS), a másodlagos végpont a 3 éves betegségmentes túlélés (DFS) és a biztonság.
A vizsgálat célja annak vizsgálata, hogy az 5 éves teljes túlélési arány (SR5) nem rosszabb-e az A karban, mint a B karban. Feltételezzük, hogy az SR5 a standard B karban 57,5%. A mintanagyság számítása 80%-os teljesítménnyel és 5%-os I. típusú hibával és 5%-os lemorzsolódási arány mellett történik. Így összesen legalább 372 értékelhető beteg (pl. 186 karonként) szükséges az A kísérleti kar nem-inferioritásának igazolására, maximum 12,5%-os non-inferioritási határértékkel és 48 hónapos követési idő mediánjával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aschersleben, Németország
- Dr Martina Grunewald
-
Hagen, Németország
- Dr Hans Walter Lindemann
-
Kaiserslautern, Németország
- Prof Hartmut Link
-
Koblenz, Németország
- Dr Elisabeth Fritz
-
Lebach, Németország
- Dr Stephan Kremers
-
Leer, Németország
- Dr Lothar Müller
-
Lemgo, Németország
- Dr Christain Constantin
-
Magdeburg, Németország
- Dr Erika Kettner
-
Mainz, Németország
- Dr Markus Moehler
-
Mannheim, Németország
- Dr Udo Hieber
-
Mannheim, Németország
- Prof Ralf Hofheinz
-
Regensburg, Németország
- Dr Matthias Hipp
-
Saarbrücken, Németország
- Prof Axel Matzdorff
-
Tübingen, Németország
- Dr Stephan Laechelt
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A jogosult betegek 18 éves vagy idősebbek, és szövettanilag igazolt végbél adenokarcinómájuk van (mely a daganat disztális határa, amely kevesebb, mint 16 cm-re van az anális széltől, merev rectoscopiával mérve), távoli metasztázisok hiányában (hasi ultrahanggal vagy CT-vel azonosítva). szkennelés és mellkas röntgen).
- Az adjuváns csoportba tartozó betegek R0-reszekción estek át teljes mezorektális kivágással (TME) egy pT3-4 N any vagy T any N pozitív, nem metasztatikus végbélrákból.
- A neoadjuváns kohorszban kezelt betegeknek endoszkópos ultrahanggal stádiumban lévő klinikai T3-4 N bármilyen vagy T bármely N pozitív tumorral kell rendelkezniük, feltéve, hogy a daganat alsó határa 0-16 cm-re helyezkedik el az anális szegélytől rigid rectoscopiával mérve és a primer daganat a klinikai értékelés alapján TME műtéttel reszekálhatónak minősül. Egyéb jogosultsági feltételek a következők: WHO-státusz nulla vagy egy; megfelelő máj-, vese- és csontvelő-funkció a következők szerint: leukocitaszám > 3500/µl, trombocitaszám > 100 000/µl, hemoglobin > 10,0 g/dl; szérum bilirubin < 2,0 mg/dl, szérum kreatinin < 2,0 mg/dl.
Kizárási kritériumok:
- Végbélrák korábbi kezelése, korábbi kemo- vagy immunterápia, korábbi kismedencei sugárkezelés, vagy az elmúlt öt évben más rosszindulatú betegség a kórtörténetében, kivéve a sikeresen kezelt bazális bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját.
- Kizárási kritériumnak minősül a másik vizsgálatban való részvétel, terhesség, szoptatás, nem hajlandó a hatékony fogamzásgátlás alkalmazására, vagy olyan egészségügyi állapot vagy kísérő betegség, amely potenciálisan megzavarhatja a protokoll betartását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: 5-fluorouracil (5-FU)
Gyógyszer – 5FU alapú kemoradioterápia és kemoterápia
|
4 ciklus bolus 5-FU (500 mg/nm) és 1 ciklus 5-FU alapú kemoradioterápia (vagy 1000 mg/nm/nap infúzió 5-Fu 1-5. és 29-33. vagy 225 mg/nm/nap infúzió 5-Fu a kemoradioterápia teljes ideje alatt)
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Kapecitabin
Gyógyszer - Kapecitabin alapú radiokemoterápia és kemoterápia
|
Kapecitabin standard terápia (pl.
2500 mg/nm) x 5 ciklus plusz 1 ciklus kapecitabin alapú kemoradioterápia (1,650 mg/nm)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: 5 éves
|
5 éves
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: 3 éves DFS
|
3 éves DFS
|
|
|
Helyi ismétlődési arány
Időkeret: 5 év
|
A lokálisan kiújuló betegek százalékos aránya
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Ralf Hofheinz, MD, Universitätsmedizin Mannheim Germany, University of Heidelberg
- Tanulmányi szék: Frederik Wenz, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Tanulmányi szék: Stefan Post, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Tanulmányi szék: Andreas Hochhaus, MD, Universitätsklinikum Jena, Germany
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hofheinz RD, Wenz F, Post S, Matzdorff A, Laechelt S, Hartmann JT, Muller L, Link H, Moehler M, Kettner E, Fritz E, Hieber U, Lindemann HW, Grunewald M, Kremers S, Constantin C, Hipp M, Hartung G, Gencer D, Kienle P, Burkholder I, Hochhaus A. Chemoradiotherapy with capecitabine versus fluorouracil for locally advanced rectal cancer: a randomised, multicentre, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):579-88. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70116-X. Epub 2012 Apr 13.
- Garcia-Albeniz X, Gallego R, Hofheinz RD, Fernandez-Esparrach G, Ayuso-Colella JR, Bombi JA, Conill C, Cuatrecasas M, Delgado S, Gines A, Miquel R, Pages M, Pineda E, Pereira V, Sosa A, Reig O, Victoria I, Feliz L, Maria de Lacy A, Castells A, Burkholder I, Hochhaus A, Maurel J. Adjuvant therapy sparing in rectal cancer achieving complete response after chemoradiation. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15820-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15820.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- Rektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Fluorouracil
- Kapecitabin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Rektum III
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .