- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01500993
Kapecytabina w okołooperacyjnym leczeniu raka odbytnicy (Rektum-III)
5-fluorouracyl kontra kapecytabina jako leczenie okołooperacyjne miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy. randomizowane badanie III fazy
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Chemioradioterapia (CRT) oparta na 5-fluorouracylu (5-FU) jest uważana za standardowe leczenie okołooperacyjne w miejscowo zaawansowanym raku odbytnicy (LARC). Badamy zastąpienie 5-FU doustnym prolekiem kapecytabiną (peleryna) w ramach randomizowanego badania III fazy. Pacjenci w wieku ≥18 lat z LARC w stadium II lub III są rekrutowani do tego dwuramiennego, randomizowanego badania III fazy typu non-inferiority w dwóch kohortach (ramię A: peleryna, ramię B: 5-FU; kohorta [C] I: adiuwant , C II: neoadjuwant). Schematy: Ramię A: CRT: 50,4 Gy + peleryna 1650 mg/m2 dni 1-38 plus pięć cykli 2500 mg/m2 1-14 dni, powtarzane 22 dni (C I: 2 x peleryna, CRT, 3 x peleryna; C II: CRT, operacja TME, a następnie peleryna x 5). Ramię B: CRT: 50,4 Gy + infuzja 5-FU 225 mg/m² dziennie [C I] lub infuzja 5-FU 1000 mg/m² d 1-5 i 29-33 [C II] plus 4 cykle bolusa 5-FU 500 mg /m² d 1-5, powtarzane d 29 (C I: 2 x 5-FU, CRT, 2 x 5-FU; C II: CRT, operacja TME, a następnie 5-FU x 4). Pierwszorzędowy punkt końcowy to 5-letnie przeżycie całkowite (OS), drugorzędowe punkty końcowe obejmują 3-letnie przeżycie wolne od choroby (DFS) i bezpieczeństwo.
Badanie ma na celu zbadanie, czy wskaźnik 5-letniego przeżycia całkowitego (SR5) nie jest gorszy w ramieniu A w porównaniu z ramieniem B. Stawiamy hipotezę, że SR5 w standardowym ramieniu B wynosi 57,5%. Liczebność próby oblicza się z mocą 80% i błędem I rodzaju 5% oraz współczynnikiem odpadnięć 5%. Dlatego w sumie co najmniej 372 pacjentów nadających się do oceny (tj. 186 na ramię) jest wymagane, aby potwierdzić równoważność ramienia eksperymentalnego A z marginesem równoważności wynoszącym maksymalnie 12,5% i medianą czasu obserwacji wynoszącą 48 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aschersleben, Niemcy
- Dr Martina Grunewald
-
Hagen, Niemcy
- Dr Hans Walter Lindemann
-
Kaiserslautern, Niemcy
- Prof Hartmut Link
-
Koblenz, Niemcy
- Dr Elisabeth Fritz
-
Lebach, Niemcy
- Dr Stephan Kremers
-
Leer, Niemcy
- Dr Lothar Müller
-
Lemgo, Niemcy
- Dr Christain Constantin
-
Magdeburg, Niemcy
- Dr Erika Kettner
-
Mainz, Niemcy
- Dr Markus Moehler
-
Mannheim, Niemcy
- Dr Udo Hieber
-
Mannheim, Niemcy
- Prof Ralf Hofheinz
-
Regensburg, Niemcy
- Dr Matthias Hipp
-
Saarbrücken, Niemcy
- Prof Axel Matzdorff
-
Tübingen, Niemcy
- Dr Stephan Laechelt
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kwalifikujący się pacjenci mają co najmniej 18 lat i mają histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka odbytnicy (zdefiniowanego jako dystalna granica guza w odległości mniejszej niż 16 cm od krawędzi odbytu mierzonej za pomocą sztywnej rektoskopii) bez dowodów na obecność przerzutów odległych (zidentyfikowanych za pomocą USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej) scyntygrafia i radiografia klatki piersiowej).
- Pacjenci w kohorcie adiuwantowej przeszli resekcję R0 przez całkowite wycięcie mezorektum (TME) pT3-4 N-dowolny lub T-dowolny N-dodatni nieprzerzutowy rak odbytnicy.
- Pacjenci leczeni w kohorcie neoadiuwantowej muszą mieć klinicznie T3-4 N dowolny lub T dowolny N dodatni stopień zaawansowania za pomocą ultrasonografii endoskopowej, pod warunkiem, że dolna granica guza znajduje się 0 - 16 cm od brzegu odbytu mierzonego metodą sztywnej rektoskopii i guz pierwotny na podstawie oceny klinicznej uznaje się za nadający się do resekcji za pomocą TME. Inne kryteria kwalifikowalności obejmują: status WHO zero lub jeden; prawidłowa czynność wątroby, nerek i szpiku kostnego określona następująco: leukocyty > 3500/µl, liczba trombocytów > 100 000/µl, hemoglobina > 10,0 g/dl; bilirubina w surowicy < 2,0 mg/dl, kreatynina w surowicy < 2,0 mg/dl.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie raka odbytnicy, wcześniejsza chemio- lub immunoterapia, wcześniejsza radioterapia miednicy lub historia innych chorób nowotworowych w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem skutecznie leczonego raka podstawnego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Za kryteria wykluczenia uważa się również udział w innym badaniu, ciążę, karmienie piersią, niechęć do stosowania skutecznej antykoncepcji lub stan chorobowy lub współistniejąca choroba, które mogłyby potencjalnie zakłócić przestrzeganie protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 5-fluorouracyl (5-FU)
Lek - chemioradioterapia i chemioterapia oparta na 5FU
|
4 cykle bolusa 5-FU (500 mg/m2) i 1 cykl chemioradioterapii opartej na 5-FU (albo 1000 mg/m2/dobę we wlewie 5-Fu dni 1-5 i 29-33 lub 225 mg/m2/dobę we wlewie 5-Fu przez cały czas chemioradioterapii)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kapecytabina
Lek - Radiochemioterapia i chemioterapia oparta na kapecytabinie
|
Standardowa terapia kapecytabiną (tj.
2500 mg/m2) x 5 cykli plus 1 cykl chemioradioterapii opartej na kapecytabinie (1650 mg/m2)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 3-letni DFS
|
3-letni DFS
|
|
|
Częstość nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: 5 lat
|
Odsetek pacjentów z nawrotem miejscowym
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ralf Hofheinz, MD, Universitätsmedizin Mannheim Germany, University of Heidelberg
- Krzesło do nauki: Frederik Wenz, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Krzesło do nauki: Stefan Post, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Krzesło do nauki: Andreas Hochhaus, MD, Universitätsklinikum Jena, Germany
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hofheinz RD, Wenz F, Post S, Matzdorff A, Laechelt S, Hartmann JT, Muller L, Link H, Moehler M, Kettner E, Fritz E, Hieber U, Lindemann HW, Grunewald M, Kremers S, Constantin C, Hipp M, Hartung G, Gencer D, Kienle P, Burkholder I, Hochhaus A. Chemoradiotherapy with capecitabine versus fluorouracil for locally advanced rectal cancer: a randomised, multicentre, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):579-88. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70116-X. Epub 2012 Apr 13.
- Garcia-Albeniz X, Gallego R, Hofheinz RD, Fernandez-Esparrach G, Ayuso-Colella JR, Bombi JA, Conill C, Cuatrecasas M, Delgado S, Gines A, Miquel R, Pages M, Pineda E, Pereira V, Sosa A, Reig O, Victoria I, Feliz L, Maria de Lacy A, Castells A, Burkholder I, Hochhaus A, Maurel J. Adjuvant therapy sparing in rectal cancer achieving complete response after chemoradiation. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15820-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15820.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fluorouracyl
- Kapecytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Rektum III
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na 5-FU
-
Hamamatsu UniversityZakończonyRak przełyku | Rak kolczystokomórkowyJaponia
-
MediLink Therapeutics (Suzhou) Co., Ltd.RekrutacyjnyZaawansowany guz lityStany Zjednoczone, Australia, Chiny
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekrutacyjny
-
University of Sao PauloLEO PharmaZakończonyRogowacenie słoneczneBrazylia
-
West Virginia UniversityRekrutacyjnyRogowacenie słoneczneStany Zjednoczone
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalZakończonyRak wątrobowokomórkowy | Zakrzepica guza żyły wrotnejChiny
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Nawracający rak płaskonabłonkowy głowy i szyi | Rak płaskonabłonkowy z przerzutamiStany Zjednoczone
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolZakończony
-
Taian Cancer HospitalNieznany
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NieznanyRak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny