- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01500993
Капецитабин в периоперационном лечении рака прямой кишки (Rektum-III)
5-фторурацил по сравнению с капецитабином в качестве периоперационного лечения местно-распространенного рака прямой кишки. Рандомизированное исследование фазы III
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Химиолучевая терапия (ХЛТ) на основе 5-фторурацила (5-ФУ) считается стандартным периоперационным лечением местно-распространенного рака прямой кишки (ЛАРК). Мы исследуем замену 5-ФУ пероральным пролекарством капецитабином (капе) в рамках рандомизированного исследования фазы III. Пациенты в возрасте ≥18 лет с LARC стадии II или III набираются в это двухгрупповое рандомизированное исследование III фазы с не меньшей эффективностью (группа A: накидка, группа B: 5-FU; когорта [C] I: адъювантная терапия). , C II: неоадъювантная). Схемы: Группа A: КЛТ: 50,4 Гр + накидка 1650 мг/м², дни 1–38 плюс пять циклов накидки 2500 мг/м² в дни 1–14, повторяющиеся в 22 дня (C I: 2 x накидка, CRT, 3 x накидка; C II: CRT, операция TME с последующей накидкой x 5). Группа B: КРТ: 50,4 Гр + инфузия 5-ФУ 225 мг/м² в день [C I] или инфузия 5-ФУ 1000 мг/м² 1-5 и 29-33 дня [C II] плюс 4 цикла болюсного введения 5-ФУ 500 мг /м² в день 1-5, повторно в день 29 (C I: 2 x 5-FU, CRT, 2 x 5-FU; C II: CRT, операция TME с последующим введением 5-FU x 4). Первичной конечной точкой является 5-летняя общая выживаемость (ОВ), вторичными конечными точками — 3-летняя безрецидивная выживаемость (БСВ) и безопасность.
Исследование предназначено для изучения того, является ли 5-летняя общая выживаемость (SR5) не хуже в группе A по сравнению с группой B. Мы предполагаем, что SR5 в стандартной группе B составляет 57,5%. Расчет размера выборки выполняется с мощностью 80 %, ошибкой первого рода 5 % и процентом отсева 5 %. Таким образом, в общей сложности не менее 372 поддающихся оценке пациентов (т. 186 на группу) требуется для подтверждения не меньшей эффективности экспериментальной группы А с максимальной границей не меньшей эффективности 12,5% и средним временем наблюдения 48 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aschersleben, Германия
- Dr Martina Grunewald
-
Hagen, Германия
- Dr Hans Walter Lindemann
-
Kaiserslautern, Германия
- Prof Hartmut Link
-
Koblenz, Германия
- Dr Elisabeth Fritz
-
Lebach, Германия
- Dr Stephan Kremers
-
Leer, Германия
- Dr Lothar Müller
-
Lemgo, Германия
- Dr Christain Constantin
-
Magdeburg, Германия
- Dr Erika Kettner
-
Mainz, Германия
- Dr Markus Moehler
-
Mannheim, Германия
- Dr Udo Hieber
-
Mannheim, Германия
- Prof Ralf Hofheinz
-
Regensburg, Германия
- Dr Matthias Hipp
-
Saarbrücken, Германия
- Prof Axel Matzdorff
-
Tübingen, Германия
- Dr Stephan Laechelt
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подходящие пациенты в возрасте 18 лет и старше с гистологически подтвержденной аденокарциномой прямой кишки (определяемой как дистальная граница опухоли менее 16 см от анального края, измеренная с помощью жесткой ректоскопии) без признаков отдаленных метастазов (выявляемых с помощью УЗИ брюшной полости или КТ). сканирование и рентгенография грудной клетки).
- Пациентам в когорте адъювантной терапии была проведена R0-резекция путем тотальной мезоректальной эксцизии (TME) pT3-4 N любой или T любой N положительной неметастатической опухоли прямой кишки.
- Пациенты, получающие неоадъювантную терапию, должны иметь клинически положительную опухоль T3-4 N любой или T любой N, стадированную с помощью эндоскопического ультразвука, при условии, что нижняя граница опухоли расположена на расстоянии 0–16 см от анального края, измеренного с помощью жесткой ректоскопии, и первичная опухоль считается операбельной с помощью операции ТМЭ на основании клинической оценки. Другие критерии приемлемости включают: нулевой или единичный статус ВОЗ; адекватная функция печени, почек и костного мозга определяется следующим образом: количество лейкоцитов > 3500/мкл, количество тромбоцитов > 100 000/мкл, гемоглобин > 10,0 г/дл; билирубин сыворотки < 2,0 мг/дл, креатинин сыворотки < 2,0 мг/дл.
Критерий исключения:
- Предшествующее лечение рака прямой кишки, предшествующая химио- или иммунотерапия, предшествовавшая лучевая терапия органов малого таза или другие злокачественные заболевания в анамнезе в течение последних пяти лет, за исключением успешно вылеченной базальной карциномы кожи или карциномы in situ шейки матки.
- Критериями исключения также считаются участие в другом испытании, беременность, кормление грудью, нежелание использовать эффективные средства контрацепции, состояние здоровья или сопутствующее заболевание, которые потенциально могут помешать соблюдению протокола.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: 5-фторурацил (5-ФУ)
Препарат - химиолучевая терапия и химиотерапия на основе 5FU
|
4 цикла болюсного введения 5-ФУ (500 мг/м2) и 1 цикл химиолучевой терапии на основе 5-ФУ (либо 1000 мг/м2/день инфузионно 5-Фу в дни 1-5 и 29-33, либо 225 мг/м2/день инфузионно). 5-Фу на протяжении всего времени химиолучевой терапии)
Другие имена:
|
Экспериментальный: Капецитабин
Лекарственное средство – радиохимиотерапия и химиотерапия на основе капецитабина
|
Стандартная терапия капецитабином (т.
2500 мг/кв.м) x 5 циклов плюс 1 цикл химиолучевой терапии на основе капецитабина (1,650 мг/кв.м)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 5-летний
|
5-летний
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
безрецидивная выживаемость (DFS)
Временное ограничение: 3-летняя ДФС
|
3-летняя ДФС
|
|
Частота местных рецидивов
Временное ограничение: 5 лет
|
Процент пациентов с местным рецидивом
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Ralf Hofheinz, MD, Universitätsmedizin Mannheim Germany, University of Heidelberg
- Учебный стул: Frederik Wenz, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Учебный стул: Stefan Post, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Учебный стул: Andreas Hochhaus, MD, Universitätsklinikum Jena, Germany
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hofheinz RD, Wenz F, Post S, Matzdorff A, Laechelt S, Hartmann JT, Muller L, Link H, Moehler M, Kettner E, Fritz E, Hieber U, Lindemann HW, Grunewald M, Kremers S, Constantin C, Hipp M, Hartung G, Gencer D, Kienle P, Burkholder I, Hochhaus A. Chemoradiotherapy with capecitabine versus fluorouracil for locally advanced rectal cancer: a randomised, multicentre, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):579-88. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70116-X. Epub 2012 Apr 13.
- Garcia-Albeniz X, Gallego R, Hofheinz RD, Fernandez-Esparrach G, Ayuso-Colella JR, Bombi JA, Conill C, Cuatrecasas M, Delgado S, Gines A, Miquel R, Pages M, Pineda E, Pereira V, Sosa A, Reig O, Victoria I, Feliz L, Maria de Lacy A, Castells A, Burkholder I, Hochhaus A, Maurel J. Adjuvant therapy sparing in rectal cancer achieving complete response after chemoradiation. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15820-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15820.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
- Новообразования прямой кишки
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Фторурацил
- Капецитабин
Другие идентификационные номера исследования
- Rektum III
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 5-ФУ
-
Eastern Hepatobiliary Surgery HospitalЗавершенныйГепатоцеллюлярная карцинома | Опухоль воротной вены ТромбКитай
-
Hamamatsu UniversityЗавершенныйРак пищевода | Плоскоклеточная карциномаЯпония
-
HiberCell, Inc.CovanceЗавершенныйКарцинома почек | Рак желудка | Метастатический рак молочной железы | Мелкоклеточный рак легкого | Другие солидные опухолиСоединенные Штаты
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteНеизвестныйГепатоцеллюлярная карциномаКитай
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)РекрутингРак шейки матки | Вирус иммунодефицита человека | Вирус папилломы человека | CIN2 | CIN3Южная Африка
-
University Medicine GreifswaldЗавершенныйГигиена полости рта | Здоровье ротовой полости | Ранний детский кариесГермания
-
Wuhan UniversityРекрутинг
-
National Cancer Center Hospital EastJapan Agency for Medical Research and Development; Japan Clinical Oncology GroupРекрутинг
-
Peking UniversityРекрутинг