- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01500993
Capecitabin i den perioperative behandling af rektalcancer (Rektum-III)
5-Fluorouracil versus Capecitabine som perioperativ behandling for lokalt avanceret rektalcancer. et randomiseret fase III-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
5-Fluorouracil (5-FU) baseret kemoradioterapi (CRT) betragtes som en standard perioperativ behandling ved lokalt fremskreden rektal cancer (LARC). Vi undersøger erstatningen af 5-FU med den orale pro-drug capecitabin (cape) i et randomiseret fase III-forsøg. Patienter i alderen ≥18 år med LARC stadium II eller III rekrutteres til dette to-armede, to-kohorte randomiserede non-inferiority fase III forsøg (arm A: cape, arm B: 5-FU; kohorte [C] I: adjuvans C II: neoadjuvans). Regimer: Arm A: CRT: 50,4 Gy + cape 1.650 mg/m² dag 1-38 plus fem cyklusser med cape 2.500 mg/m² d 1-14, gentaget d 22 (C I: 2 x cape, CRT, 3 x cape; C II: CRT, TME operation efterfulgt af cape x 5). Arm B: CRT: 50,4 Gy + infusions 5-FU 225 mg/m² dagligt [C I] eller infusions 5-FU 1.000 mg/m² d 1-5 og 29-33 [C II] plus 4 cyklusser bolus 5-FU 500 mg /m² d 1-5, gentaget d 29 (C I: 2 x 5-FU, CRT, 2 x 5-FU; C II: CRT, TME-kirurgi efterfulgt af 5-FU x 4). Primært endepunkt er 5-års samlet overlevelse (OS), sekundære endepunkter omfatter 3-års sygdomsfri overlevelse (DFS) og sikkerhed.
Studiet er designet til at undersøge, om 5-års samlet overlevelsesrate (SR5) er non-inferior i arm A versus arm B. Vi antager, at SR5 i standardarm B er 57,5 %. Prøvestørrelsesberegning udføres med en effekt på 80 % og en type I fejl på 5 % og med en frafaldsprocent på 5 %. Derfor er i alt mindst 372 evaluerbare patienter (dvs. 186 pr. arm) er påkrævet for at bekræfte non-inferioritet af den eksperimentelle arm A med en non-inferiority margin på maksimalt 12,5 % og en median opfølgningstid på 48 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aschersleben, Tyskland
- Dr Martina Grunewald
-
Hagen, Tyskland
- Dr Hans Walter Lindemann
-
Kaiserslautern, Tyskland
- Prof Hartmut Link
-
Koblenz, Tyskland
- Dr Elisabeth Fritz
-
Lebach, Tyskland
- Dr Stephan Kremers
-
Leer, Tyskland
- Dr Lothar Müller
-
Lemgo, Tyskland
- Dr Christain Constantin
-
Magdeburg, Tyskland
- Dr Erika Kettner
-
Mainz, Tyskland
- Dr Markus Moehler
-
Mannheim, Tyskland
- Dr Udo Hieber
-
Mannheim, Tyskland
- Prof Ralf Hofheinz
-
Regensburg, Tyskland
- Dr Matthias Hipp
-
Saarbrücken, Tyskland
- Prof Axel Matzdorff
-
Tübingen, Tyskland
- Dr Stephan Laechelt
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Berettigede patienter er 18 år eller ældre og har histologisk bekræftet adenocarcinom i endetarmen (defineret som den distale kant af tumoren mindre end 16 cm fra analkanten målt ved rigid rektoskopi) uden tegn på fjernmetastaser (identificeret ved abdominal ultralyd eller CT). scanning og røntgen af thorax).
- Patienter i den adjuverende kohorte har gennemgået R0-resektion ved total mesorektal excision (TME) af en pT3-4 N enhver eller T enhver N positiv ikke-metastatisk rektal cancer.
- Patienter behandlet i den neoadjuvante kohorte skal have en klinisk T3-4 N enhver eller T enhver N positiv tumor iscenesat ved endoskopisk ultralyd, forudsat at den nedre kant af tumoren er placeret 0 - 16 cm fra analkanten målt ved rigid rektoskopi og primær tumor vurderes resektabel ved TME-kirurgi på baggrund af klinisk vurdering. Andre berettigelseskriterier omfatter: WHO-status på nul eller én; tilstrækkelig lever-, nyre- og knoglemarvsfunktion defineret som følger: leukocyttal > 3.500/µl, trombocyttal > 100.000/µl, hæmoglobin > 10,0 g/dl; serum bilirubin < 2,0 mg/dl, serum kreatinin < 2,0 mg/dl.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling for endetarmskræft, forudgående kemo- eller immunterapi, tidligere bækkenstrålebehandling eller en historie med andre maligne sygdomme inden for de seneste fem år med undtagelse af vellykket behandlet basalcarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
- Deltagelse i et andet forsøg, graviditet, amning, manglende vilje til at bruge effektiv prævention eller en medicinsk tilstand eller samtidig sygdom, som potentielt kan forstyrre overholdelse af protokollen, betragtes også som eksklusionskriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 5-Fluorouracil (5-FU)
Lægemiddel - 5FU baseret kemoradioterapi og kemoterapi
|
4 cyklusser af bolus 5-FU (500 mg/kvm) og 1 cyklus af 5-FU baseret kemoradioterapi (enten 1.000 mg/kvm/dag infusion 5-Fu dag 1-5 og 29-33 eller 225 mg/kvm/dag infusionsbehandling 5-Fu gennem hele tiden for kemoradioterapi)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Capecitabin
Lægemiddel - Capecitabin-baseret radiokemoterapi og kemoterapi
|
Capecitabin standardbehandling (dvs.
2.500 mg/kvm) x 5 cyklusser plus 1 cyklus capecitabin-baseret kemoradioterapi (1.650 mg/kvm)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5-år
|
5-år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 3-årig DFS
|
3-årig DFS
|
|
|
Lokal gentagelsesrate
Tidsramme: 5 år
|
Procentdel af patienter med lokalt recidiv
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Ralf Hofheinz, MD, Universitätsmedizin Mannheim Germany, University of Heidelberg
- Studiestol: Frederik Wenz, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Studiestol: Stefan Post, MD, Universitätsmedizin Mannheim, Germany, University of Heidelberg
- Studiestol: Andreas Hochhaus, MD, Universitätsklinikum Jena, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hofheinz RD, Wenz F, Post S, Matzdorff A, Laechelt S, Hartmann JT, Muller L, Link H, Moehler M, Kettner E, Fritz E, Hieber U, Lindemann HW, Grunewald M, Kremers S, Constantin C, Hipp M, Hartung G, Gencer D, Kienle P, Burkholder I, Hochhaus A. Chemoradiotherapy with capecitabine versus fluorouracil for locally advanced rectal cancer: a randomised, multicentre, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):579-88. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70116-X. Epub 2012 Apr 13.
- Garcia-Albeniz X, Gallego R, Hofheinz RD, Fernandez-Esparrach G, Ayuso-Colella JR, Bombi JA, Conill C, Cuatrecasas M, Delgado S, Gines A, Miquel R, Pages M, Pineda E, Pereira V, Sosa A, Reig O, Victoria I, Feliz L, Maria de Lacy A, Castells A, Burkholder I, Hochhaus A, Maurel J. Adjuvant therapy sparing in rectal cancer achieving complete response after chemoradiation. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15820-9. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15820.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fluorouracil
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- Rektum III
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Centre Hospitalier Universitaire Saint PierreRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Belgien
-
Akamis BioRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien
Kliniske forsøg med 5-FU
-
Hamamatsu UniversityAfsluttetSpiserørskræft | Planocellulært karcinomJapan
-
MediLink Therapeutics (Suzhou) Co., Ltd.RekrutteringAvanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Kina
-
West Virginia UniversityRekruttering
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyRekruttering
-
University of Sao PauloLEO PharmaAfsluttet
-
Washington University School of MedicineThe Joseph Sanchez FoundationRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Tilbagevendende planocellulært karcinom i hoved og hals | Metastatisk planocellulært karcinomForenede Stater
-
University Medical Center GroningenAmsterdam UMC, location VUmcAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsHolland
-
Taian Cancer HospitalUkendtEsophageal carcinomKina
-
Fudan UniversityUkendt
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtPlanocellulært karcinom i hoved og halsKina