Mobil egészségügyi technológia, mint beavatkozás a cukorbetegség önkezelésében (Care4Life)

Ez a tanulmány egy interaktív mobil egészségügyi információs szolgáltatás, a Care4Life hatékonyságát értékeli a betegek önkezelésének támogatásában azáltal, hogy képes elősegíteni a betegek oktatását, a viselkedés megváltoztatását és a szokásos ellátási gyakorlatok jobb betartását. A vizsgálati populáció olyan felnőttekből áll, akiknél az elmúlt évben 2-es típusú diabetes mellitus (DM) és hemoglobin A1c (HbA1c) tesztje 8% feletti volt. A vizsgált populáció minden tagját alapellátási klinikákon kezelik a Utah Beacon Community Program égisze alatt, amelynek célja az egészség javítása az egészségügyi információs technológia használatával. Ezen a populáción belül két csoportban fogjuk összehasonlítani az eredményeket: a DM-ben szenvedő betegeket, akik beiratkoztak a Care4Life-be (a szokásos ellátáson túlmenően) és a DM-ben szenvedő betegekkel, akik szokásos ellátásban részesülnek orvosuktól. Ezeket a csoportokat a klinikán belül és összesített, átfogó szinten is összehasonlítjuk.

Ez a tanulmány az információs és kommunikációs technológia (IKT) használatára támaszkodik a páciens-empowerment stratégiák támogatásában. A sikeres cukorbetegség-gondozási programok jellemzői az ellátási normák betartásának javítására, mint például a cukorbetegség önkezelésére vonatkozó oktatás, az irányelveket tükröző ellenőrző listák és az automatizált emlékeztetők, amelyek jól illeszkednek az interaktív mobil egészségügyi platform segítségével történő kézbesítéshez.

Kutatási kérdések

Ez a tanulmány a Care4Life mHealth program hatékonyságát értékeli a következők szerint:

1. Annak értékelése, hogy a mobiltelefonos SMS (SMS) protokollon keresztül nyújtott rövid üzenetküldés javítja-e a klinikai, a kihasználtsági és az elégedettségi eredményeket a DM-ben szenvedő betegeknél, összehasonlítva a szokásos ellátásban részesülő betegekkel.
2. Annak értékelése, hogy egy SMS-protokoll könnyen alkalmazható-e egy időigényes krónikus betegségben szenvedő városi és vidéki felnőtt lakosság számára.

A célzott eredmények a következők:

1. A cukorbetegség szabályozásának jobb mutatói, a HbA1c százalékos szintje ≤ 8%; javult a vérnyomás (BP) kontrollja, a kimutatott vérnyomás ≤ 140/90 higanymilliméter (Hgmm); és alacsonyabb testtömeg-index (BMI) az SMS-alapú eszköz felhasználói körében.
2. A Salt Lake Metropolitan Statisztikai Terület (Salt Lake, Tooele és Summit megyék) Beacon klinikáin kezelt cukorbetegek öngondoskodási és betegségkezelési gyakorlataival kapcsolatos ismeretek bővítése.
3. Az eredmények terjesztése és a koncepció bizonyítása a szélesebb utahi egészségügyi közösséggel.

A tanulmányunk középpontjában álló mobilközpontú diabétesz-támogatási szolgáltatás a Voxiva Care4Life platformja, amely egy interaktív mobilalkalmazás, amelynek célja a résztvevők oktatása, a viselkedés megváltoztatásának ösztönzése és az előírt DM kezelési protokoll betartásának elősegítése. Egy sor SMS-alapú eszközt tartalmaz, amelyeket a mexikói Carso de la Salud Intézettel együttműködésben fejlesztettek ki. A szolgáltatás a célrésztvevők számára releváns tartalmat és standard kezelési protokolljukat küldi. A Care4Life személyre szabott diabétesz-oktatási és kezelési tervet biztosít a betegektől a beiratkozáskor gyűjtött és a résztvevő személyes egészségügyi profiljához hozzáadott adatok alapján.

Az SMS-protokoll számos olyan beavatkozás tapasztalatára támaszkodik, amelyeket egymástól függetlenül tanulmányoztak, és amelyekről kimutatták, hogy javítják az egészségügyi eredményeket. A Care4Life funkcionalitása a következő összetevőkből áll: (1) cukorbetegségnapló, amely felhasználható a glükózszint előzményeinek elkészítésére, valamint riasztások és visszajelzések kiváltására a résztvevő eredményei alapján; (2) egészségügyi oktatás a résztvevő egészségügyi profiljához szabott tartalommal; (3) a gyógyszerek betartására vonatkozó emlékeztetők és monitorozás; (4) orvosi időpont-emlékeztetők; (5) adatbázis, amely lehetővé teszi a résztvevő számára testsúlyának, BMI-jének, vérnyomásának és laboratóriumi eredményeinek rögzítését és nyomon követését; és (6) egy egészségügyi portál, amely lehetővé teszi a résztvevő számára adatainak áttekintését, tanácsok és útmutatások megszerzését a megadott információk alapján, valamint preferenciáinak kezelését.