Megelőző fájdalomcsillapítás méhartéria embolizációt követően

A méh leiomyoma, más néven mióma, rendkívül gyakori jóindulatú elváltozás, amely az összes nő 30-50%-ánál jelen van. A tünetekkel járó mióma hagyományos sebészeti kezelése a méheltávolítás volt a szülés utáni nőknél. Az elmúlt évtizedben azonban a méh artéria embolizációjának nevezett minimális invazív technika egyre népszerűbb lett a magas betegelégedettség, a költséghatékonyság és a rövidebb felépülési időszak miatt. Ennek a randomizált vak, placebo-kontrollos vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsa a megelőző fájdalomcsillapítást a nem megelőző fájdalomcsillapítással az azonnali posztoperatív fájdalomcsillapítás, a hosszú távú fájdalomcsillapítás és a méhartéria embolizációs műtétet követő nők életminőségének javítása érdekében. A vizsgálat négy gyógyszercsoportból áll, köztük egy placebo csoportból. A pregabalin és a celekoxib epidurális fájdalomcsillapítással együtt történő hozzáadása javíthatja a fájdalomcsillapítást, valamint jobb műtét utáni eredményhez vezethet a méhartéria embolizációját követően.

Sok kutató úgy véli, hogy a normál myometrium ischaemia a fájdalom elsődleges forrása közvetlenül a műtét után, ami kihívást jelent a posztoperatív fájdalom kezelésében. Az epidurális fentanil előnyt jelenthet zsigeri fájdalom esetén. Amellett, hogy a pregabalin hatékony fájdalomcsillapító a krónikus fájdalom szindrómáiban, a pregabalin alkalmazása hatékony posztoperatív fájdalomcsillapítást is biztosít, ha megelőzően, műtét előtt adják be. A megelőző fájdalomcsillapítás magában foglalja a fájdalomcsillapító rendszer bevezetését a káros ingerek megjelenése előtt, azzal a céllal, hogy megakadályozzák az idegrendszer érzékenységét a későbbi ingerekre, amelyek felerősíthetik a fájdalmat. Humán vizsgálatokban kimutatták, hogy a pregabalin csökkenti a fájdalmat, javítja az alvást és a hangulati zavarokat posztherpetikus neuralgiában szenvedő betegeknél. A celekoxib pregabalinnal kombinációban történő alkalmazása hatékonyabb fájdalomcsillapítást eredményez, mivel antihiperalgéziát biztosít. Ezért a pregabalin és a celekoxib epidurális fájdalomcsillapítással együtt történő hozzáadása javíthatja a fájdalomcsillapítást, valamint hatással lehet a hosszú távú következményekre.