- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01568697
Az ínybetegséggel (parodontitis) kapcsolatos szájbaktériumok és immunrendszeri problémák
Immunműködési zavarban szenvedő betegek szájüregi mikrobiológiai és immunológiai jellemzése
Háttér:
- Az ínybetegség olyan állapot, amelyben a foggyökér körüli szövet megduzzad és elfertőződik. Ez az állapot fogvesztést okozhat, ha nem kezelik. Az, hogy ki kap ínybetegséget és mennyire lesz súlyos, attól függ (1) a szájban lévő különböző baktériumoktól és (2) attól, hogy az egyén immunrendszere hogyan kezeli ezeket a baktériumokat. A kutatók meg akarják vizsgálni a különböző emberek szájbaktériumait és genetikai immunrendszeri problémáit, hogy megtudják, hogyan befolyásolják ezek az ínybetegségeket és a száj egyéb állapotait.
Célok:
- Annak tanulmányozása, hogy az immunrendszeri problémák hogyan vezethetnek szájproblémákhoz, beleértve az ínybetegséget is.
Jogosultság:
- Gyermekek és legalább 7 éves felnőttek, akiknek genetikai problémái vannak az immunrendszerükkel.
- Egészséges felnőttek, akik fogágybetegségben szenvednek
- Egészséges felnőttek, akik nem szenvednek fogágybetegségben
Tervezés:
- Ez a vizsgálat egy szűrővizsgálatot és egy tanulmányi látogatást foglal magában.
- A résztvevőket kórtörténettel, vérvétellel, valamint teljes száj- és fogászati vizsgálattal, fogászati röntgenfelvételekkel és fényképekkel szűrik.
- A tanulmányút során vér-, vizelet- és egyéb mintákat vesznek, beleértve a nyál-, lepedék- és gumitamponokat. Minden kóros szövetből mintát vesznek biopsziához. További szóbeli és fogorvosi vizsgálatokra kerül sor. A résztvevők az aktuális egészségügyi vagy fogászati problémákkal kapcsolatos kérdésekre is válaszolnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Ez egy keresztmetszeti/természettörténeti protokoll, amelyet a klinikai,
a szájüreg genetikai immunhibáinak mikrobiológiai és immunológiai következményei. A hipotézis az, hogy a genetikai immunhibák a helyi immunválasz megváltozásához és a mikrobiális kolonizációhoz vezetnek, és végső soron hajlamosítanak a szájüregi fertőzésekre és gyulladásos állapotokra.
A keresztmetszeti fázisban a következő személyeket vonják be, értékelik és szűrik a periodontitis megléte és súlyossága, a genetikai hibák megléte szempontjából, és mintát vesznek az orális immunitás és a mikrobióma vizsgálata céljából: 1) genetikai immunhibával diagnosztizált egyének 2) súlyos genetikai etiológiájú fogágygyulladás és családtagjaik 3) egészséges önkéntesek. Azok az alanyok, akiket genetikai immunhibával és szájüregi betegségben (elsősorban parodontitisben) azonosítottak, beléphetnek a vizsgálat természetrajzi szakaszába, amelyet idővel a National Institutes of Health (NIH) klinikailag követnek. Ennek a protokollnak az a célja, hogy meghatározza, hogy a specifikus genetikai immunhibák hajlamosak-e a szájüregi betegségekre (elsősorban a parodontitisre), valamint hogy jobban megértsék az immunhiány következményeit az orális immunválaszra és a mikrobiomára.
Elsődleges célok
- Vizsgálja meg a szájüregi megnyilvánulások mértékét, terjedelmét, etiológiáját és természetrajzát genetikai immunhiányos betegeknél.
- Jellemezze az immunválaszt a genetikai immunhiányos betegek szájüregében.
- Jellemezze a mikrobiomát a genetikai immunhiányos betegek szájüregében.
Másodlagos célok
- Assay fejlesztése/validálása a szöveti immunitás és a mikrobiom jellemzésének vizsgálatához
- Az immunmediátorok és mikrobiális elemek normatív értékeinek megállapítása a szájüregben
Vizsgált populáció (ok)
A vizsgált populáció a következőket tartalmazza:
- Genetikai immunhiányos alanyok
- Súlyos, genetikai etiológiával gyanúsított fogágygyulladásban szenvedő alanyok és családtagjaik
- Egészséges önkéntesek (parodontális betegséggel vagy anélkül)
Tervezés
Ez egy keresztmetszeti/természettörténeti vizsgálat a klinikai, immunológiai és mikrobiológiai szájüregi megnyilvánulások (elsősorban parodontitis) értékelésére olyan betegeknél, akiknél genetikai immunhiányt diagnosztizáltak, vagy akiknél súlyos, genetikai etiológiával gyanúsított parodontitisben szenvednek, valamint egészséges önkénteseken.
Keresztmetszeti fázis: A vizsgálat keresztmetszeti szakaszába három alanycsoport kerül be: 1) genetikai immunhibával diagnosztizált egyének 2) genetikai etiológiával gyanúsított súlyos parodontitisben szenvedő egyének és családtagjaik, köztük szülők vagy testvérek 3) egészségesek. önkéntesek (parodontális betegséggel vagy anélkül). Minden csoportot kiértékelnek a szájüregi betegség (parodontitis) szempontjából, és mintát vesznek az orális immunitás, a szisztémás immunitás és a mikrobiom jellemzésére. A genetikai hiba jelenlétében/hiányában szenvedő, súlyos parodontózisban szenvedő egyéneknek a vizsgálat keresztmetszeti részét követően felajánlható a hagyományos gyulladásos kontroll periodontális kezelés az NIH-nál utazási kompenzáció nélkül. A feltételezett genetikai eredetű fogágybetegségben szenvedő egyének családtagjait (szüleit vagy testvéreit) felkérhetik, hogy vegyenek részt ebben a vizsgálatban. A genetikai tesztelés során a családtagokat be lehet vonni a vizsgálat keresztmetszeti szakaszába fenotipizálás és genetikai vizsgálat céljából.
Természetrajzi fázis: Azok az alanyok, akiket szájüregi betegséggel járó genetikai hibával azonosítottak, beiratkozhatnak a vizsgálat természetrajzi szakaszába, amelyet idővel klinikailag kell követni.
Elsődleges eredményintézkedések
- Klinikai intraorális jellemzés (azaz a parodontitis jelenléte és súlyossága).
- Jellemezze az immunválaszt a genetikai immunhiányos betegek szájüregében
- Jellemezze a mikrobiomát a genetikai immunhiányos betegek szájüregében
Másodlagos eredményintézkedések
- Assay fejlesztése/validálása a szöveti immunitás és a mikrobiom jellemzésének vizsgálatához
- Az immunmediátorok és mikrobiális elemek normatív értékeinek megállapítása a szájüregben
Feltáró Eredményintézkedések
A tanulmány kezdeti adatai új hipotéziseket generálhatnak a vizsgálat részeként.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Niki M Moutsopoulos, D.D.S.
- Telefonszám: (301) 435-7182
- E-mail: nmoutsop@mail.nih.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Laurie D Brenchley, R.D.H.
- Telefonszám: (301) 451-2551
- E-mail: laurie.brenchley@nih.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- Toborzás
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonszám: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Genetikai immunhiányos betegek:
-A megállapított monogén immunhiányban szenvedő betegek jogosultak a jelen protokoll szerinti szűrésre.
- A monogén immunhiba diagnózisa
- 7 éves vagy annál nagyobb
Gyanús genetikai etiológiájú és családtagok súlyos fogágygyulladása:
- Életkor előtti súlyos parodontitis anamnézisében
- Hajlandó engedélyezni a genetikai vizsgálatot
- 7 éves vagy annál nagyobb
- Jó általános egészségi állapotban
Egészséges önkéntes alanyok:
- Jó általános egészségi állapotban
- 18 éves vagy annál nagyobb
- Hajlandó engedélyezni a genetikai vizsgálatot
- Legyen minimum 20 természetes foga
Bevételi kritériumok a természetrajzi szakaszhoz, minden tantárgy:
- Genetikai immunhiba diagnosztizálása
- Orális megnyilvánulások jelenléte (elsősorban parodontitis)
Bevonási kritériumok a standard ellátáshoz:
- Aktív, kezeletlen betegség (a szöveti gyulladás látható jelei, beleértve a bőrpírt/ödémát, általános vérzés a szondázáskor)
- A periodontális betegség definíciója szerint >5 mm-es csontvesztés
parodontológiai vizsgálat.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Minden tantárgy:
- Hepatitis B vagy C anamnézisében
- A HIV története
- Előzetes sugárterápia a fejre vagy a nyakra
- Aktív rosszindulatú daganata van, kivéve a bőr lokalizált bazális vagy laphámsejtes karcinómáját
- A szűrést követő 5 éven belül szisztémás kemoterápiával vagy sugárterápiával kezelték
- Terhes vagy szoptató
- Ha a protokollban való részvétel nem lenne biztonságos vagy az alany érdekeit nem szolgálná sem a PI, sem az elsődleges orvosi csoport véleménye szerint.
További kizárások az egészséges önkéntesek számára:
- Cukorbetegség diagnózisa és/vagy HbA1C szint >6%
- Több mint 3 kórházi kezelés az elmúlt 3 évben
- Autoimmun betegsége van, mint például lupus, rheumatoid arthritis stb.
A tanulmányi beiratkozást megelőző 3 hónapban az alábbiak valamelyikét használta:
- Szisztémás (intravénás, intramuszkuláris vagy orális) antibiotikumok
- Orális, intravénás, intramuszkuláris, intranazális vagy inhalációs kortikoszteroidok vagy egyéb immunszuppresszánsok (például ciklosporin)
- Citokin terápia
- Metotrexát vagy immunszuppresszív kemoterápiás szerek
- Kereskedelmi probiotikumok nagy dózisai (napi 10 (8) kolóniaképző egységnél vagy organizmusnál nagyobb vagy azzal egyenlő); magában foglalja a tablettákat, kapszulákat, pasztillákat, rágógumit vagy porokat, amelyekben egy probiotikum az elsődleges komponens; a szokásos étrendi összetevők, mint például az erjesztett italok/tejek, joghurtok és élelmiszerek nem érvényesek
- Használt dohányterméket (beleértve az e-cigarettát is) a szűrést követő 1 éven belül
- Nem hajlandó beleegyezni az orális biopsziába
- A szájimmunitási és gyulladásos osztályon dolgozó NIH alkalmazottak és a klinikai kutatási törzscsoport tagjai nem vehetnek részt a felvételben.
További kivételek fogágybetegségben szenvedő egészséges önkéntesek számára:
- Enyhe/közepes fokú nem aktív betegség (aktív gyulladásos elváltozások hiánya)
- Sürgős/komplex helyreállítási igényű alanyok (pl. súlyos aktív szuvas elváltozások/fogtörés)
- Előzetes parodontológiai ellátásra szoruló alanyok (beleértve a csont-/szöveti graftokat/implantátumokat)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Egészséges önkéntesek
Egészséges önkéntesek (parodontális betegséggel vagy anélkül)
|
|
Immunhiányos betegek
Ismert genetikai immunhiányos alanyok
|
|
Súlyos, genetikai etiológiával gyanúsított fogágygyulladásban szenvedő alanyok és családjuk
Súlyos, genetikai etiológiával gyanúsított fogágygyulladásban szenvedő alanyok és családtagjaik
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
3. Jellemezze a mikrobiómot a genetikai immunhiányos betegek szájüregében
Időkeret: 25 év
|
A vizsgálat elsődleges klinikai végpontjai a száj- és szájbetegségek súlyossága és típusai: kifejezetten periodontális betegség, átlagos PD, átlagos CAL, PD> 5 mM -es helyek aránya, valamint a BOP -ban szenvedő betegek aránya, más gyulladásos állapotú betegek aránya vagy az orális üreg fertőzések immunrendszeri fertőzései. A szájüreg -immunrendszerekben szenvedő betegeknél.
Immunológiai végpontok: immun mediátorok típusai és szintje a nyálban, a GCF -ben, az orális szövetekben és/vagy a vérben.
|
25 év
|
|
2. Jellemezze az immunválaszt a genetikai immunhiányos betegek szájüregi üregében
Időkeret: 25 év
|
A vizsgálat elsődleges klinikai végpontjai a száj- és szájbetegségek súlyossága és típusai: kifejezetten periodontális betegség, átlagos PD, átlagos CAL, PD> 5 mM -es helyek aránya, valamint a BOP -ban szenvedő betegek aránya, más gyulladásos állapotú betegek aránya vagy az orális üreg fertőzések immunrendszeri fertőzései. A szájüreg -immunrendszerekben szenvedő betegeknél.
Immunológiai végpontok: immun mediátorok típusai és szintje a nyálban, a GCF -ben, az orális szövetekben és/vagy a vérben.
|
25 év
|
|
1. Klinikai intraorális jellemzés (azaz a periodontitis jelenléte és súlyossága).
Időkeret: 25 év
|
A vizsgálat elsődleges klinikai végpontjai a száj- és szájbetegségek súlyossága és típusai: kifejezetten periodontális betegség, átlagos PD, átlagos CAL, PD> 5 mM -es helyek aránya, valamint a BOP -ban szenvedő betegek aránya, más gyulladásos állapotú betegek aránya vagy az orális üreg fertőzések immunrendszeri fertőzései. A szájüreg -immunrendszerekben szenvedő betegeknél.
Immunológiai végpontok: immun mediátorok típusai és szintje a nyálban, a GCF -ben, az orális szövetekben és/vagy a vérben.
|
25 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
2.
Időkeret: 25 év
|
Validálja az immun mediátorok szintjének mérésére szolgáló módszertant az orális folyadékokban - az immun mediátorok normatív értékeinek meghatározása orális folyadékokban és szövetekben - vizsgálati fejlődés; Új módszertan kidolgozása az immunválasz útjainak tanulmányozására az orális üregben - Fejlesztés: Új módszerek fejlesztése a szájüreg mikrobiómának tanulmányozására
|
25 év
|
|
1. Fejlesztési/validálás a szöveti immunitás és a mikrobióma jellemzésének tanulmányozására
Időkeret: 25 év
|
Validálja az immun mediátorok szintjének mérésére szolgáló módszertant az orális folyadékokban - az immun mediátorok normatív értékeinek meghatározása orális folyadékokban és szövetekben - vizsgálati fejlődés; Új módszertan kidolgozása az immunválasz útjainak tanulmányozására az orális üregben - Fejlesztés: Új módszerek fejlesztése a szájüreg mikrobiómának tanulmányozására
|
25 év
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Niki M Moutsopoulos, D.D.S., National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rescigno M. The intestinal epithelial barrier in the control of homeostasis and immunity. Trends Immunol. 2011 Jun;32(6):256-64. doi: 10.1016/j.it.2011.04.003. Epub 2011 May 11.
- Novak N, Haberstok J, Bieber T, Allam JP. The immune privilege of the oral mucosa. Trends Mol Med. 2008 May;14(5):191-8. doi: 10.1016/j.molmed.2008.03.001. Epub 2008 Apr 7.
- Maslowski KM, Mackay CR. Diet, gut microbiota and immune responses. Nat Immunol. 2011 Jan;12(1):5-9. doi: 10.1038/ni0111-5.
- Williams DW, Greenwell-Wild T, Brenchley L, Dutzan N, Overmiller A, Sawaya AP, Webb S, Martin D; NIDCD/NIDCR Genomics and Computational Biology Core; Hajishengallis G, Divaris K, Morasso M, Haniffa M, Moutsopoulos NM. Human oral mucosa cell atlas reveals a stromal-neutrophil axis regulating tissue immunity. Cell. 2021 Jul 22;184(15):4090-4104.e15. doi: 10.1016/j.cell.2021.05.013. Epub 2021 Jun 14.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 120100
- 12-D-0100
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .