Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Modafinil – Escitalopram tanulmány kokainfüggőségre

2012. május 16. frissítette: Richard De La Garza, Baylor College of Medicine

Kombinált terápia modafinillal és eszcitaloprammal a kokainfüggőség kezelésére

Ennek a vizsgálatnak a célja a modafinil, mint a kokainfüggőség lehetséges kezelésének hatékonyságának javítása.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a kérelemben egy fokozási stratégiát javasolunk, amelynek célja a modafinil, mint a kokainfüggőség potenciális kezelése, hatékonyságának javítása. A legújabb adatok azt mutatják, hogy a krónikus kezelés során a modafinil jelentős dopamin transzporter (DAT) gátlást vált ki. Tekintettel arra, hogy a kokain gátolja a DA, a norepenepherin (NE) és a szerotonin (5-HT) újrafelvételét, nagyon valószínű, hogy egynél több neurotranszmitter rendszerre lesz szükség ahhoz, hogy egy gyógyszer hatékony legyen. Feltételezve, hogy ez az állítás igaz, feltételezzük, hogy a több neurotranszmitter rendszert egyidejűleg moduláló kombinált farmakoterápiás megközelítés valószínűleg klinikailag szignifikáns hatékonysági szintet fog mutatni azon vizsgálatoknál, amelyekben egyetlen gyógyszert alkalmaznak. A javasolt megközelítés preklinikai adatokon alapul, amelyek azt mutatják, hogy az agy 5-HT szintjét növelő gyógyszerek csökkentik a stimulánsok hatását. Feltételezzük, hogy a modafinil és egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló (SSRI) kombinálása, amely növeli az 5-HT szinaptikus szintjét, tovább javítja a modafinil hatékonyságát a kokain által kiváltott hatások csökkentésében.

Konkrét célok: 1) meghatározni az orális modafinillal (0 vagy 200 mg) és az SSRI escitaloprammal (0 vagy 20 mg) végzett kezelés hatását az intravénás kokain (0 és 20 mg) laboratóriumi szubjektív és megerősítő hatásaira. 2) jellemezni a kokainfüggő populációt és a kokain által kiváltott jutalmazó hatások genetikai alapját. 3) jellemezni mind a modafinil-kezelés, mind a kokainexpozíció hatását a plazmában található agyi eredetű neurotróf faktorra (BDNF). Feltételezzük, hogy mind a modafinil-kezelés, mind a kokainexpozíció megváltoztatja a BDNF plazmaszintjét. 4 a) a pulzusszám gyakoribb mérése (15 másodperc vs. 5 perc) és b) új függő változó, a fizikai aktivitás mérése kokainexpozíciós és anélküli napokon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

68

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legyen kokainfüggő önkéntes, aki nem kér kezelést.
  2. Megfelel a SCID vagy MINI által meghatározott DSM-IV kokainfüggőségi kritériumoknak, és legalább egy kokainpozitív vizeletmintát adott a beiratkozást megelőző 2 héten belül.
  3. Legyen férfi vagy nő, 18 és 55 év közötti.
  4. Legyen képes szóban kifejezni a beleegyezési űrlap megértését, képes legyen írásos beleegyező nyilatkozatot adni, és szóban kifejezni a tanulmányi eljárások elvégzésére való hajlandóságot.
  5. A női alanyoknak nem szoptatnak és posztmenopauzásnak kell lenniük, méheltávolításon, petevezeték-lekötésen kellett átesniük, vagy negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük, és el kell fogadniuk a fogamzásgátlás alkalmazását.
  6. Rendelkezik kórtörténetével, fizikális vizsgálatával és szűrőlaboratóriumi eredményeivel, amelyek nem mutatnak ellenjavallatot a részvételre.
  7. Legyen tapasztalt dohányzás vagy iv. a kokain beadásának módja.

Kizárási kritériumok:

  1. Korábban előfordult már kokainra vagy más pszichostimulánsokra adott orvosi mellékhatás, beleértve az eszméletvesztést, a mellkasi fájdalmat, a szív ischaemiát vagy a görcsrohamot.
  2. Jelenlegi pszichiátriai rendellenessége van, kivéve a kokainhasználatot vagy -függőséget (pl. súlyos depresszió, bipoláris zavar, skizoaffektív rendellenesség, skizofrénia).
  3. Megfelel az egyéb tiltott drogoktól (pl. metamfetamin, heroin) való függőség DSM-IV kritériumainak.
  4. A beiratkozást követő 2 hónapon belül opiát-helyettesítő terápiában részesült.
  5. Jelenleg vagy a múltban volt görcsrohamos rendellenessége, beleértve az alkohollal vagy pszichostimulánsokkal összefüggő görcsrohamokat, lázas rohamokat, vagy a családjában előfordult görcsroham.
  6. Felnőttkori asztmát vagy krónikus obstruktív tüdőbetegséget diagnosztizáltak, beleértve az elmúlt két évben akut asztmát, valamint azokat, akik jelenleg vagy nemrégiben (az elmúlt két évben) inhalációs vagy orális b-adrenerg agonistával kezeltek.
  7. Neurológiai következményekkel járó fejsérülése volt (pl. 5 percnél hosszabb memóriavesztés vagy kórházi kezelés szükséges).
  8. Instabil egészségi állapota van, amely a vizsgálók megítélése szerint veszélyessé tenné a részvételt, beleértve, de nem kizárólagosan, AIDS, akut hepatitis, aktív tbc, instabil szívbetegség, instabil cukorbetegség, máj- vagy veseelégtelenség (szérum bilirubin vagy kreatinin). meghaladja a normál érték felső határának 1,5-ét).
  9. Legyen terhes vagy szoptat (szoptat), vagy olyan termékeny nő, aki nem alkalmaz megfelelő fogamzásgátlási módszert, vagy nem tervez teherbe esni a vizsgálat befejezését követő egy hónapon belül.
  10. Volt már öngyilkossági kísérlete az elmúlt évben, és/vagy jelenlegi öngyilkossági gondolata/terve.
  11. Klinikailag jelentős EKG-eltérései vannak, beleértve a QTc-szakasz megnyúlását >450 ms férfiaknál vagy >480 ms nőknél.
  12. A PI véleménye szerint várhatóan nem fogja teljesíteni a vizsgálati protokollt a valószínű bebörtönzés vagy a klinika területéről való áthelyezés miatt.
  13. A PI megítélése szerint klinikailag jelentős laboratóriumi értékei vannak (a normál határokon kívül).
  14. Jelenleg SSRI-ket, monoamin-oxidáz-gátlókat vagy pimozidot szed.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Kontrollként megfelelő orális placebo kapszulák (1. kezelés: Modafinil 0 + Escitalopram 0).
Más nevek:
  • Cukor pirula
Aktív összehasonlító: Modafinil 200 mg + Escitalopram 20 mg
4. kezelés: Modafinil 200 mg + Escitalopram 20 mg
Más nevek:
  • Lexapro
  • Provigil
Aktív összehasonlító: Modafinil 200 mg
2. kezelés: Modafinil 200 mg + Escitalopram 0.
Más nevek:
  • Provigil
Aktív összehasonlító: Escitalopram 20 mg
3. kezelés: Modafinil 0 + Escitalopram 20 mg.
Más nevek:
  • Lexapro

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
A modafinil és/vagy az eszcitalopram és a kokain hatása a szív- és érrendszeri intézkedésekre
Minden kokaininfúzió előtt és után a fiziológiai válaszokat szorosan ellenőrizni fogják ismételt HR-, BP- és EKG-leolvasások segítségével. A biztonságosság értékelése érdekében a DSMB évente és minden súlyos mellékhatást követően összeül, hogy megvizsgálja a projekt szempontjából releváns adatokat, valamint minden új közzétett információt a modafinilről és/vagy az eszcitaloprammal kapcsolatban. A nemkívánatos események számát (beleértve az aritmiákat és az EKG-változásokat), a vérnyomás és a pulzusszám változásait, a kokain PK-k változásait, valamint a hangulatváltozásokat és a pszichiátriai tüneteket (a BSI, BDI, POMS és BPRS segítségével) szintén értékelni fogják a vizsgálat során.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
A modafinil és/vagy az eszcitalopram és a kokain hatása a szubjektív mérésekre
A modafinil és/vagy az eszcitalopram azon képességét, hogy csökkenti a kokain utáni sóvárgást, a placebóhoz képest a VAS és az ARCI méri.
A modafinil és/vagy az eszcitalopram hatása a kokain által kiváltott erősítő hatásokra
A modafinil és/vagy az eszcitalopram azon képességét, hogy a placebóval összehasonlítva csökkentsék a kokain által kiváltott erősítő hatásokat, a kokain és a pénz közötti választások alapján mérjük az önbeadási tesztben.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Richard De La Garza, Ph.D., Baylor College of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2011. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. december 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. május 16.

Első közzététel (Becslés)

2012. május 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. május 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. május 16.

Utolsó ellenőrzés

2012. május 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel