- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01601730
Modafinil - badanie escitalopramu na uzależnienie od kokainy
Terapia skojarzona modafinilem i escitalopramem w leczeniu uzależnienia od kokainy
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tej aplikacji proponujemy strategię augmentacji mającą na celu poprawę skuteczności modafinilu jako potencjalnego leczenia uzależnienia od kokainy. Najnowsze dane wskazują, że podczas przewlekłego leczenia modafinil powoduje znaczne hamowanie transportera dopaminy (DAT). Biorąc pod uwagę, że kokaina hamuje wychwyt zwrotny DA, norepeneferyny (NE) i serotoniny (5-HT), jest wysoce prawdopodobne, że celowanie w więcej niż jeden system neuroprzekaźników będzie konieczne, aby lek był skuteczny. Zakładając, że to stwierdzenie jest prawdziwe, stawiamy hipotezę, że połączone podejście farmakoterapeutyczne, które jednocześnie moduluje wiele układów neuroprzekaźników, prawdopodobnie wykaże klinicznie istotny poziom skuteczności powyżej prób, w których stosuje się pojedynczy lek. Proponowane podejście opiera się na danych przedklinicznych wskazujących, że leki zwiększające poziom 5-HT w mózgu zmniejszają działanie stymulantów. Stawiamy hipotezę, że połączenie modafinilu z selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który zwiększy synaptyczne poziomy 5-HT, jeszcze bardziej poprawi skuteczność modafinilu w zmniejszaniu skutków wywoływanych przez kokainę.
Cele szczegółowe: 1) określenie wpływu leczenia doustnym modafinilem (0 lub 200 mg) plus escitalopramem SSRI (0 lub 20 mg) na subiektywne i wzmacniające efekty wywoływane przez dożylną kokainę (0 i 20 mg) w laboratorium. 2) scharakteryzować populację uzależnioną od kokainy i genetyczne podstawy nagradzających efektów wywoływanych przez kokainę. 3) w celu scharakteryzowania wpływu zarówno leczenia modafinilem, jak i ekspozycji na kokainę na neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego (BDNF) w osoczu. Stawiamy hipotezę, że zarówno leczenie modafinilem, jak i ekspozycja na kokainę zmienią poziomy BDNF w osoczu. 4 a) zapewnij częstszy pomiar częstości akcji serca (15 sekund vs. 5 minut) oraz b) zmierz nową zmienną zależną, aktywność fizyczną, w dniach z ekspozycją na kokainę i bez niej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Michael E. DeBakey VA Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Bądź uzależnionym od kokainy wolontariuszem, który nie szuka leczenia.
- Spełniają kryteria DSM-IV dotyczące uzależnienia od kokainy określone przez SCID lub MINI i dostarczyli co najmniej jedną próbkę moczu z wynikiem dodatnim na obecność kokainy w ciągu 2 tygodni przed rejestracją.
- Bądź mężczyzną lub kobietą, w wieku od 18 do 55 lat.
- Być w stanie zwerbalizować zrozumienie formularza zgody, udzielić pisemnej świadomej zgody i zwerbalizować gotowość do ukończenia procedur badawczych.
- Kobiety muszą nie karmić piersią i być po menopauzie, mieć histerektomię, podwiązanie jajowodów lub mieć ujemny wynik testu ciążowego i wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji.
- Posiada historię medyczną, badanie fizykalne i wyniki badań laboratoryjnych, które nie wykazują przeciwwskazań do udziału.
- Mieć doświadczenie w paleniu lub i.v. jako drogi podawania kokainy.
Kryteria wyłączenia:
- Ma historię medycznej reakcji niepożądanej na kokainę lub inne psychostymulanty, w tym utratę przytomności, ból w klatce piersiowej, niedokrwienie serca lub drgawki.
- Ma obecne zaburzenie psychiczne inne niż nadużywanie lub uzależnienie od kokainy (np. duża depresja, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zaburzenie schizoafektywne, schizofrenia).
- Spełnia kryteria DSM-IV dotyczące uzależnienia od innych nielegalnych narkotyków (np. metamfetaminy, heroiny).
- Otrzymał terapię substytucyjną opiatami w ciągu 2 miesięcy od rejestracji.
- Ma obecną lub przeszłą historię zaburzeń napadowych, w tym napadów padaczkowych związanych z alkoholem lub środkami psychostymulującymi, drgawek gorączkowych lub napadów padaczkowych w rodzinie.
- Ma rozpoznaną astmę u dorosłych lub przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, w tym ostrą astmę w wywiadzie w ciągu ostatnich dwóch lat oraz osoby z obecnym lub niedawno (w ciągu ostatnich dwóch lat) leczeniem wziewnym lub doustnym agonistą receptorów b-adrenergicznych.
- Miał uraz głowy, który spowodował następstwa neurologiczne (np. utrata pamięci na dłużej niż 5 minut lub wymagająca hospitalizacji).
- Ma niestabilny stan zdrowia, który w ocenie badaczy uczyniłby uczestnictwo niebezpiecznym, w tym między innymi AIDS, ostre zapalenie wątroby, aktywną gruźlicę, niestabilną chorobę serca, niestabilną cukrzycę, niewydolność wątroby lub nerek (stężenie bilirubiny w surowicy lub kreatynina przekraczające odpowiednio 1,5 górnej granicy normy).
- Być w ciąży lub karmić piersią (karmiącą) lub płodną kobietą niestosującą odpowiednich metod antykoncepcji lub planującą zajście w ciążę w ciągu jednego miesiąca od zakończenia badania.
- Ma historię prób samobójczych w ciągu ostatniego roku i/lub obecne myśli/plany samobójcze.
- Ma klinicznie istotne nieprawidłowości w EKG, w tym wydłużenie odstępu QTc > 450 ms u mężczyzn lub > 480 ms u kobiet.
- W opinii PI należy spodziewać się nieukończenia protokołu badania z powodu prawdopodobnego pozbawienia wolności lub przeniesienia z terenu kliniki.
- Ma klinicznie istotne wartości laboratoryjne (poza normalnymi granicami), w ocenie PI.
- Obecnie przyjmuje leki z grupy SSRI, inhibitory monoaminooksydazy lub pimozyd.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Dopasowane doustne kapsułki placebo jako kontrola (Kuracja 1: Modafinil 0 + Escitalopram 0).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Modafinil 200 mg + Escitalopram 20 mg
|
Leczenie 4: Modafinil 200 mg + Escitalopram 20 mg
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Modafinil 200 mg
|
Leczenie 2: Modafinil 200 mg + Escitalopram 0.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Escytalopram 20 mg
|
Leczenie 3: Modafinil 0 + Escitalopram 20 mg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
|---|---|
|
Wpływ modafinilu i / lub escitalopramu i kokainy na pomiary sercowo-naczyniowe
|
Przed i po każdym wlewie kokainy reakcje fizjologiczne będą ściśle monitorowane za pomocą powtarzanych odczytów HR, BP i EKG.
W celu oceny bezpieczeństwa DSMB będzie spotykać się corocznie i po każdym poważnym zdarzeniu niepożądanym w celu zbadania danych oraz wszelkich nowo opublikowanych informacji na temat modafinilu i/lub escitalopramu istotnych dla projektu.
Liczba AE (w tym arytmie i zmiany w EKG), zmiany BP i HR, zmiany farmakokinetyki kokainy oraz zmiany nastroju i objawów psychiatrycznych (za pomocą BSI, BDI, POMS i BPRS) będą również oceniane w trakcie badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
|---|---|
|
Wpływ modafinilu i / lub escitalopramu i kokainy na subiektywne pomiary
|
Zdolność modafinilu i/lub escitalopramu, w porównaniu z placebo, do zmniejszania głodu kokainowego wywołanego kokainą będzie mierzona za pomocą VAS i ARCI.
|
|
Wpływ modafinilu i / lub escitalopramu na efekty wzmacniające wytwarzane przez kokainę
|
Zdolność modafinilu i/lub escitalopramu, w porównaniu z placebo, do zmniejszania efektów wzmacniających wywoływanych przez kokainę będzie mierzona poprzez wybory między kokainą a pieniędzmi w teście samodzielnego podawania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard De La Garza, Ph.D., Baylor College of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia związane z kokainą
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Środki promujące czujność
- Citalopram
- Deksetymid
- Modafinil
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-25669
- DPMC (Inny identyfikator: NIDA)
- 1RC1DA028387 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone