A hagyományos és a pufferolt helyi érzéstelenítés okozta fájdalom összehasonlítása az injekció beadásakor gyermekfogászati ​​betegeknél (BufferDent)

A helyi érzéstelenítés elengedhetetlen eljárás a gyermekbetegek átfogó kezelésében. Fogászati ​​betegségben és fertőzésben szenvedő betegek kezelésekor általában helyi érzéstelenítésre van szükség a műtéti eljárások során. A helyi érzéstelenítés két fő célt szolgál: (i) lehetővé teszi a páciens számára, hogy a néha fájdalmas eljárás során ne érezze magát kellemetlenül, és (ii) lehetővé teszi a szakember számára, hogy anélkül fejezze be az eljárást, hogy attól félne, hogy megsérti a beteget, ami egyébként akadályozná a kezelő képességeit. átfogó ellátást nyújtani. A betegek azonban gyakran félnek a helyi érzéstelenítéstől, mivel a helyi érzéstelenítés hagyományos készítményei savasak és fájdalmasak lehetnek. Így fontos előrelépést jelentene az alanyok kezelése és a fájdalomcsillapítás területén a műtéti eljárások során a helyi érzéstelenítés előkészítése, amely jelentősen csökkenti az injekció beadásakor jelentkező fájdalmat. Egy 2010-es Cochrane Review megállapította, hogy a lidokain pH-jának nátrium-hidrogén-karbonáttal történő beállítása csökkentette az injekció beadásakor jelentkező fájdalmat mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ebben a tanulmányban összehasonlítunk két helyi érzéstelenítő készítményt, a pufferolt érzéstelenítőt és a hagyományosan beszerezhető érzéstelenítőt az injekció beadásakor jelentkező fájdalom kezelésére.

A tanulmány egy helyi érzéstelenítő pufferrendszert, az Onset rendszert, az Onpharma Inc. által gyártott FDA 1. osztályú kompaundáló készüléket tesztel. Ez egy egyszerű és hordozható helyi érzéstelenítő pufferrendszer, amely az érzéstelenítő oldatot és a 8,4%-os nátrium-hidrogén-karbonát semlegesítő adalék oldatot olyan precíz módon keveri össze, amely az érzéstelenítő oldatot az emberi élettani pH értékre hozza. A kereskedelemben kapható helyi érzéstelenítők alacsony pH-értékkel rendelkeznek, hogy hosszabb eltarthatóságot biztosítsanak, és oldatban tartsák az érzéstelenítő molekulákat. Beszámoltak arról, hogy a pufferelő nátrium-hidrogén-karbonát hatóanyag és a helyi érzéstelenítő kombinációja fájdalommentes injekciót eredményez felnőttek és gyermekek számára egyaránt. A semlegesítő adalék oldat nátrium-hidrogén-karbonát (NaHCO3) steril, nem pirogén, vizes oldata. A pH-t szén-dioxiddal állítjuk be. A nátrium-hidrogén-karbonát injekció, a 8,4%-os USP semlegesítő adalék oldat (NDC kód 509-100-03) és a lidokain epinefrinnel kompatibilis. A nátrium-hidrogén-karbonátot az orvostudományban és a fogászatban ugyanolyan rendszeresen használják, mint a sóoldatot, és megelőzi az FDA-t. Kereskedelmi forgalomban kapható, és jelenleg egészségügyi szakemberek használják az Egyesült Államokban.

A vizsgálatban alkalmazott helyi érzéstelenítő 2%-os lidokaint tartalmaz 1:100 000 ppm epinefrinnel, amely a helyi érzéstelenítők amidcsaládjába tartozik. Széles körben alkalmazzák a fogászatban és az orvostudományban, és régóta bizonyított biztonsággal rendelkezik.