- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01622296
Porównanie bólu w znieczuleniu miejscowym konwencjonalnym i buforowanym podczas iniekcji u pediatrycznych pacjentów dentystycznych (BufferDent)
Porównanie bólu w znieczuleniu miejscowym konwencjonalnym i buforowanym podczas iniekcji u pediatrycznych pacjentów dentystycznych. Prospektywne, podwójnie ślepe, randomizowane badanie krzyżowe
Celem pracy jest określenie skuteczności iniekcji miejscowego znieczulenia buforowego w znieczulaniu dziąseł i zębów podczas leczenia stomatologicznego. Dostosowanie pH lidokainy za pomocą wodorowęglanu sodu może zmniejszyć ból związany z wstrzyknięciem zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W tym badaniu badacze porównają dwa miejscowe preparaty znieczulające, buforowany środek znieczulający i konwencjonalnie dostępny środek znieczulający, pod kątem bólu po wstrzyknięciu.
Hipoteza: Znieczulenie buforowane do fizjologicznego pH spowoduje mniej bolesne wstrzyknięcie w porównaniu z kwaśną alternatywą stosowaną w większości gabinetów dentystycznych. Można to wykazać, porównując dwa miejscowe preparaty znieczulające, buforowany środek znieczulający i konwencjonalnie dostępny środek znieczulający, na ból po wstrzyknięciu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Znieczulenie miejscowe jest niezbędnym zabiegiem w kompleksowym leczeniu pacjentów pediatrycznych. W leczeniu pacjentów z chorobami zębów i infekcjami podczas wykonywania zabiegów operacyjnych zwykle wymagane jest znieczulenie miejscowe. Zastosowanie znieczulenia miejscowego służy dwóm głównym celom: (i) pozwala pacjentowi pozostać wolnym od dyskomfortu podczas niekiedy bolesnego zabiegu oraz (ii) umożliwia lekarzowi dokończenie zabiegu bez obawy zranienia pacjenta, co w przeciwnym razie mogłoby utrudnić lekarzowi zdolność zapewnić kompleksową opiekę. Jednak pacjenci często obawiają się znieczulenia miejscowego, ponieważ tradycyjne preparaty do znieczulenia miejscowego są kwaśne i mogą być bolesne. Zatem ważnym postępem w zakresie postępowania z pacjentem i kontroli bólu podczas zabiegów operacyjnych byłoby przygotowanie środka do znieczulenia miejscowego, który znacznie zmniejszyłby ból po wstrzyknięciu. Przegląd Cochrane z 2010 roku wykazał, że dostosowanie pH lidokainy za pomocą wodorowęglanu sodu zmniejszyło ból związany z wstrzyknięciem zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. W tym badaniu porównamy dwa miejscowe preparaty znieczulające, buforowany środek znieczulający i konwencjonalnie dostępny środek znieczulający, na ból po wstrzyknięciu.
Badanie przetestuje miejscowy system buforowania środków znieczulających, system Onset, urządzenie łączące klasy 1 FDA produkowane przez Onpharma Inc. Jest to prosty i przenośny system buforowania znieczulenia miejscowego, który łączy roztwór środka znieczulającego z 8,4% roztworem neutralizującym wodorowęglanu sodu w precyzyjny sposób, który doprowadza roztwór środka znieczulającego do fizjologicznego pH człowieka. Dostępne w handlu środki miejscowo znieczulające mają niskie pH, co pozwala na wydłużenie okresu przydatności do spożycia i utrzymanie cząsteczek środka znieczulającego w roztworze. Zgłaszano, że połączenie buforującego wodorowęglanu sodu i miejscowego środka znieczulającego powoduje bezbolesne zastrzyki zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Roztwór dodatku neutralizującego jest sterylnym, niepirogennym roztworem wodorowęglanu sodu (NaHCO3) w wodzie. pH reguluje się dwutlenkiem węgla. Wodorowęglan sodu do wstrzykiwań, 8,4% roztwór dodatku neutralizującego USP (kod NDC 509-100-03) i lidokaina z epinefryną są kompatybilne. Wodorowęglan sodu jest stosowany w medycynie i stomatologii równie często jak sól fizjologiczna i jest starszy niż FDA. Jest dostępny na rynku i jest obecnie używany przez pracowników służby zdrowia w USA.
Miejscowym środkiem znieczulającym zastosowanym w badaniu będzie 2% lidokaina z 1:100 000 ppm epinefryny, należącej do rodziny amidowych środków miejscowo znieczulających. Jest szeroko stosowany w stomatologii i medycynie i od dawna ma udokumentowane bezpieczeństwo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraź pisemną, świadomą zgodę (zarówno podmiotu, jak i opiekuna prawnego)
- Mieć 9-12 lat
- Być w stanie zrozumieć wizualną skalę analogową (instrukcje podane w celu ustalenia tego)
- Być w stanie zrozumieć werbalną skalę ocen (instrukcje podane w celu ustalenia tego)
- W opinii badacza być podmiotem, od którego można oczekiwać przestrzegania protokołu
- Przedstaw obustronnie umiarkowaną chorobę zębów żuchwy
- Mieć od 4 do 7 zębów naturalnych (w tym co najmniej jeden ząb tylny) obecnych w każdym kwadrancie żuchwy z umiarkowaną chorobą zębów na co najmniej jednym zębie
- Zgłoś się do kliniki na 3 lub więcej wizyt
Kryteria wyłączenia:
- Wymóg premedykacji antybiotykowej
- Historia alergii, wrażliwości lub jakiejkolwiek innej formy niepożądanych reakcji na miejscowe środki znieczulające typu amidowego lub epinefryny
- Historia określonej choroby ogólnoustrojowej, która wykluczałaby podanie środka znieczulającego miejscowo lub środka zwężającego naczynia krwionośne (epinefryny) (np. choroby wątroby, nerek, układu krążenia, dyskrazje krwi, zaburzenia psychiczne itp.)
- Historia choroby ogólnoustrojowej, która mogłaby zakłócać odpowiedź na leczenie (np. choroby wątroby, dyskrazje krwi, niekontrolowana cukrzyca itp.)
- Obecne leki ogólnoustrojowe, które zakłócają reakcję gojenia
- Aktualne leki ogólnoustrojowe przeciwwskazające do stosowania środków miejscowo znieczulających lub epinefryny
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią (zaprzecza stosowaniu miejscowego środka znieczulającego w zabiegach dentystycznych innych niż nagłe)
- Bieżące nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Otrzymał środek znieczulający, przeciwbólowy lub uspokajający w ciągu 24 godzin przed wizytą w terapii
- Ostre infekcje lub stany w jamie ustnej wymagające natychmiastowego leczenia
- Udział w badaniu klinicznym badanego leku w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Poprzednia rejestracja w obecnym badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wodorowęglan sodu z lidokainą
|
8,4% roztwór neutralizujący
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Lidokaina bez buforu
|
2% lidokaina z adrenaliną 1:100 000 ppm
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Doświadczenia bólowe uczestnika po podaniu znieczulenia miejscowego w celu znieczulenia dziąseł i zębów podczas leczenia stomatologicznego
Ramy czasowe: bezpośrednio po wstrzyknięciu środka znieczulającego
|
W przypadku obustronnych, operacyjnych uzupełnień zębowych w żuchwie wymagane były dwie wizyty zabiegowe.
Podczas każdej wizyty znieczulenie miejscowe było podawane na prawą lub lewą stronę uzębienia przy użyciu jednego z dwóch rodzajów znieczulenia.
Operator podający wychodził z pokoju po zakończeniu każdego wstrzyknięcia, a uczestnik został poproszony przez wyszkolonego asystenta badawczego o zarejestrowanie oceny bólu w wizualnej skali analogowej (VAS).
VAS został użyty do oceny wrażliwości na ból i wykorzystuje linię poziomą 100 mm, z wynikami w zakresie od 0 („brak bólu”) do 100 („ból tak silny, jak to tylko możliwe”).
|
bezpośrednio po wstrzyknięciu środka znieczulającego
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Susan Tavana, DDS, University of Caifornia, San Francisco
- Krzesło do nauki: Peter Loomer, DDS, PhD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Milgrom P, Coldwell SE, Getz T, Weinstein P, Ramsay DS. Four dimensions of fear of dental injections. J Am Dent Assoc. 1997 Jun;128(6):756-66. doi: 10.14219/jada.archive.1997.0301.
- Cepeda MS, Tzortzopoulou A, Thackrey M, Hudcova J, Arora Gandhi P, Schumann R. Adjusting the pH of lidocaine for reducing pain on injection. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Dec 8;(12):CD006581. doi: 10.1002/14651858.CD006581.pub2.
- von Baeyer CL. Children's self-report of pain intensity: what we know, where we are headed. Pain Res Manag. 2009 Jan-Feb;14(1):39-45. doi: 10.1155/2009/259759.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Modulatory transportu membranowego
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Środki znieczulające
- Lidokaina
- Środki znieczulające, miejscowe
- Epinefryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1107214
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Wodorowęglan sodu
-
HALEONZakończonyZapalenie dziąsełZjednoczone Królestwo
-
Xuanwu Hospital, BeijingZakończonyOstry udar niedokrwienny | Okluzja dużego naczynia | Trombektomia | Tworzenie się pułapek zewnątrzkomórkowych neutrofilówChiny
-
Xijing HospitalRekrutacyjnyBóle krzyża | Niespecyficzny przewlekły ból krzyża | CLBP - Przewlekły ból krzyża | Mięsień przykręgosłupowyChiny
-
Misook L. ChungZakończony
-
University Clinical Hospital MostarZakończonyHemodializa | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFPEF) | Sakubitryl/walsartanBośnia i Hercegowina
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
Galderma R&DZakończonyCrepey Skóra | Fotostarzenie skóry | Starzejąca się skóraStany Zjednoczone
-
Khawaja Danish AliRekrutacyjnyZdekompensowana niewydolność sercaPakistan
-
Shanghai Zhongshan HospitalChanghai Hospital; The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University; First... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność narządów, mnoga | Rozwarstwienie aorty typu AChiny
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyNiewydolność serca | Zmniejszona frakcja wyrzutowa | Sakubitryl/walsartan | Protetyczna zawór sercaEgipt