Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Irritábilis bél szindróma értékelése és kezelése az alapellátásban

2019. január 18. frissítette: American Academy of Family Physicians

A módszerek áttekintése: Ez egy kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat, amely nem kiegyensúlyozott randomizációval és aktív kezelésre való átállással olyan placebóval kezelt egyének esetében, akik nem reagálnak a placebo-kezelésre. Az összegyűjtött adatok segítenek meghatározni a vizsgálati terv megvalósíthatóságát az alapellátási irodákban. A betegek kimenetelére vonatkozó adatok pontosabb becslést adnak a teljesítményről egy nagyobb, klasszikus randomizált vizsgálathoz annak meghatározására, hogy egy ilyen vizsgálat ésszerűen elvégezhető-e az alapellátásban.

Célok: A kísérleti tanulmány célja: 1) annak értékelése, hogy a Genova Diagnostics (GDx) IBS-tesztek mennyire integrálhatók az alapellátásba, 2) megvizsgálják a Genova Diagnostics (GDx) teszt hatását a kezelésre, és 3) megfigyelik. és nyomon követheti a betegek egészségi állapotát, életminőségét és az IBS-hez kapcsolódó klinikai eredményeket a vizsgálati időszak alatt.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány 8 olyan gyakorlatban zajlik majd, amelyek az AAFP NRN tagjai. A részvételre jogosult praxisoknak képesnek kell lenniük legalább 25 aktív (az elmúlt 24 hónapban észlelt) beteg azonosítására, akiknél IBS-t diagnosztizáltak számlázási vagy elektronikus egészségügyi nyilvántartási adatok alapján. Minden praxisban 10 beteget kell toborozni.

Az orvosuk által IBS-tünetekkel küzdő felnőtt betegeket "potenciálisan jogosult betegeknek" nevezik, és személyes meghívóval hívják meg őket a vizsgálatba, amikor rendszeresen tervezett látogatáson jelennek meg a rendelőben, a betegeknek postai úton elküldött levélben, a rendelői fejléceken és az orvos aláírásával, vagy telefonos kapcsolatfelvétel útján a praxis egyik tagjával.

Ha egy beteg beleegyezik a vizsgálatba, felkérik, hogy olvassa el és írja alá a kezdeti tájékozott beleegyezését. A betegeknek postázott levelekhez beleegyezési nyomtatványokat mellékelnek, és a hozzájárulás további másolatait a rendelőben tárolják. A kezdeti tájékozott beleegyezés kiterjed a székletvizsgálathoz, az összes vizsgálati eredmény adatának összegyűjtéséhez, beleértve a székletvizsgálat során feltárt új diagnózisokat és a székletvizsgálati eredmények eredményeként végrehajtott nyomon követési eljárásokat. Ez a kezdeti beleegyezés azt jelzi, hogy a székletvizsgálati eredmények alapján a beteget további értékelésre vagy nyílt kezelésre utalhatja be kezelőorvosa, vagy egy vagy több vizsgálatra irányított kezelésre is ajánlható.

Amint a székletvizsgálatok visszatérnek, a páciens felveszi a kapcsolatot az eredmények felülvizsgálata érdekében. Ekkor a pácienst felkérik, hogy írjon alá egy másodlagos beleegyezési űrlapot, ha vizsgálatra irányított terápia javasolt. Ez a beleegyezési űrlap vagy ezek a beleegyezési űrlapok (ha egynél több terápia javasolt) kezelésspecifikusak, és elmagyarázzák, hogy a pácienst kettős vak módszerrel véletlenszerűen besorolják aktív vagy placebo kezelésre, és hogy a beteget át kell adni valamelyik aktív kezelésre. vagy placebót 8 hét elteltével, és a vizsgálat végére minden betegnek aktív kezelést kell felajánlani.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

61

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Lomita, California, Egyesült Államok, 90717
        • Torrance Clinical Research
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, Egyesült Államok, 66209
        • Overland Park Family Health Partners
      • Leawood, Kansas, Egyesült Államok, 66211
        • American Academy of Family Physicians-National Research Network
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70806
        • Baton Rouge Family Practice
    • Missouri
      • Sikeston, Missouri, Egyesült Államok, 63801
        • Family Medicine of SE Missouri
      • Sikeston, Missouri, Egyesült Államok, 63801
        • Missouri Delta Physician Services
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Egyesült Államok, 89521
        • Silver Sage Center for Family Medicine
    • New York
      • Macedon, New York, Egyesült Államok, 14502
        • Raj Kachoria
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75235
        • Southwest Family Medicine Associates

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 és 65 éves kor között
  • megfelelnek az IBS Róma III kritériumainak
  • hajlandó kitölteni felméréseket és napi tünetnaplókat három-négy 14 napos időszakon keresztül
  • pozitív tünetei vannak legalább 3 napig a kiindulási napi naplóbejegyzések 14 napjából

Kizárási kritériumok:

  • HIV-vel vagy AIDS-szel rendelkezik
  • epeköve van epehólyaggal

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo kapszula
Placebo kapszula (cukortabletta aktív gyógyszer nélkül)
A placebo kapszula nem tartalmaz aktív kezelési összetevőket.
Más nevek:
  • Cukor pirula
Aktív összehasonlító: Aktív kezelés

Az aktív kezelés a következő beavatkozásokból áll:

  1. Bél diszbiózis - probiotikumok Bifidobacterium infantis,
  2. Rossz emésztés/felszívódási zavar - Pancrelipase
  3. Parazita fertőzés/jelenlét - Nitazoxanide
naponta egyszer hét-nyolc héten keresztül
Más nevek:
  • Probiotikus
  • Bifidobacterium bifidum
  • B. Bifidum
  • B. Breve
  • B. Infantis
  • Bifidobaktériumok
  • Bifidum
  • Bifidus
Pancrelipase (egy kapszula étkezés vagy uzsonna előtt)
Más nevek:
  • Lipankreatin
Nitazoxanide (500 mg naponta kétszer 7 napig)
Más nevek:
  • Alinia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az IBS tüneteinek csökkenése
Időkeret: 16 hét
A kontroll/placebóval kezelt betegek 20-40%-a és a kezelt betegek körülbelül 70-75%-a tapasztal pozitív eredményt, amint azt mind a napi naplók, mind a módosított római kritériumok alapján, a 8. és 16. héten beadták.
16 hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Evelyn Lewis & Clark, MD, MA, National Research Network
  • Tanulmányi szék: Wilson Pace, MD, National Research Network
  • Tanulmányi szék: Gerard Mullin, MD, Johns Hopkins School of Medicine

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2010. november 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. május 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 12.

Első közzététel (Becslés)

2012. július 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. január 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2019. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel