Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка и лечение синдрома раздраженного кишечника в первичной медико-санитарной помощи

18 января 2019 г. обновлено: American Academy of Family Physicians

Обзор методов. Это двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с несбалансированной рандомизацией и переходом к активному лечению лиц, получавших плацебо, но не ответивших на лечение плацебо. Собранные данные помогут определить осуществимость дизайна исследования в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Данные о результатах лечения пациентов обеспечат более точную оценку мощности более крупного классического рандомизированного исследования, чтобы определить, можно ли проводить такое исследование в рамках первичной медико-санитарной помощи.

Цели: Целями этого пилотного исследования являются: 1) оценить, насколько хорошо тесты Genova Diagnostics (GDx) IBS могут быть интегрированы в первичную помощь, 2) изучить влияние теста Genova Diagnostics (GDx) на лечение и 3) наблюдать и отслеживать состояние здоровья пациентов, качество жизни и клинические исходы, связанные с СРК, в течение периода исследования.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование будет проходить в 8 практиках, которые являются членами AAFP NRN. Приемлемые практики должны быть в состоянии идентифицировать не менее 25 активных пациентов (осмотренных за последние 24 месяца) с диагнозом СРК на основе данных выставления счетов или электронных медицинских карт, чтобы иметь право на участие. Каждой практике будет предложено набрать 10 пациентов.

Взрослые пациенты, у которых их лечащий врач определил как имеющие симптомы СРК, будут называться «потенциально подходящими пациентами» и будут приглашаться к участию в исследовании по личному приглашению при представлении в практику с регулярным визитом, письмами, отправленными этим пациентам по почте на бланке практики и за подписью врача или по телефону с сотрудником практики.

Если пациент соглашается участвовать в исследовании, его/ее попросят прочитать и подписать первоначальное информированное согласие. Формы согласия будут прилагаться к письмам, отправляемым пациентам по почте, а дополнительные копии согласия будут храниться в клинике. Первоначальное информированное согласие распространяется на согласие на анализ кала, сбор всех данных о результатах исследования, включая новые диагнозы, выявленные в результате анализа кала, и любые последующие процедуры, проводимые по результатам анализа кала. В этом первоначальном согласии будет указано, что на основании результатов анализа стула пациент может быть направлен на дополнительное обследование или открытое лечение от своего врача или может быть рекомендован для одного или нескольких видов лечения, направленных на исследование.

После того, как анализы стула вернутся, с пациентом свяжутся для ознакомления с этими результатами. В это время пациента попросят подписать вторичную форму согласия, если будет рекомендована терапия, направленная на исследование. Эта форма согласия или эти формы согласия (если рекомендуется более одного вида терапии) будут касаться конкретного лечения и объяснять, что пациент будет рандомизирован для получения активного лечения или плацебо двойным слепым методом, что пациент будет переведен на либо активное лечение или плацебо через 8 недель, и что всем пациентам будет предложено активное лечение к концу исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

61

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Lomita, California, Соединенные Штаты, 90717
        • Torrance Clinical Research
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, Соединенные Штаты, 66209
        • Overland Park Family Health Partners
      • Leawood, Kansas, Соединенные Штаты, 66211
        • American Academy of Family Physicians-National Research Network
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70806
        • Baton Rouge Family Practice
    • Missouri
      • Sikeston, Missouri, Соединенные Штаты, 63801
        • Family Medicine of SE Missouri
      • Sikeston, Missouri, Соединенные Штаты, 63801
        • Missouri Delta Physician Services
    • Nevada
      • Reno, Nevada, Соединенные Штаты, 89521
        • Silver Sage Center for Family Medicine
    • New York
      • Macedon, New York, Соединенные Штаты, 14502
        • Raj Kachoria
    • Texas
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
        • Southwest Family Medicine Associates

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • в возрасте от 18 до 65 лет
  • соответствуют Римским критериям III для СРК
  • готовы заполнить опросы и ежедневные журналы симптомов в течение трех-четырех 14-дневных периодов
  • иметь положительные симптомы в течение как минимум 3 дней из 14 дней исходных ежедневных записей в журнале

Критерий исключения:

  • есть ВИЧ или СПИД
  • наличие камней в желчном пузыре с наличием желчного пузыря

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Капсула плацебо
Капсула плацебо (сахарная таблетка без активного лекарства)
Капсула плацебо не содержит активных лечебных ингредиентов.
Другие имена:
  • Сахарная таблетка
Активный компаратор: Активное лечение

Активное лечение будет состоять из следующих вмешательств:

  1. Дисбактериоз кишечника - пробиотики Bifidobacterium infantis,
  2. Нарушение пищеварения/мальабсорбции - Панкрелипаза
  3. Паразитарная инфекция/наличие - Нитазоксанид
один раз в день в течение семи-восьми недель
Другие имена:
  • Пробиотик
  • Бифидобактерии бифидум
  • Б. Бифидум
  • Б. Бреве
  • Б. Инфантис
  • Бифидобактерии
  • Бифидум
  • Бифидо
Панкрелипаза (одна капсула перед едой или закусками)
Другие имена:
  • Липанкреатин
Нитазоксанид (500 мг 2 раза в день в течение 7 дней)
Другие имена:
  • Алиния

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уменьшение симптомов СРК
Временное ограничение: 16 недель
От 20 до 40% пациентов из контрольной группы/плацебо и приблизительно 70-75% пациентов, получавших лечение, будут иметь положительный результат, как определено как ежедневными протоколами, так и модифицированными Римскими критериями, введенными на исходном уровне, через 8 и 16 недель.
16 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Evelyn Lewis & Clark, MD, MA, National Research Network
  • Учебный стул: Wilson Pace, MD, National Research Network
  • Учебный стул: Gerard Mullin, MD, Johns Hopkins School of Medicine

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 мая 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 июля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

16 июля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 января 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

18 января 2019 г.

Последняя проверка

1 января 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться