Kórház előtti méhnyak érés a bevezetés előtt és az anyai tapasztalat ("PRIME")

A szülés indukciója gyakori eljárás a várandós betegek körében. Ez a folyamat magában foglalja a méhnyak előkészítésének ("érésnek") időszakát azon nők esetében, akiknek a méhnyak vizsgálata "kedvezőtlen" volt a szülés beindításának időpontjában. A méhnyak érése történhet farmakológiai vagy mechanikai stratégiákkal, amelyeket jelenleg hagyományosan fekvőbeteg alapon adnak be. Ez a folyamat 24 vagy több órát is igénybe vehet, ami hosszadalmas kórházi kezelést eredményez, ami a betegek és az L&D személyzete számára is megterhelő költségeket és frusztrációt jelent.

A javasolt vizsgálat egy randomizált, ellenőrzött vizsgálat a következő kutatási kérdés feltárására: A teljes terhességű, szülés indukciót igénylő nők körében csökkenti-e a kórház előtti, ambuláns méhnyakérés a szüléshez szükséges fekvőbeteg-időt a nem szüléshez képest. -kórházi méhnyakérés? Másodlagos célként azt is szeretnénk megvizsgálni, hogy a járóbeteg-nyaki érés elfogadható-e a betegek számára.

Ez a vizsgálat magában foglalja a szülés előtti (beavatkozási) vagy a nem kórházi érés (kontroll) csoportba történő véletlenszerű besorolását arra jogosult és beleegyező nőkkel, akiket szülészeti szolgáltatójuk a szülés megindítására jelölt ki. Transzcervikális Foley ballont (TCFB) használnak az intervenciós csoportba véletlenszerűen besorolt ​​nők ambuláns, kórházi kezelés előtti méhnyak érésére. A kontrollcsoportba tartozó nőknél nem végeznek kórházi kezelés előtti érést. Mindkét csoportot bevezetik a tervezett beiktatásra, és egy meghatározott, Bishop-pontszámon alapuló beavatási protokollnak megfelelően, amely tartalmazhat TCFB-t, de nem is. Összehasonlítjuk a csoportok között a felvételtől a szülésig tartó fekvőbeteg-ellátások időtartamát, valamint a kórházi kezelés előtti időszakkal való elégedettséget, valamint a vajúdási és szülési tapasztalatokat. Az anyai és újszülöttkori eredményeket is összehasonlítják majd a két csoport között.