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Amadurecimento cervical pré-hospitalar antes da indução e a experiência materna ("PRIME")

27 de julho de 2020 atualizado por: University of California, San Francisco

Ensaio controlado randomizado de amadurecimento cervical pré-hospitalar com um balão de Foley transcervical ambulatorial e a duração da indução e satisfação materna

Este é um estudo randomizado avaliando o impacto do amadurecimento cervical pré-hospitalar com um balão de Foley transcervical antes da indução do trabalho de parto em gestações a termo sobre a duração da indução do parto com internação e a satisfação materna com o processo de indução do trabalho de parto. Os investigadores levantam a hipótese de que as mulheres que recebem amadurecimento cervical pré-hospitalar terão uma duração mais curta de indução do parto em regime de internação em comparação com mulheres sem amadurecimento cervical pré-hospitalar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A indução do parto é um procedimento comum entre pacientes grávidas a termo. Esse processo envolve um período de preparação cervical ("amadurecimento") para mulheres que apresentam exame cervical "desfavorável" no momento da indução do parto. O amadurecimento cervical pode ocorrer com estratégias farmacológicas ou mecânicas, que neste momento são tradicionalmente administradas em regime de internação. Esse processo pode durar 24 horas ou mais, resultando em uma longa hospitalização com os custos associados e frustrações tanto para os pacientes quanto para a equipe de L&D.

O estudo proposto é um estudo randomizado e controlado para explorar a seguinte questão de pesquisa: Entre as mulheres com gravidez a termo que requerem indução do parto, o amadurecimento cervical pré-hospitalar e ambulatorial reduz a quantidade de tempo de internação necessário para alcançar o parto em comparação com nenhum pré- - amadurecimento cervical hospitalar? Como objetivo secundário, também desejamos explorar se o amadurecimento cervical ambulatorial é aceitável para os pacientes.

Este estudo envolverá a randomização de mulheres elegíveis e consentidas que foram agendadas para indução do parto por seus provedores obstétricos em um grupo pré-hospitalar de amadurecimento cervical (intervenção) ou um grupo sem amadurecimento pré-hospitalar (controle). Um balão de Foley transcervical (TCFB) será usado para amadurecimento cervical pré-hospitalar ambulatorial em mulheres randomizadas para o grupo de intervenção. Nenhum amadurecimento pré-hospitalar será realizado para as mulheres do grupo controle. Ambos os grupos serão admitidos para indução conforme programado e passarão por indução do trabalho de parto de acordo com um protocolo de indução específico baseado na pontuação de Bishop, que pode ou não incluir um TCFB. Iremos comparar a duração das internações desde a admissão até o parto entre os grupos, bem como a satisfação com o período pré-hospitalar e a experiência de trabalho de parto e parto. Os resultados maternos e neonatais também serão comparados entre os dois grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • UCSF Benioff Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 50 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Gravidez intra-uterina
  • apresentação cefálica
  • Maior que 36 semanas de idade gestacional estimada
  • Tranquilizando o estado fetal
  • Índice de líquido amniótico normal
  • Indicação clínica para indução do parto

Critério de exclusão:

  • cesariana prévia
  • Pontuação de Bishop no exame cervical ≥ 6
  • Transporte não confiável
  • Casa > 30 minutos do hospital
  • Estado fetal não tranquilizador
  • Índice de líquido amniótico anormal
  • Outra indicação para internação imediata

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
SEM_INTERVENÇÃO: Gestão habitual
As pacientes no braço de tratamento usual não terão amadurecimento cervical pré-hospitalar e serão submetidas à indução do trabalho de parto de acordo com os protocolos padrão de indução do parto em regime de internação.
EXPERIMENTAL: Balão de Foley transcervical ambulatorial
As pacientes do grupo experimental terão um balão de Foley transcervical de 30 cc colocado em ambiente ambulatorial aproximadamente 12 a 18 horas antes da indução do trabalho de parto. Uma vez admitidas, elas passarão por indução do parto em regime de internação de acordo com os protocolos usuais.
Um balão de Foley transcervical de 30 cc será colocado em ambiente ambulatorial antes da indução do parto.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração do tempo de internação necessária para obter o parto
Prazo: Da admissão ao parto, média prevista de 48 horas
Tempo desde a admissão no hospital até o parto
Da admissão ao parto, média prevista de 48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação Materna
Prazo: até 48 horas após a entrega
Satisfação materna com o período que antecedeu a internação e a internação, medida por entrevista.
até 48 horas após a entrega

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kirsten Salmeen, MD, University of California, San Francisco

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de julho de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2015

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de julho de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

5 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12-08620

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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