Calcanealis nyak meghosszabbító osteotómia mesterséges csontgrafttal

Planovalgus vagy lapos láb deformitás figyelhető meg különböző neuromuszkuláris rendellenességekben szenvedő gyermekeknél, és fájdalommal és járási zavarokkal jár együtt a nem redukálható talonavicularis ízületi subluxáció miatt. A sebészi kezelés célja a lábfej elváltozásainak korrigálása és a bokaízület megfelelő talpi hajlítása. A calcanealis meghosszabbító osteotómiás eljárással a planovalgus deformitás korrigálható, de ehhez graft anyag felhasználása szükséges, amelyet csontékként kell behelyezni az osteotomia helyére. Ily módon a talonavicularis ízület közvetve csökken. A növekvő gyermekek csípőtaréjából autograft anyag beszerzése magában hordozza a növekedés leállásának és a csípőszárny deformációjának kockázatát, ami az allograft csont széles körű használatához vezetett a műtét során.

A csontgraft anyagok helyettesítésére új anyagokat fejlesztenek ki, amelyek közül a kétfázisú kalcium-foszfát kerámia (BCP) a leggyakrabban használt. A BCP porózus hidroxiapatit (HA) és β-trikalcium-foszfát (β-TCP) keveréke. A kalcium-foszfát kerámiák kiváló biokompatibilitással rendelkeznek, és úgy gondolják, hogy képesek elősegíteni és irányítani az új csontok növekedését. Ezt kísérleti vizsgálatok igazolták. A hidroxiapatit graftanyaggal tömött nagy csontdefektusokban szenvedő betegek retrospektív klinikai vizsgálataiban a radiológiai gyógyulást átlagosan 7,9 év elteltével figyelték meg a követés során. Korábban azt is kimutatták, hogy a BCP mesterséges csontgraftként használható osteotómiáknál jó eredménnyel és az osteotomi teljes gyógyulásával.