人工骨移植による踵骨頸部延長骨切り術

扁平足または扁平足の変形は、さまざまな神経筋障害を持つ子供に見られ、非還元性の距舟関節亜脱臼による痛みや歩行障害に関連しています。 外科的治療は、足の不整合を矯正し、足首関節の十分な底屈を達成することを目的としています。 踵骨延長骨切り術では、扁平外反変形を矯正できますが、骨切り部位に骨くさびとして移植材料を挿入する必要があります。 このようにして、距舟関節が間接的に整復されます。 成長期の子供の腸骨稜から自家移植片を採取すると、成長停止や腸骨翅の変形のリスクがあり、手術を行う際に同種移植骨が広く使用されるようになっています。

骨移植材料の代替として新しい材料が開発されており、最も一般的に使用されているのは二相リン酸カルシウム セラミック (BCP) です。 BCP は、多孔性ハイドロキシアパタイト (HA) とβ-リン酸三カルシウム (β-TCP) の混合物です。 リン酸カルシウムセラミックスは優れた生体適合性を有し、新しい骨の成長を促進および誘導できると考えられています。 これは、実験研究で実証されています。 大きな骨欠損をハイドロキシアパタイト グラフト材料で埋めた患者に関するレトロスペクティブな臨床研究では、平均 7.9 年後の追跡調査で放射線による治癒が見られます。 BCP を骨切り術の人工骨移植片として使用できることも以前に実証されており、骨切り術の良好な結果と完全な治癒が得られます。