Ellenállás edzés és tesztoszteron gerincvelő sérülés után

A gerincvelő-sérülésben (SCI) szenvedő egyének élethosszig tartó kockázatának vannak kitéve az elhízás növekedésének és számos krónikus anyagcsere-rendellenességnek, mint például a glükóz intolerancia, az inzulinrezisztencia és a testösszetétel romlása miatti diszlipidémia. A sérülést követő néhány héten belül jelentősen csökken a teljes test zsírmentes tömege (FFM), különösen az alsó végtagi vázizom tömege, és ezt követően nő a zsírtömeg (FM). Az ellenállástréning (RT) egy fontos gyakorlattípus, amelyről kimutatták, hogy pozitív fiziológiai alkalmazkodást vált ki, például növeli a sovány tömeget és csökkenti az anyagcserezavarokat más klinikai populációkban.

Egy kísérleti munkában a kutatók bizonyítékot szolgáltattak arra vonatkozóan, hogy a térdfeszítő izomcsoport felületi neuromuszkuláris elektromos stimulációjával (NMES) kiváltott RT jelentős mértékben megnövelte a vázizom keresztmetszeti területét (CSA), csökkentette a láb FM százalékos arányát, és csökkenti zsigeri zsírszövet (VAT) CSA. A testösszetételben bekövetkezett kedvező alkalmazkodás a plazma inzulin görbe alatti területének és a plazma triglicerideinek csökkenésével járt. A kutatók a testösszetétel és az anyagcsere-profil alkalmazkodását a plazma inzulinszerű növekedési faktor (IGF-1) növekedésének tulajdonították. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy tizenkét hétig tartó, a vázizom-hipertrófia kiváltására irányuló kiváltott RT jelentős testösszetételt és metabolikus adaptációt eredményezhet SCI-ben szenvedő egyénekben.

Nem világos, hogy a 12 hétnél hosszabb RT-program további előnyökkel járna-e az SCI-vel rendelkező veteránok számára. Az sem ismert, hogy a hanyatló anabolikus homeosztázis fokozása tesztoszteron (T) helyettesítő terápia (TRT) alkalmazásával megfordítaná-e a testösszetétel és az anyagcsere-profil változásait SCI-ben szenvedő veteránoknál. A javaslat fő kutatási célja, hogy megvizsgálja a 16 hetes kiváltott RT+TRT kontra TRT hatását a testösszetételre (izom-CSA, VAT, %FM) és az anyagcsere-profilokra (glükóz- és lipid-anyagcsere) olyan egyéneknél, akiknek teljes motorikus állapota van. SCI. E cél elérése érdekében hetente kétszer bokasúlyokkal kísért felszíni NMES-t végeznek a térdfeszítő vázizomcsoportok ülő helyzetből történő gyakorlására. 4 hét késleltetett belépés után a résztvevőket (n = 24) véletlenszerűen RT+TRT (n = 12) vagy TRT (n = 12) csoportokba osztják be. A TRT transzdermális T tapaszokon keresztül történik, amelyeket felváltva helyeznek el mindkét vállon a vizsgálat során. A kutatók azt is javasolják, hogy tanulmányozzák az edzéscsökkentés hatását a testösszetételre és az anyagcsere-profilokra.

A kutatási terv három konkrét célt tartalmaz

Az 1. konkrét cél bemutatja az NMES RT és/vagy a tesztoszteron tapaszok (Tp) hatását a combok és a lábak vázizomcsoportjainak CSA-jára, százalékos FFM-re, valamint az áfa, intramuszkuláris zsír és százalékos FM CSA-jára 16 hét edzés + Tp után. és 16 hét kiképzés.

A 2. konkrét cél meghatározza a metabolikus környezet változásait (nyugalmi energiafelhasználás, glükóz homeosztázis, lipidprofil, szabad zsírsavak, szérum össz- és szabad tesztoszteron és IGF-1), valamint a citokinek (c-reaktív fehérje, tumornekrózis faktor alfa és IL) változásait. -6 gyulladásos biomarkerként) 16 hét edzés+Tp és edzés után.

A 3. konkrét cél meghatározza, hogy 16 hét kiváltott RT és Tp növeli-e a GLUT-4 koncentrációját, az izom IGF-1 és a peroxiszóma-proliferátor által aktivált receptor-gamma koaktivátor 1 (PGC-1) expresszióját, megváltoztatja-e a rosttípus eloszlását és fokozza-e a mitokondriális enzimaktivitások (elektrontranszport lánc) csak a Tp-hez képest.