Тренировки с отягощениями и тестостерон после травмы спинного мозга

Лица с повреждением спинного мозга (SCI) подвергаются пожизненному риску увеличения ожирения и ряда хронических нарушений обмена веществ, таких как непереносимость глюкозы, резистентность к инсулину и дислипидемия, вторичные по отношению к ухудшению состава тела. В течение нескольких недель после травмы наблюдается значительное снижение безжировой массы всего тела (FFM), особенно массы скелетных мышц нижних конечностей, и последующее увеличение жировой массы (FM). Тренировки с отягощениями (RT) являются важным типом упражнений, которые, как было показано, вызывают положительные физиологические адаптации, такие как увеличение мышечной массы и уменьшение метаболических нарушений в других клинических популяциях.

В экспериментальной работе исследователи представили доказательства того, что вызванная ЛТ с помощью поверхностной нервно-мышечной электростимуляции (НМЭС) группы мышц-разгибателей коленного сустава приводит к значительному увеличению площади поперечного сечения скелетных мышц (CSA), снижению % FM ноги и тенденции к снижению висцеральная жировая ткань (ВЖТ) CSA. Благоприятные адаптации в составе тела были связаны со снижением площади инсулина плазмы под кривой и триглицеридов плазмы. Исследователи приписали адаптацию состава тела и метаболического профиля связанному с этим увеличению в плазме инсулиноподобного фактора роста (IGF-1). Исследователи пришли к выводу, что двенадцать недель вызванной ЛТ, направленной на гипертрофию скелетных мышц, могут привести к значительному изменению состава тела и метаболической адаптации у людей с ТСМ.

Неясно, даст ли более длительная программа ЛТ, превышающая 12 недель, дополнительные преимущества ветеранам с ТСМ. Также неизвестно, будет ли усиление снижения анаболического гомеостаза за счет заместительной терапии (ЗТТ) тестостероном (Т) обращать вспять изменения состава тела и метаболического профиля у ветеранов с ТСМ. Основной исследовательской целью этого предложения является изучение влияния 16-недельной вызванной ЛТ+ТЗТ по сравнению с ЗТТ на состав тела (мышечная ППС, НДС, %FM) и метаболические профили (глюкозный и липидный обмен) у лиц с полным двигательным синдромом. СКИ. Для достижения этой цели два раза в неделю будет проводиться поверхностная НМЭС с отягощением для лодыжек, чтобы тренировать группы скелетных мышц-разгибателей колена из положения сидя. Через 4 недели отложенного подхода участники (n = 24) будут случайным образом распределены в группы RT+TRT (n = 12) или TRT (n = 12). TRT будет проводиться с помощью трансдермальных T-пластырей, которые будут чередоваться на обоих плечах в ходе исследования. Исследователи также предлагают изучить влияние детренированности на состав тела и метаболические профили.

План исследования включает в себя три конкретные цели

Конкретная цель 1 продемонстрирует влияние NMES RT и/или пластырей с тестостероном (Tp) на CSA групп скелетных мышц бедер и ног, процент FFM и CSA НДС, внутримышечного жира и процент FM после 16 недель тренировок + Tp. и 16 недель детренированности.

Конкретная цель 2 будет определять изменения в метаболической среде (расход энергии в покое, гомеостаз глюкозы, липидный профиль, свободные жирные кислоты, общий и свободный тестостерон в сыворотке и IGF-1) и цитокинов (с-реактивный белок, фактор некроза опухоли альфа и IL). -6 в качестве воспалительных биомаркеров) после 16 недель тренировок+Tp и детренировки.

Конкретная цель 3 будет определять, повысят ли 16 недель вызванной RT и Tp концентрацию GLUT-4, экспрессию мышечного IGF-1 и коактиватора гамма-рецептора, активируемого пероксисомами, 1 (PGC-1), изменит распределение типов волокон и улучшит митохондриальная ферментативная активность (цепь переноса электронов) по сравнению только с Tp.