Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A bél előkészítésének javítása a vastagbél kapszulához

2015. november 30. frissítette: Dr. Lawrence Hookey, Queen's University

A bél előkészítésének javítása a vastagbél kapszulához: Picosalax és Prukaloprid vs. PEG és Prukaloprid

A vastagbél kapszula endoszkópia egy olyan technológia, amelyet nem invazív módszerként fejlesztettek ki a vastagbél vizsgálatára. Használatának legnagyobb korlátja egy olyan bélkészítmény megtalálása, amely megfelelően megtisztítja a vastagbelet a nyálkahártya jó láthatósága érdekében, és segít a kapszulát a vastagbélen keresztül mozgatni. A legtöbb vizsgálatot Európában végezték olyan bélelőkészítő gyógyszerekkel, amelyek nem engedélyezettek Észak-Amerikában.

Ennek a vizsgálatnak a célja a polietilénglikol (PEG) és a prukaloprid kombinációjának összehasonlítása a Picosalaxszal és a prukalopriddal, hogy meghatározzuk, melyik rezsim biztosít jobb vastagbéltisztítást a vastagbélkapszula számára. Mind a PEG, mind a Picosalax bélkészítmények, amelyeket Kanadában rutinszerűen használnak kolonoszkópiára. A prukaloprid egy új gyógyszer, amelyet nemrégiben engedélyeztek Kanadában, és amely javítja a bélmozgást, és segíti a vastagbél kapszula áthaladását.

Azokat a betegeket, akiket kolonoszkópiára utalnak be, bevonják a vizsgálatba, és véletlenszerűen besorolják valamelyik bélelőkészítési rendbe. Megosztott dózisú bélpreparáción esnek át PEG-gel vagy Picosalax-szal, ami rutin a kolonoszkópiánál. A standard bélelőkészítés részeként a Picosalax csoportba véletlenszerűen besorolt ​​betegek dulcolaxot szednek a vizsgálat előtt három éjszakával, majd ismét két éjszakával a vizsgálat előtt. A vizsgálat előtti este a betegek PEG 2L-t vagy egy tasak Picosalaxot vesznek be. Másnap reggel újabb adag PEG-et (2 literes tartály) vagy egy tasak Picosalaxot vesznek be. Aznap reggel lenyelik a vastagbél kapszulát és egy adag Prukalopridot. 7 óra elteltével visszatérnek az endoszkópos osztályra, ahol kolonoszkópiát végeznek, amely a vastagbél vizsgálatának standardja.

A vastagbél kapszulából származó képeket felülvizsgálják, és a bél előkészítésének minőségét egy korábban validált skála segítségével osztályozzák. Feltételezhető, hogy a Picosalax és a prukaloprid rendszer jobban tisztítja a vastagbelet, mint a PEG és a prukaloprid, mivel kevesebb lesz a zavaros folyadék a vastagbélben, és jobb rálátást tesz lehetővé a nyálkahártyára. A vastagbél kapszulával kimutatott polipok kimutatását és a nyálkahártya rendellenességeit szintén összehasonlítják a kolonoszkópia során észlelt polipokkal és rendellenességekkel.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Kanada
        • Hotel Dieu Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi és nőbetegek 18 és 75 év között
  • A betegeket kolonoszkópiára utalják

Kizárási kritériumok:

  • A dysphagia tünetei
  • Bélelzáródás vagy ileus
  • Ismert szűkület vagy fisztula
  • Gyulladásos bélbetegség
  • Korábbi vékony- vagy vastagbélműtét
  • Súlyos gastroparesis vagy mozgászavar
  • Vesekárosodás (GFR <55 a vizsgálatot követő 3 hónapon belül)
  • Pangásos szívelégtelenség (NYHA III vagy IV)
  • Ischaemiás szívbetegség
  • Cirrhosis vagy súlyos májműködési zavar (ascites vagy laboratóriumi eredmény INR>2)
  • Súlyos aritmia anamnézisében
  • Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Diagnosztikai
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: PEG és Prukaloprid
PEG 2L a vizsgálat előtti este 18:00-kor és 2L a teszt reggel 05:00-kor.
A Prukaloprid 2mg-ot a vizsgálat napján 08:00-kor kell beadni, ezzel egy időben a vastagbél kapszulát is beadják. Két órával később a vastagbél kapszula helyzetét a Realtime Viewer segítségével értékeljük. Ha a kapszula nem érte el a vakbélt, akkor egy második 2 mg-os Prucalopride adagot kell beadni.
A vastagbél kapszulát a vizsgálat napján 08:00-kor veszik be. Hét óra áll rendelkezésre, amíg a kapszula kiüríti a beleket. A képeket két endoszkópos, videokapszula endoszkópia olvasási tapasztalattal rendelkező endoszkópos vizsgálja felül.
A vizsgálat napján 15:00 órakor minden személy visszatér az endoszkópos egységbe kolonoszkópiára.
Kísérleti: Picosalax és Prukaloprid
A Prukaloprid 2mg-ot a vizsgálat napján 08:00-kor kell beadni, ezzel egy időben a vastagbél kapszulát is beadják. Két órával később a vastagbél kapszula helyzetét a Realtime Viewer segítségével értékeljük. Ha a kapszula nem érte el a vakbélt, akkor egy második 2 mg-os Prucalopride adagot kell beadni.
A vastagbél kapszulát a vizsgálat napján 08:00-kor veszik be. Hét óra áll rendelkezésre, amíg a kapszula kiüríti a beleket. A képeket két endoszkópos, videokapszula endoszkópia olvasási tapasztalattal rendelkező endoszkópos vizsgálja felül.
A vizsgálat napján 15:00 órakor minden személy visszatér az endoszkópos egységbe kolonoszkópiára.
Egy tasak a vizsgálat előtti este 18:00-kor Egy tasak a vizsgálat napján 05:00-kor
Bisacodyl 10 mg este három éjszaka az eljárás előtt, és ismét 10 mg két éjszaka az eljárás előtt.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A bélelőkészítés minőségének értékelése egy korábban meghatározott skála segítségével.
Időkeret: A vastagbél kapszula képeinek felülvizsgálatakor (a kapszula lenyelésétől a kapszula kiürüléséig vagy az elem lemerüléséig – legfeljebb 10 óra) és az ugyanazon a napon a kolonoszkópia időpontjában (a leírtak szerint korábban meghatározott skála segítségével) értékelve. )

Tisztító skála:

  • Gyenge: a nyálkahártyát átlátszatlan törmelék vagy zavaros folyadék eltakarja
  • Tisztességes: A nyálkahártya zavaros folyadékkal és/vagy törmelékkel elfedett része, amely megakadályozza az 5 mm-nél nagyobb polipok megjelenítését
  • Jó: A folyadék tiszta volt, és apró törmelékdarabok nem takarták el az 5 mm-nél nagyobb polipokat
  • Kiváló: A folyadék tiszta volt, és vagy mentes a törmeléktől, vagy csak apró daraboktól

Buborékhatás skála:

  • Jelentős: Buborékok zavarják a vizsgálatot, a felület >10%-át buborékok takarják.
  • Jelentéktelen: nincsenek buborékok vagy a vizsgálatot nem zavaró buborékok, a felület <10%-a buborékok által eltakarva.
A vastagbél kapszula képeinek felülvizsgálatakor (a kapszula lenyelésétől a kapszula kiürüléséig vagy az elem lemerüléséig – legfeljebb 10 óra) és az ugyanazon a napon a kolonoszkópia időpontjában (a leírtak szerint korábban meghatározott skála segítségével) értékelve. )
Azon személyek száma, akiknél teljes vastagbélkapszula-vizsgálatot végeztek (azaz átadták a vastagbélkapszulát a kolonoszkópia előtt)
Időkeret: A vastagbél kapszula képének felülvizsgálata során értékelték
A vastagbél kapszula képének felülvizsgálata során értékelték

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegek bélkészítményekkel szembeni toleranciájának felmérése.
Időkeret: A vastagbélkapszula lenyelése idején értékelve (a bélelőkészítés kezdetétől a korábban leírtak szerint a vastagbélkapszula lenyeléséig terjedő időszakra vonatkozik)
Felmérés kérdőív, amelyet a résztvevőknek a vastagbél kapszula endoszkópia során kell kitölteniük a készítmény tolerálhatóságának és mellékhatásainak felmérésével.
A vastagbélkapszula lenyelése idején értékelve (a bélelőkészítés kezdetétől a korábban leírtak szerint a vastagbélkapszula lenyeléséig terjedő időszakra vonatkozik)
A gyomor kiürülése és a vékony- és vastagbél áthaladási ideje
Időkeret: A vastagbél kapszula képeinek felülvizsgálatakor értékelik (a kapszula bevételétől a kapszula kilökődéséig vagy az akkumulátor lemerüléséig figyelik – legfeljebb 10 óra)
A vizsgálat során gyűjtött képek alapján meg kellett határozni, mennyi idő szükséges ahhoz, hogy a kapszula áthaladjon a gyomoron, a vékonybélen és a vastagbélen a két különböző készítmény esetében.
A vastagbél kapszula képeinek felülvizsgálatakor értékelik (a kapszula bevételétől a kapszula kilökődéséig vagy az akkumulátor lemerüléséig figyelik – legfeljebb 10 óra)
A nyálkahártya elváltozások (pl. gyulladás) pontos azonosításának és a polip kimutatásának összehasonlítása kolonoszkópiával.
Időkeret: A vastagbél kapszula képeinek áttekintésekor határozzák meg (a kapszula bevételétől számítva a kapszula kilökődéséig vagy az akkumulátor lemerüléséig – max. 10 óra), és aznap a kolonoszkópia során értékelik.
A vastagbél kapszula képeinek felülvizsgálatakor azonosított rendellenességeket összehasonlítják a kolonoszkópia során azonosított rendellenességekkel, amelyeket a kolonoszkópia jegyzőkönyvben dokumentálnak.
A vastagbél kapszula képeinek áttekintésekor határozzák meg (a kapszula bevételétől számítva a kapszula kilökődéséig vagy az akkumulátor lemerüléséig – max. 10 óra), és aznap a kolonoszkópia során értékelik.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lawrence Hookey, Queens University
  • Tanulmányi igazgató: Darlene Brady, Queens University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. október 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. július 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 31.

Első közzététel (Becslés)

2012. augusztus 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. december 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. november 30.

Utolsó ellenőrzés

2015. szeptember 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel