Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Felnőtt veleszületett szívbetegségek nyilvántartása (QuERI)

2025. január 31. frissítette: Actelion

Felnőttkori veleszületett szívbetegségek minőségjavító kutatási kezdeményezése

Többközpontú, megfigyelési, amerikai alapú longitudinális program. Az adatokat előretekintően 3 évre gyűjtjük. Egyéni orvosi visszajelzést adunk a javított veleszületett szívbetegség (CHD) kórelőzményével rendelkező felnőtt betegektől a betegek kezelésének javítása céljából gyűjtött adatokról – a minőségjavító kutatási kezdeményezés (QuERI) folyamata.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Körülbelül 800 olyan felnőtt férfi és női beteget vesznek fel, akiknek a kórelőzményében javított CHD szerepel, körülbelül 100 kardiológiai praxisból, és három éven keresztül tizenkét havonta nyomon követik őket. A vizsgálat során figyelembe kell venni, hogy az egyes praxisokban egymást követő páciensek teljesítik a felvételi és kizárási kritériumokat. Az alanyok két csoportja azonos kizárási kritériumok és felvételi kritériumok alapján kerül beiratkozásra, csak a 3. számú felvételi kritérium kivételével: 1. kohorsz – azok, amelyek történelmileg magas kockázati kritériumokat mutatnak be, és 2. kohorsz – azok, amelyek jelenleg magas kockázati kritériumokat mutatnak be.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

217

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85016
        • Phoenix Children's Hospital, Children's Heart Center
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202
        • The University of Arkansas for Medical Sciences - Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
        • Ahmanson / UCLA Adult Congenital Heart Disease Center
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
        • University of Southern California ACHD Care Program
      • Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
        • Berkeley Cardiovascular Medical Group
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06106
        • Connecticut Children's Medical Center
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06510
        • Yale School of Medicine - Adult Congenital Heart Disease Program
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • Children's National Medical Center and Washington Hospital Center
    • Florida
      • Brandon, Florida, Egyesült Államok, 33511
        • Bay Area Cardiology Assoc., P.A.
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
        • University of Florida, Shands Hospital
      • Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
        • Memorial Regional Hospital
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
        • The Queen's Heart Physician Practice
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
        • Rush University Medical Center
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • University of Chicago
      • Oak Lawn, Illinois, Egyesült Államok, 60453
        • Advocate Medical Group
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • The University of Kansas Hospital
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
        • University of Louisville, Pediatric Cardiology
    • Maine
      • Portland, Maine, Egyesült Államok, 04102
        • Pediatric Cardiology Associates
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
        • University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Children's Hospital Boston and Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
        • Center for Adults with Congenital Heart Disease
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
        • University of Michigan Adult Congenital Program
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
        • University of Minnesota Physicians Heart Fairview
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64111
        • Mid-America Heart Institute / St Luke's Hospital / Saint Luke's Cardiovascular Consultants
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital/Washington University School of Medicine
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89109
        • Childrens Heart Center Nevada
    • New York
      • Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
        • Capital District Pediatric Cardiology Associates
      • Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Division;The University Hospital for Albert Einstein College of Medicine
      • Cooperstown, New York, Egyesült Államok, 13326
        • Bassett Healthcare Network - Bassett Medical Center
      • New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
        • Cohen's Children's Medical Center of New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10029
        • Mount Sinai Pulmonary Hypertension Program
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Schneeweiss Adult Congenital Heart Center - Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10075
        • Lenox Hill Heart and Vascular Institute-LIJ North Shore
      • Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
        • Pulmonary Health Physicians, PC
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28803
        • Asheville Cardiology Associates
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
        • East Carolina Heart Institute of East Carolina University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
        • Cincinnati Adolescent and Adult Congenital Heart Disease Program, The Heart Institute at Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • The Cleveland Clinic Adult Congenital Heart Disease Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
        • Ohio State University Medical Center
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43215
        • The Research Institute at Nationwide Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239-3098
        • Oregon Health and Science Univ.
    • Pennsylvania
      • Doylestown, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18901
        • Central Bucks Specialists
      • Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
        • The Pennsylvania State University College of Medicine and The Pennsylvania State Milton S. Herhsey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Hospital of University of Pennsylvania; Childrens Hospital of Philadelphia
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38103
        • Methodist Lebonheur Healthcare, UT Lebonheur Pediatric Specialists
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77005
        • Texas Children's Hospital/Baylor College of Medicine
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
        • University of Virginia Health Systems
      • Lynchburg, Virginia, Egyesült Államok, 24501
        • The Cardiovascular Group Central
      • Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
        • Children's Specialty Group PLLC, Children's Hospital of the King's Daughters
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • University of Washington
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
        • West Virginia University Department of Pediatrics

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Felnőtt CHD-betegek, akik megfelelnek a felvételi és kizárási kritériumoknak, besorolhatók

Leírás

Bevonási kritériumok: 1. kohorsz (korábban magas kockázat)

  1. Férfi és női felnőttek (≥ 18 éves korig)
  2. Olyan betegek, akiknek dokumentált anamnézisében (legalább egy éve) izolált, javított veleszületett szívhibájuk van, például ASD, VSD, PDA, AVC (AVSD)
  3. A bezárás előtti nagy hiba a múltban, amelyet a következők bármelyike ​​bizonyít:

    • Mérete: ASD > 2 cm; VSD > 1 cm; PDA > 0,6 cm
    • Sönt 2:1 vagy nagyobb
    • Preoperatív PH (PAS > 40 Hgmm) vagy dokumentált shunttal összefüggő szívelégtelenség (radiológiai bizonyíték)
    • Preoperatív pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés
  4. Magas kockázatú jellemzők (a következők bármelyike):

    • Életkor > 40 év
    • Későbbi műtéti javítás:

      én. ≥ 2 éves kor PDA vagy VSD esetén ii. ≥ 1 éves kor az AVC miatt iii. ≥ 10 éves kor az ASD miatt

    • Sinus venosus defektus
    • Elsődleges hiba
    • WHO funkcionális osztály > 1
    • Pitvarfibrilláció vagy lebegés
  5. Echokardiográfiás bizonyíték a magas kockázatú jellemzőkre. Az alábbiak bármelyike:

    • A TR enyhe vagy nagyobb mértéke
    • Jobb kamrai (RV) szisztolés diszfunkció
    • A RV dilatáció bizonyítéka: Az alábbiak bármelyike:

      én. A RV-tágulat bizonyítása általános, kvalitatív értékeléssel ii. RV vég diasztolés átmérője > 3,2 cm apikális 4 kamrás nézetben a tricuspidalis billentyű csúcsainál iii. RV/LV arány a végdiasztoléban > 0,6 (az RV és LV végdiasztolés dimenziók apikális 4 kamrás nézetből, a megfelelő billentyűgyűrű 1 cm-es csúcsától mérve)

    • Bármilyen rendellenesség az interventricularis septum mozgásában
  6. Képesség és vágy a nyomon követési hozzájárulás végrehajtására

Bevonási kritériumok: 2. kohorsz (jelenlegi magas kockázat)

  1. Férfi és női felnőttek (≥ 18 éves korig)
  2. Olyan betegek, akiknek dokumentált anamnézisében (legalább egy éve) izolált, javított veleszületett szívhibájuk van, például ASD, VSD, PDA, AVC (AVSD)
  3. Jelenlegi (az elmúlt 12 hónapban) bizonyíték a következő 7 kritérium közül egy vagy többre:

    • Telítettség edzés közben (92% vagy kevesebb)
    • 6 MWD <380 m
    • PFT a DLC <70% előrejelzett és FEV1>70% előrejelzett
    • EKG, amely i) RAD-t és ii) RVH-t vagy RAE-t mutat
    • Az ödéma fizikális lelete emelkedett JVP és +HJR kíséretében
    • A jobb kamra megnagyobbodásával összefüggésben megnagyobbodott fő és/vagy hilar pulmonalis artériás árnyékok CXR bizonyítékai
    • Emelkedett biomarkok (BNP vagy NT-proBNP a normál felső határa felett)
  4. Magas kockázatú jellemzők (a következők bármelyike):

    • Életkor > 40 év
    • Későbbi műtéti javítás:

      én. ≥ 2 éves kor PDA vagy VSD esetén ii. ≥ 1 éves kor az AVC miatt iii. ≥ 10 éves kor az ASD miatt

    • Sinus venosus defektus
    • Elsődleges hiba
    • WHO funkcionális osztály > 1
    • Pitvarfibrilláció vagy lebegés
  5. Echokardiográfiás bizonyíték a magas kockázatú jellemzőkre. Az alábbiak bármelyike:

    • A TR enyhe vagy nagyobb mértéke
    • Jobb kamrai (RV) szisztolés diszfunkció
    • A RV dilatáció bizonyítéka: Az alábbiak bármelyike:

      én. A RV-tágulat bizonyítása általános, kvalitatív értékeléssel ii. RV vég diasztolés átmérője > 3,2 cm apikális 4 kamrás nézetben a tricuspidalis billentyű csúcsainál iii. RV/LV arány a végdiasztoléban > 0,6 (az RV és LV végdiasztolés dimenziók apikális 4 kamrás nézetből, a megfelelő billentyűgyűrű 1 cm-es csúcsától mérve)

    • Bármilyen rendellenesség az interventricularis septum mozgásában
  6. Képesség és vágy a nyomon követési hozzájárulás végrehajtására

Kizárási kritériumok:

  1. Gyenge mentális funkció, kábítószerrel vagy szerrel (pl. alkohol) való visszaélés vagy instabil pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint akadályozhatja a vizsgálatban való optimális részvételt
  2. PAH diagnózisa (a definíció szerint RHC, amelynél az mPAP ≥ 25 Hgmm és PCWP ≤ 15, és a PVR > 3 WU vagy PVR (indexált) > 4 WU vagy PAH-specifikus terápiával végzett kezelés) műtéti javítás után és az 1. látogatás előtt
  3. Előzetes felvétel ebbe a nyilvántartásba

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Felnőtt CHD-betegek
megfigyelő
Éves klinikai látogatások

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A klinikai lefolyás jellemzése javított szívelégtelenségben szenvedő felnőtt betegek egy csoportjában, akiknél fennáll a PAH kialakulásának kockázata
Időkeret: szűrés (1. látogatás) a vizsgálat végéig (3 év)
kimenetel mérése: klinikai eredmények: A funkció állapotának, a gyógyszerek és a laboratóriumi eredmények értékelése, valamint a kórelőzmény, a fizikális vizsgálat, az EKG és az echokardiográfia értékelése a pulmonális hipertónia kockázatának kitett, veleszületett szívbetegségben szenvedő felnőtt betegeknél.
szűrés (1. látogatás) a vizsgálat végéig (3 év)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A klinikai kimenetelek jellemzése a PAH kialakulásának kockázatával járó helyreállított CHD-s felnőtt betegek csoportjában
Időkeret: szűrés (1. látogatás) a vizsgálat végéig (3 év)
kimeneti mérőszám: klinikai arány: Az újonnan diagnosztizált pulmonális artériás hipertónia arányának felmérése a pulmonális artériás hipertónia kockázatának kitett, helyreállított veleszületett szívbetegségben szenvedő felnőttek csoportjában. Összehasonlítani azon betegek klinikai kimenetelét is, akik megfelelnek a feltételezett pulmonális artériás hipertónia előre meghatározott echokardiográfiás kritériumainak, és nem.
szűrés (1. látogatás) a vizsgálat végéig (3 év)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Michael Landzberg, MD, Harvard Medical School / Boston Adult Congenital Heart

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2011. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. május 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. május 16.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. július 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. augusztus 3.

Első közzététel (Becsült)

2012. augusztus 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. március 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. január 31.

Utolsó ellenőrzés

2025. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel