Az anafilaxia metabolizmusa az immunterápiához

Az anafilaxia az IgE által közvetített súlyos allergiás reakció, amelyet gyakran nehéz diagnosztizálni a klinikai megnyilvánulások széles körű heterogenitása miatt. A gerjesztő szert gyakran nehéz pontosan meghatározni, és lehet élelmiszer, környezeti allergének az allergén immunterápiában részesülő betegeknél, rovarcsípés és gyógyszerek. Az allergia bizonyítása a provokáló szer pozitív bőrtesztjének bemutatásával csak akkor hasznos, ha rendelkezésre áll bőrteszt. Az egyetlen diagnosztikai módszer, amely hasznos az anafilaxia diagnosztizálásában, ha nem áll rendelkezésre IgE bőrteszt, és a provokáló szer ismeretlen, az emelkedett szérum triptázszint. Az anafilaxia diagnózisa azonban felállítható triptázszint nélkül, vagy ha a triptázszint normális. Jelenleg nem áll rendelkezésre egyszerű, nem invazív teszt anafilaxiás betegek számára, és hasznos lenne a diagnózis felállításában és a további kezelési lehetőségek útmutatásában.

Azok a betegek, akiknél a rutin ambuláns szubkután allergén vagy méreg immunterápia során környezeti allergénekkel vagy mérgekkel szemben anafilaxia alakul ki, ideális populációt jelentenek a tanulmányozásra, mivel ezeket a specifikus reakciókat ellenőrzött, klinikai környezetben tudjuk értékelni. Bár az anafilaxia nem gyakori, előfordulási gyakorisága a becslések szerint az összes allergiás injekció 0,01 és 4 százaléka között változik. A szubkután allergén vagy méreg immunterápia jól bevált terápiás forma allergiás rhinitisben, allergiás asztmában vagy szúró rovarokkal szembeni érzékenységben szenvedő betegeknél. Ebben a betegcsoportban soros vérvétel végezhető a reakció során és a reakció kezdetekor egy héttel a reakció után, ezáltal lehetővé téve, hogy minden beteg saját biológiai kontrolljaként szolgáljon.

A metabolomika a metabolikus útvonalak és az egyedi biokémiai molekulák tanulmányozása, amelyek a fiziológiai stresszorokra, kórfolyamatokra, gyógyszeres terápiára vagy allergén- vagy méregimmunoterápiára adott regulációs válaszból származnak. A metabolitkoncentráció változásának mérésével meghatározható a biokémiai hatások köre és a terápiás beavatkozás.

A vizsgáló azt tervezi, hogy az anafilaxiás sokk idején és egy héttel azután vett vérminták metabolikus profilozását alkalmazza, hogy megvizsgálja, ki lehet-e fejleszteni egy egyszerű, nem invazív tesztet anafilaxiás betegek számára.