Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hasi kötőanyag a fájdalom és a szerómaképződés csökkentésére (ABD- BINDER)

2014. május 21. frissítette: Mette Willaume Christoffersen, Hvidovre University Hospital

Posztoperatív hasi kötőanyag a szerómaképződés és a fájdalom csökkentésében ventrális (Umbi/Epi) sérvjavítás után.

A posztoperatív szerómaképződés az egyik leggyakoribb szövődmény a ventrális hernia helyreállítása után. Bár egyes szerómáknak nincs klinikai hatása, a posztoperatív szerómaképződés gyakran fájdalmat és kényelmetlenséget okoz, és még a sebgyógyulást is veszélyeztetheti. A posztoperatív hasi kötőanyag használata gyakran javasolt a hasi sérv helyreállítása után a szeróma megelőzése és a fájdalom csökkentése érdekében, de még mindig nincs tudományos bizonyíték. Jelen tanulmány elsődleges célja a posztoperatív hasi kötőanyagok laparoszkópos ventrális sérvjavítás utáni hatásának vizsgálata a posztoperatív fájdalomra, diszkomfort érzésre és az életminőségre. Másodlagosan regisztráljuk a szeróma kialakulását.

Módszer és anyag Véletlenszerű, kontrollált, többközpontú, kutató-vak vizsgálat. Minimum 56 beteg (2X28 umbi/epi) szerepel, a felvételi szám teljesítményszámításon alapul. A betegeket vagy hasi kötőanyagra, vagy hasi kötőanyag nélkülire randomizálják. A hasi kötőanyagot közvetlenül a műtét után, 7 napon keresztül folyamatosan, éjjel-nappal viseljük. Az eredmények a betegek által bevallott regisztrációkon alapulnak a Visual Analog Scales (VAS) és a Carolina Comfort Scale (CCS) használatával, amely egy validált, sérvspecifikus eszköz az életminőség, a fájdalom és a kényelmetlenség becslésére. A betegeket 30 napig követik. Másodlagos eredményhez ultrahangot használunk a szerómaképződés térfogatának mérésére. Mann-Witney, nem-paraméteres statisztikát használunk a szerómaképződés kiszámítására, valamint Friedmanns tesztet a fájdalom, kényelmetlenség és életminőség meghatározására az idő hatásának vizsgálata során a csoportok közötti és a csoporton belüli különbségekre. P < 0,05 szignifikánsnak tekinthető.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A posztoperatív szerómaképződés az egyik leggyakoribb szövődmény a ventrális hernia helyreállítása után. Bár egyes szerómáknak nincs klinikai hatása, a posztoperatív szerómaképződés gyakran fájdalmat és kényelmetlenséget okoz, és még a sebgyógyulást is veszélyeztetheti. Számos intervenciós eljárást vizsgáltak a posztoperatív szerómaképződés csökkentésére vagy elkerülésére, mint például a sérvzsák eltávolítása, VAC (vákuum-asszisztált zárás) terápia, talkum alkalmazása a bőr alatti rétegre, leszívás stb., de az eredmények ellentmondásosak, és a bizonyítékok rosszak. minőség. A posztoperatív hasi kötőanyag használata gyakran javasolt a hasi sérv helyreállítása után a szeróma megelőzése és a fájdalom csökkentése érdekében, de még mindig nincs tudományos bizonyíték. Véletlenszerű, kontrollált, többközpontú, vizsgálói vak vizsgálat vak statisztikai elemzéssel kiegészítve (lásd alább). 56 beteg (2 x 28, umbi/epi) A teljesítmény számítások miatt. A kezelés szándéka elemzés történik. A betegeket vagy hasi kötőanyagra, vagy hasi kötőanyag nélkülire randomizálják. A hasi kötőanyagot közvetlenül a műtét után, 7 napon keresztül folyamatosan, éjjel-nappal viseljük. Az övek szabványos rugalmas övek (osztómiás övek) az "ETO garments©"-től, szabványos magassággal 22 cm. és öt különböző méret szélességben (S, M, L, XL, XXL- derékmérettől függően). A műtét előtt derékméréssel illesztést végzünk a cég ajánlása szerint. A betegeket 30 napig követik nyomon, a 7. és 30. napon pedig klinikai követés történik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

56

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • CPH
      • Hvidovre, CPH, Dánia, 2650
        • Hvidovre Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Elektív, primer és recidív laparoszkópos köldök- és epigasztrikus sérv javítás hálós megerősítéssel
  • 2-8 cm-es fascia defektusok, amelyeket a sebész a műtét előtt mért a járóbeteg-klinikán köldök/epi
  • Elektív, primer és recidív laparoszkópos trokár-helyi sérv
  • 18-80 év közötti betegek

Kizárási kritériumok:

  • Nyitott hasi sérv javítása
  • Várhatóan alacsony megfelelés (nyelvi problémák, demencia és bántalmazás stb.)
  • Fascia defektusok >8 cm a preoperatív klinikai vizsgálatkor.
  • Akut műtét
  • Krónikus fájdalom szindróma
  • Dekompenzált májcirrhosis (Child-Pugh B-C)
  • Sztómában szenvedő betegek
  • Ha a sérvjavítási eljárás során másodlagos műtétet végeznek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: hasi kötőanyag
A hasi kötőanyagot közvetlenül a műtét után, 7 napon keresztül folyamatosan, éjjel-nappal viseljük. Az övek szabványos rugalmas övek (osztómiás övek) az "ETO garments©"-től, szabványos magassággal 22 cm. és öt különböző méret szélességben (S, M, L, XL, XXL- derékmérettől függően). A műtét előtt derékméréssel illesztést végzünk a cég ajánlása szerint.
a műtét után 7 napig hasi kötőanyagot viselő betegek
Más nevek:
  • longuette
  • sztómás öv
  • rácsos tartók
  • öv
Nincs beavatkozás: nincs hasi kötőanyag

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalomaktivitás vizuális analóg skálája
Időkeret: 24 órával a sérvjavítás után
Az eredmény a páciens által bevallott, Visual Analog Scales (VAS) segítségével végzett regisztrációkon alapul, ahol a 0 azt jelenti, hogy nincs fájdalom az aktivitás során, a 100 pedig a legrosszabb elképzelhető fájdalom az aktivitás során.
24 órával a sérvjavítás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Seroma képződés
Időkeret: posztoperatív nap 7
A szerómaképződést a műtét utáni 7. napon, transzabdominális ultrahanggal (US) mértük. Ebben a vizsgálatban a szeróma térfogatának becslésére használt módszer az effúzió hossz- és keresztmetszetének mérése, és ezáltal a térfogat kiszámítása.
posztoperatív nap 7

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Thue Bisgaard, MD, University Hospital Hvidovre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2013. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2013. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. július 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. augusztus 27.

Első közzététel (Becslés)

2012. augusztus 28.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. június 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. május 21.

Utolsó ellenőrzés

2014. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • AB-BINDER

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel