- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01677286
A doxiciklin biztonságossága és hatása amiloidózisban szenvedő betegeknél
A doxiciklin II. fázisú vizsgálata amiloidózisban szenvedő betegeknél
A tetraciklin antibiotikum, a doxiciklin megzavarja az A béta amiloid fibrillumot (AB) Alzheimer-kórban, a transztiretin (ATTR) amiloid fibrillumot a családi amiloidotikus polineuropátiában és az immunglobulin könnyű lánc (AL) amiloid rostjait a betegség transzgénikus egérmodelljében. Ha nem kezelik, az amiloid lerakódások rontják a szervek működését, ami befolyásolja a betegek morbiditását és mortalitását.
Ez az egyközpontú, 12 hónapos, nyílt, prospektív, pilot fázis II. vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a doxiciklin csökkenti-e az amiloid lerakódásokat és javítja-e a szervek működését szisztémás vagy lokalizált amiloidózisban szenvedő betegeknél.
A kutatók azt tervezik, hogy mérhető amiloid betegségben szenvedő betegeket vonnak be a nemzetközileg elfogadott diagnosztikai kritériumok szerint. A betegeknek stabil szervműködéssel kell rendelkezniük a felvételkor. Azok a jogosult alanyok, akik nem részesülnek aktív kezelésben a veséjüket, szívüket, légi emésztőrendszerüket, perifériás vagy autonóm idegrendszerüket, tüdejüket, szemüket, bőrüket, hólyagjukat vagy emlőt érintő amiloidózis miatt, a kiinduláskor, 6 hónapos és 12 hónapos korban értékelésen esnek át – vagy gyakrabban, ha klinikailag indokolt.
A több mint 45 éves tapasztalat azt mutatja, hogy a doxiciklin biztonságos, jól tolerálható antibiotikum. A vizsgálók standard osztályozási rendszereket fognak használni a doxiciklinre adott válasz értékelésére tizenkét hónapos kezelést követően.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Transzgénikus állatmodellekben a tetraciklin antibiotikum, a doxiciklin megzavarja az A béta-amiloid fibrillumot (AB) Alzheimer-kórban, a transztiretin (ATTR) amiloid fibrillumokat a családi amiloidotikus polineuropátiában és az immunglobulin könnyű lánc (AL) amiloid fibrillumait.
Ennek az egyközpontú, 12 hónapos nyílt elrendezésű, prospektív II. fázisú vizsgálatnak a célja az volt, hogy meghatározza a) a hosszan tartó, teljes dózisú doxiciklin biztonságosságát és tolerálhatóságát amiloidózisban szenvedő betegeknél, valamint b) a doxiciklin-kezelés hatását az amiloid által kiváltott szervre. diszfunkció.
25, amiloid lerakódás okozta mérhető szervi diszfunkcióban szenvedő beteget vontunk be, akik nem részesültek amiloidtermelésük szabályozására aktív kezelésben. Mind a 25 alany 100 mg doxiciklint kapott naponta kétszer, legfeljebb 12 hónapig, attól függően, hogy mennyire tolerálják az antibiotikumot. Az elsődleges végpontot, amelyet az amiloid által leginkább érintett szerv határoz meg, a kiinduláskor, 6 és 12 hónapban mérték a biztonsági laboratóriumi értékekkel együtt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
- Boston University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Biopsziával igazolt amiloidózis
- Az amiloid által kiváltott szervvégi diszfunkció biokémiai vagy klinikai bizonyítéka
Kizárási kritériumok:
- Más tetraciklinek egyidejű alkalmazása
- Az amiloidózis folyamatban lévő aktív kezelése
- Terhesség vagy fogamzásgátlási hajlandóság fogamzóképes korú nőknél
- Doxiciklin gyógyszerallergia/túlérzékenység
- ECOG teljesítmény állapot > 3
- NYHA osztály > 3
- Veseelégtelenség (becsült kreatinin-clearance < 25 ml/perc)
- Transaminitis (AST vagy ALT > 5-szöröse a normál érték felső határának)
- Diabetes mellitus vagy hemoglobin A1C > 6,2%
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: doxiciklin 100 mg po bid x 12 hónap
Nyílt elrendezésű doxiciklint 100 mg naponta kétszer szájon át adnak az alanyoknak 12 hónapig.
|
100 mg szájon át naponta kétszer 1 évig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Amiloid kardiomiopátia: BNP
Időkeret: 12 hónap
|
A szív biomarkereit (BNP, Troponin I) a kiinduláskor, 6 és 12 hónapos korban értékelték, a változást a vizsgálat végén jelentettek
|
12 hónap
|
|
Amiloid kardiomiopátia: Troponin I
Időkeret: 12 hónap
|
A szív biomarkereit (BNP, Troponin I) a kiinduláskor, 6 és 12 hónapos korban értékelték, a vizsgálat végén a változás változását jelentették.
|
12 hónap
|
|
Amiloid nephropathia: kreatinin-clearance
Időkeret: 12 hónap
|
A kreatinin-clearance-t (ml/perc) és a proteinuriát (g/nap) a kiinduláskor, a 6. és a 12. hónapban értékelték, a vizsgálat végén a változás változásával.
|
12 hónap
|
|
Amiloid nephropathia: Proteinuria
Időkeret: Az adatokat a kiinduláskor, 6 és 12 hónapos korban értékelték, a változást a vizsgálat végén jelentették
|
A beiratkozáskor túlnyomóan amiloidvese-érintett betegek.
|
Az adatokat a kiinduláskor, 6 és 12 hónapos korban értékelték, a változást a vizsgálat végén jelentették
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: John L Berk, M.D., Boston University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cardoso I, Merlini G, Saraiva MJ. 4'-iodo-4'-deoxydoxorubicin and tetracyclines disrupt transthyretin amyloid fibrils in vitro producing noncytotoxic species: screening for TTR fibril disrupters. FASEB J. 2003 May;17(8):803-9. doi: 10.1096/fj.02-0764com.
- Cardoso I, Saraiva MJ. Doxycycline disrupts transthyretin amyloid: evidence from studies in a FAP transgenic mice model. FASEB J. 2006 Feb;20(2):234-9. doi: 10.1096/fj.05-4509com.
- Forloni G, Colombo L, Girola L, Tagliavini F, Salmona M. Anti-amyloidogenic activity of tetracyclines: studies in vitro. FEBS Lett. 2001 Jan 5;487(3):404-7. doi: 10.1016/s0014-5793(00)02380-2.
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Obici L, Cortese A, Lozza A, Lucchetti J, Gobbi M, Palladini G, Perlini S, Saraiva MJ, Merlini G. Doxycycline plus tauroursodeoxycholic acid for transthyretin amyloidosis: a phase II study. Amyloid. 2012 Jun;19 Suppl 1:34-6. doi: 10.3109/13506129.2012.678508. Epub 2012 May 2.
- Giorgetti S, Raimondi S, Pagano K, Relini A, Bucciantini M, Corazza A, Fogolari F, Codutti L, Salmona M, Mangione P, Colombo L, De Luigi A, Porcari R, Gliozzi A, Stefani M, Esposito G, Bellotti V, Stoppini M. Effect of tetracyclines on the dynamics of formation and destructuration of beta2-microglobulin amyloid fibrils. J Biol Chem. 2011 Jan 21;286(3):2121-31. doi: 10.1074/jbc.M110.178376. Epub 2010 Nov 10.
- Cardoso I, Martins D, Ribeiro T, Merlini G, Saraiva MJ. Synergy of combined doxycycline/TUDCA treatment in lowering Transthyretin deposition and associated biomarkers: studies in FAP mouse models. J Transl Med. 2010 Jul 30;8:74. doi: 10.1186/1479-5876-8-74.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-31546
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .