- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01677286
Bezpečnost a účinek doxycyklinu u pacientů s amyloidózou
Studie fáze II doxycyklinu u pacientů s amyloidózou
Tetracyklinové antibiotikum doxycyklin narušuje A beta amyloidní fibrily (AB) u Alzheimerovy choroby, transtyretinové (ATTR) amyloidní fibrily u familiární amyloidotické polyneuropatie a amyloidní fibrily imunoglobulinového lehkého řetězce (AL) u transgenních myších modelů onemocnění. Pokud se depozita amyloidu neléčí, zhoršují funkci orgánů a ovlivňují morbiditu a mortalitu pacientů.
Tato jednocentrická, dvanáctiměsíční, otevřená, prospektivní, pilotní studie fáze II si klade za cíl zjistit, zda doxycyklin snižuje depozita amyloidu a zlepšuje funkci orgánů u pacientů se systémovou nebo lokalizovanou amyloidózou.
Vyšetřovatelé plánují zařadit pacienty s měřitelným amyloidním onemocněním podle mezinárodně uznávaných diagnostických kritérií. Pacienti musí mít při zařazení stabilní orgánovou funkci. Vhodní jedinci, kteří nedostávají aktivní léčbu amyloidózy postihující jejich ledviny, srdce, aerodigestivní trakt, periferní nebo autonomní nervový systém (systémy), plíce, oči, kůži, močový měchýř nebo prsa, podstoupí hodnocení na začátku, 6 měsíců a 12 měsíců – nebo častěji, jak je klinicky indikováno.
Více než 45 let zkušeností ukazuje, že doxycyklin je bezpečné, dobře tolerované antibiotikum. Vyšetřovatelé použijí standardní klasifikační systémy k posouzení odpovědi na doxycyklin po dvanácti měsících léčby.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V transgenních zvířecích modelech onemocnění narušuje tetracyklinové antibiotikum doxycyklin amyloidní fibrily A beta (AB) u Alzheimerovy choroby, amyloidní fibrily transtyretinu (ATTR) u familiární amyloidotické polyneuropatie a amyloidní fibrily lehkého řetězce imunoglobulinu (AL).
Cílem této jednocentrické, 12měsíční otevřené, prospektivní studie fáze II bylo určit a) bezpečnost a snášenlivost prodloužené plné dávky doxycyklinu u pacientů s amyloidózou ab) účinek léčby doxycyklinem na amyloidem indukovaný orgán dysfunkce.
Zařadili jsme 25 pacientů s měřitelnou orgánovou dysfunkcí způsobenou ukládáním amyloidu, kteří nedostávali aktivní léčbu ke kontrole produkce amyloidu. Všech 25 subjektů dostávalo doxycyklin 100 mg oběma dvakrát denně po dobu až 12 měsíců v závislosti na jejich toleranci antibiotika. Primární cílový ukazatel, definovaný orgánem nejvíce postiženým amyloidem, byl měřen na začátku, 6. a 12. měsíci spolu s bezpečnostními laboratorními hodnotami.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 nebo starší
- Biopticky prokázaná amyloidóza
- Biochemické nebo klinické důkazy dysfunkce koncových orgánů vyvolané amyloidem
Kritéria vyloučení:
- Současné užívání jiných tetracyklinů
- Pokračující aktivní léčba amyloidózy
- Těhotenství nebo neochota užívat antikoncepci u žen v plodném věku
- Alergie/přecitlivělost na doxycyklin
- Stav výkonu ECOG > 3
- Třída NYHA > 3
- Renální insuficience (odhadovaná clearance kreatininu < 25 ml/min)
- Transaminitida (AST nebo ALT > 5násobek horní hranice normy)
- Diabetes mellitus nebo hemoglobin A1C > 6,2 %
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: doxycyklin 100 mg po bid x 12 měsíců
Otevřený doxycyklin 100 mg dvakrát denně perorálně bude subjektům podáván po dobu 12 měsíců.
|
100 mg perorálně dvakrát denně po dobu 1 roku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Amyloidní kardiomyopatie: BNP
Časové okno: 12 měsíců
|
Srdeční biomarkery (BNP, Troponin I) byly hodnoceny na začátku studie, po 6 a 12 měsících, se změnou na konci studie
|
12 měsíců
|
Amyloidní kardiomyopatie: Troponin I
Časové okno: 12 měsíců
|
Srdeční biomarkery (BNP, Troponin I) byly hodnoceny na začátku studie, po 6 a 12 měsících, se změnou na konci studie.
|
12 měsíců
|
Amyloidní nefropatie: Clearance kreatininu
Časové okno: 12 měsíců
|
Clearance kreatininu (ml/min) a proteinurie (g/den) byly hodnoceny na začátku studie, po 6 a 12 měsících, se změnou na konci studie.
|
12 měsíců
|
Amyloidní nefropatie: Proteinurie
Časové okno: Data byla hodnocena na začátku studie, 6 a 12 měsíců, se změnou na konci studie
|
Pacienti s převažujícím postižením amyloidních ledvin při zařazení.
|
Data byla hodnocena na začátku studie, 6 a 12 měsíců, se změnou na konci studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John L Berk, M.D., Boston University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cardoso I, Merlini G, Saraiva MJ. 4'-iodo-4'-deoxydoxorubicin and tetracyclines disrupt transthyretin amyloid fibrils in vitro producing noncytotoxic species: screening for TTR fibril disrupters. FASEB J. 2003 May;17(8):803-9. doi: 10.1096/fj.02-0764com.
- Cardoso I, Saraiva MJ. Doxycycline disrupts transthyretin amyloid: evidence from studies in a FAP transgenic mice model. FASEB J. 2006 Feb;20(2):234-9. doi: 10.1096/fj.05-4509com.
- Forloni G, Colombo L, Girola L, Tagliavini F, Salmona M. Anti-amyloidogenic activity of tetracyclines: studies in vitro. FEBS Lett. 2001 Jan 5;487(3):404-7. doi: 10.1016/s0014-5793(00)02380-2.
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Obici L, Cortese A, Lozza A, Lucchetti J, Gobbi M, Palladini G, Perlini S, Saraiva MJ, Merlini G. Doxycycline plus tauroursodeoxycholic acid for transthyretin amyloidosis: a phase II study. Amyloid. 2012 Jun;19 Suppl 1:34-6. doi: 10.3109/13506129.2012.678508. Epub 2012 May 2.
- Giorgetti S, Raimondi S, Pagano K, Relini A, Bucciantini M, Corazza A, Fogolari F, Codutti L, Salmona M, Mangione P, Colombo L, De Luigi A, Porcari R, Gliozzi A, Stefani M, Esposito G, Bellotti V, Stoppini M. Effect of tetracyclines on the dynamics of formation and destructuration of beta2-microglobulin amyloid fibrils. J Biol Chem. 2011 Jan 21;286(3):2121-31. doi: 10.1074/jbc.M110.178376. Epub 2010 Nov 10.
- Cardoso I, Martins D, Ribeiro T, Merlini G, Saraiva MJ. Synergy of combined doxycycline/TUDCA treatment in lowering Transthyretin deposition and associated biomarkers: studies in FAP mouse models. J Transl Med. 2010 Jul 30;8:74. doi: 10.1186/1479-5876-8-74.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-31546
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Doxycyklin 100 mg po bid x 12 měsíců
-
SOM Innovation Biotech SADokončeno
-
AstraZenecaDokončeno
-
N-Gene Research Laboratories, Inc.Thermo Fisher Scientific, Inc; Integrium; Msource Medical Development GmbH; Kinexum... a další spolupracovníciUkončenoDiabetes MellitusSpojené státy, Německo, Maďarsko
-
GlaxoSmithKlineDokončenoHepatitida CSpojené státy
-
Corcept TherapeuticsDokončeno
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoZdraví dobrovolníciKorejská republika
-
EnnovaBio Australia Pharmaceuticals Pty LtdDokončeno
-
University of IowaDokončenoNekomplikovaná bakteriální cystitidaSpojené státy
-
ViiV HealthcareGlaxoSmithKline; ShionogiDokončenoHIV infekce | Infekce, virus lidské imunodeficienceSpojené státy
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoZdraví dobrovolníciKorejská republika