- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01677286
Sikkerhed og virkning af doxycyclin hos patienter med amyloidose
En fase II undersøgelse af doxycyclin hos patienter med amyloidose
Tetracyclin-antibiotikummet doxycyclin forstyrrer A beta amyloid fibriller (AB) i Alzheimers sygdom, transthyretin (ATTR) amyloid fibriller i familiær amyloidotisk polyneuropati og immunglobulin let kæde (AL) amyloid fibriller i transgene musemodeller af sygdom. Hvis de ikke behandles, forringer amyloidaflejringer organfunktionen, hvilket påvirker patienternes sygelighed og dødelighed.
Dette enkeltcenter, tolv måneders, åbne, prospektive, pilotfase II-studie har til formål at bestemme, om doxycyclin reducerer amyloidaflejringer og forbedrer organfunktionen hos patienter med systemisk eller lokaliseret amyloidose.
Efterforskerne planlægger at indskrive patienter med målbar amyloid sygdom i henhold til internationalt accepterede diagnostiske kriterier. Patienter skal have stabil organfunktion ved indskrivning. Kvalificerede forsøgspersoner, der ikke modtager aktive behandlinger for amyloidose, der påvirker deres nyrer, hjerte, aerofordøjelseskanaler, perifere eller autonome nervesystem(e), lunger, øjne, hud, blære eller bryster vil gennemgå evalueringer ved baseline, 6 måneder og 12 måneder - eller hyppigere som klinisk indiceret.
Over 45 års erfaring indikerer, at doxycyclin er et sikkert, veltolereret antibiotikum. Efterforskerne vil bruge standardklassificeringssystemer til at vurdere doxycyclinrespons efter 12 måneders behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I transgene dyremodeller af sygdom forstyrrer tetracyclin-antibiotikummet doxycyclin A beta amyloid fibriller (AB) i Alzheimers sygdom, transthyretin (ATTR) amyloid fibriller i familiær amyloidotisk polyneuropati og immunglobulin let kæde (AL) amyloid fibriller.
Formålet med dette single-center, 12-måneders åbne prospektive fase II studie var at bestemme a) sikkerheden og tolerabiliteten af forlænget fuld dosis doxycyclin hos patienter med amyloidose, og b) effekten af doxycyclinbehandling på amyloid-induceret organ dysfunktion.
Vi indskrev 25 patienter med målbar organdysfunktion forårsaget af amyloidaflejring, som ikke modtog aktiv behandling for at kontrollere deres amyloidproduktion. Alle 25 forsøgspersoner fik doxycyclin 100 mg af begge to gange dagligt i op til 12 måneder afhængigt af deres tolerance over for antibiotika. Det primære endepunkt, defineret af det organ, der er mest påvirket af amyloid, blev målt ved baseline, 6 og 12 måneder sammen med sikkerhedslaboratorieværdier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Biopsi-påvist amyloidose
- Biokemisk eller klinisk bevis for amyloid-induceret end-organ dysfunktion
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig brug af andre tetracykliner
- Løbende aktiv behandling af amyloidose
- Graviditet eller manglende vilje til at bruge prævention hos kvinder i den fødedygtige alder
- Doxycyclin lægemiddelallergi/overfølsomhed
- ECOG-ydeevnestatus > 3
- NYHA klasse > 3
- Nyreinsufficiens (estimeret kreatininclearance < 25 ml/min)
- Transaminitis (AST eller ALAT > 5 gange øvre normalgrænse)
- Diabetes mellitus eller hæmoglobin A1C > 6,2 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: doxycyclin 100 mg po bid x 12 måneder
Åbent doxycyclin 100 mg to gange dagligt gennem munden vil blive givet til forsøgspersoner i 12 måneder.
|
100 mg gennem munden to gange dagligt i 1 år.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Amyloid kardiomyopati: BNP
Tidsramme: 12 måneder
|
Hjertebiomarkører (BNP, Troponin I) blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder, med ændring i slutningen af studiet rapporteret
|
12 måneder
|
|
Amyloid kardiomyopati: Troponin I
Tidsramme: 12 måneder
|
Hjertebiomarkører (BNP, Troponin I) blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder, med ændring ved ændring ved slutningen af undersøgelsen rapporteret
|
12 måneder
|
|
Amyloid nefropati: Kreatininclearance
Tidsramme: 12 måneder
|
Kreatininclearance (ml/min) og proteinuri (g/dag) blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder, med ændring ved ændring ved slutningen af undersøgelsen rapporteret
|
12 måneder
|
|
Amyloid nefropati: Proteinuri
Tidsramme: Data blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder, med ændring i slutningen af undersøgelsen rapporteret
|
Patienter med overvejende amyloid nyrepåvirkning ved indskrivning.
|
Data blev vurderet ved baseline, 6 og 12 måneder, med ændring i slutningen af undersøgelsen rapporteret
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John L Berk, M.D., Boston University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cardoso I, Merlini G, Saraiva MJ. 4'-iodo-4'-deoxydoxorubicin and tetracyclines disrupt transthyretin amyloid fibrils in vitro producing noncytotoxic species: screening for TTR fibril disrupters. FASEB J. 2003 May;17(8):803-9. doi: 10.1096/fj.02-0764com.
- Cardoso I, Saraiva MJ. Doxycycline disrupts transthyretin amyloid: evidence from studies in a FAP transgenic mice model. FASEB J. 2006 Feb;20(2):234-9. doi: 10.1096/fj.05-4509com.
- Forloni G, Colombo L, Girola L, Tagliavini F, Salmona M. Anti-amyloidogenic activity of tetracyclines: studies in vitro. FEBS Lett. 2001 Jan 5;487(3):404-7. doi: 10.1016/s0014-5793(00)02380-2.
- Ward JE, Ren R, Toraldo G, Soohoo P, Guan J, O'Hara C, Jasuja R, Trinkaus-Randall V, Liao R, Connors LH, Seldin DC. Doxycycline reduces fibril formation in a transgenic mouse model of AL amyloidosis. Blood. 2011 Dec 15;118(25):6610-7. doi: 10.1182/blood-2011-04-351643. Epub 2011 Oct 12.
- Obici L, Cortese A, Lozza A, Lucchetti J, Gobbi M, Palladini G, Perlini S, Saraiva MJ, Merlini G. Doxycycline plus tauroursodeoxycholic acid for transthyretin amyloidosis: a phase II study. Amyloid. 2012 Jun;19 Suppl 1:34-6. doi: 10.3109/13506129.2012.678508. Epub 2012 May 2.
- Giorgetti S, Raimondi S, Pagano K, Relini A, Bucciantini M, Corazza A, Fogolari F, Codutti L, Salmona M, Mangione P, Colombo L, De Luigi A, Porcari R, Gliozzi A, Stefani M, Esposito G, Bellotti V, Stoppini M. Effect of tetracyclines on the dynamics of formation and destructuration of beta2-microglobulin amyloid fibrils. J Biol Chem. 2011 Jan 21;286(3):2121-31. doi: 10.1074/jbc.M110.178376. Epub 2010 Nov 10.
- Cardoso I, Martins D, Ribeiro T, Merlini G, Saraiva MJ. Synergy of combined doxycycline/TUDCA treatment in lowering Transthyretin deposition and associated biomarkers: studies in FAP mouse models. J Transl Med. 2010 Jul 30;8:74. doi: 10.1186/1479-5876-8-74.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-31546
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyloidose
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
Kliniske forsøg med Doxycyclin 100 mg po bid x 12 måneder
-
Lady Davis InstituteRekrutteringAcneiforme udbrud | Kræft, behandlingsrelateretCanada
-
University Medical Centre LjubljanaMedical University of Vienna; Harvard University; University of Ljubljana...UkendtKronisk atrofisk acrodermatitisSlovenien
-
Haiphong University of Medicine and PharmacyAfsluttetChlamydia Trachomatis-infektion | Neisseria Gonorrhoeae-infektionVietnam
-
British Columbia Centre for Disease ControlAfsluttet
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...Ukendt
-
University of IowaAfsluttetUkompliceret bakteriel blærebetændelseForenede Stater
-
Fundación Leucemia y Linfoma, SpainRoche Pharma AGAfsluttetNon-Hodgkins lymfomSpanien