- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01681602
A fizikai gyakorlatok hatása Alzheimer-betegeknél (ADEX)
Az életminőség, a fizikai egészség és a funkcionális képességek megőrzése az Alzheimer-kórban: a testmozgás hatása
Háttér: Az Alzheimer-kór (AD) jelenlegi kezelése tüneti jellegű, és csak átmenetileg képes lelassítani a progressziót.
A gyakorlatok javíthatják a megismerést, a pszichológiai tüneteket, a fizikai teljesítményt és az életminőséget, de kevés bizonyíték áll rendelkezésre. A korábbi kísérletek rövidek, gyakran alulteljesítettek, és otthoni, könnyű edzésprogramokat tartalmaztak. Legtöbbjük súlyos vagy meghatározatlan demenciában szenvedő idősotthonok lakói voltak. Az ADEX vizsgálat célja annak megállapítása, hogy a testmozgás hatékonyan javítja-e a kognitív képességet, a fizikai teljesítményt és az életminőséget, valamint csökkenti-e a pszichés tünetek előfordulását az AD-betegek körében.
Módszerek: Az ADEX Trial egy többközpontú, egyvak, randomizált klinikai vizsgálat. A teljesítményszámítások alapján a kutatók 192 enyhe-közepes fokú AD-ben szenvedő, 50-90 év közötti otthonlakásos beteg felvételét tervezik. A résztvevőket véletlenszerűen két csoportba osztják: egy intervenciós csoport, amely 16 hétig folyamatosan felügyelt, mérsékelt aerob gyakorlaton vesz részt heti háromszor, és egy kontrollcsoport, amely csak szokásos ellátásban részesül. A hipotézis az, hogy az aerob gyakorlat javítja a fizikai funkciót, a kognitív és napi működést, valamint az életminőséget az enyhe vagy közepesen súlyos AS-ban szenvedő betegeknél.
Minden alanynál vérmintát vesznek a biomarkerekre gyakorolt hatások vizsgálatára. A betegek egy alcsoportja MRI-n, PiB-PET-en és lumbálpunkción is átesik, hogy megvizsgálják a szerkezeti változásokat és a β-amiloid felhalmozódást.
Továbbá egészségügyi-gazdasági elemzést is végeznek.
A toborzás 2012 januárjában indult. Az utolsó tanulmányi látogatásokat 2014 januárjában tervezik, az eredmények pedig 2014-ben lesznek elérhetőek. Ez az RCT hozzájárul az Alzheimer-kórban szenvedő betegek szisztematikus edzésprogramjának lehetséges hatásaival kapcsolatos bizonyítékokhoz.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Copenhagen Ø
-
Copenhagen, Copenhagen Ø, Dánia, 2100
- Danish Dementia Research Centre, Department of Neurology, Rigshospitalet.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A felvételi kritériumok (1. táblázat)
- Életkor 50 és 90 év között
- 20 vagy több pontszám a Mini Mental State Examination (MMSE) során
- Képalkotó vizsgálat (agyi CT vagy MR) megfelel az AD-nek
- Legyen olyan gondozója, aki rendszeresen (havonta többször) kapcsolatba lép a résztvevővel, aki szintén hajlandó részt venni a vizsgálatban
- Általában jó egészségi állapot, amely lehetővé teszi a résztvevő számára, hogy részt vegyen a testmozgásban.
- Legalább 7 év iskolai végzettség és dán nyelvtudás
- A látásélességnek és a hallásnak lehetővé kell tennie a neuropszichológiai vizsgálatot.
- Ha a beteg demencia elleni gyógyszert vagy hangulatstabilizáló gyógyszert kap, ezeket legalább 3 hónapig stabil dózisban kell beadni.
Kizárási kritériumok:
- Rendszeres részvétel aerob edzésben (közepestől keményig terjedő intenzitású) hetente több mint 2 alkalommal.
- Bármilyen mozgásszervi vagy ízületi károsodás, amely akadályozhatja a vizsgálat befejezését (jelentős ízületi problémák, hátfájdalom vagy fájdalom a karokban és lábakban, amelyek a mindennapi tevékenységek során mozgási problémákat okoznak)
- Férfi résztvevők a következő kockázati tényezők közül kettő vagy több kombinációjával, még akkor is, ha tünetmentesek: dohányosok, magas vérnyomás és hiperkoleszterinémia
- Súlyos neurológiai (az AD kivételével), szív- vagy egyéb egészségügyi megbetegedések, amelyek a fizikai aktivitás ellenjavallatát képezik. A stent műtét vagy a korábbi szívinfarktus nem kizáró feltétel, ha a résztvevő a közelmúltban (3 hónapon belül) normál terheléses vizsgálaton vett részt.
- Súlyos cerebro vaszkuláris betegség a CT vagy MR vizsgálatok alapján, valamint a figyelemre méltó magas vérnyomás, amelyet a szisztolés vérnyomás >180 és a diasztolés >100 meghatároztak.
- Súlyos pszichiátriai betegség, valamint alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés az elmúlt 2 évben
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
Szokásos ellátás.
|
|
|
Aktív összehasonlító: Beavatkozó csoport
16 hét aerob edzés
|
Az intervenciós csoportban a testmozgás egyénre szabott programként történik, amely 4 hét adaptációs gyakorlatból, majd 12 hét, folyamatosan felügyelt mérsékelt aerob gyakorlatból áll, heti háromszor 1 órában.
A résztvevők futópad, állókerékpár és crosstrainer közül választhatnak.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Szimbólum számjegy modalitás teszt
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
NPI (pszichológiai tünetek.)
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Astrand szubmaximális kerékpárteszt a VO2 max becslésére
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Euro-qol-5D-5L (egészségügyi életminőség)
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Alzheimer-kór Assessment Scale - Kognitív szekció (ADAS-cog).
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Változások a fizikai erőnlétben
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
Időzített és menj teszt (TUG), 10 m séta, 10 m Dual-Task, 400 m gyors séta, Ülés-állás (a szám 30 mp-ben) (STS).
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
Önhatékonysági skála
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Verbális folyékonyság
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
Stroop
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
|
|
MMSE (Mini Mental State Examination)
Időkeret: A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
A pontszám változása a kiindulási értékről 16 hétre
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Steen G Hasselbalch, Professor, Memory Disorders Research Group, Department of Neurology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Musaeus CS, Johansen LB, Hasselbalch S, Beyer N, Høgh P, Siebner HR, Frederiksen KS. Sixteen Weeks of Aerobic Exercise does not Alter Resting-state Connectivity of the Precuneus in Patients with Alzheimer's Disease. Curr Alzheimer Res. 2022;19(2):171-177. doi: 10.2174/1567205019666220304091241.
- Clemmensen FK, Hoffmann K, Siersma V, Sobol N, Beyer N, Andersen BB, Vogel A, Lolk A, Gottrup H, Hogh P, Waldemar G, Hasselbalch SG, Frederiksen KS. The role of physical and cognitive function in performance of activities of daily living in patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease - a cross-sectional study. BMC Geriatr. 2020 Nov 27;20(1):513. doi: 10.1186/s12877-020-01926-9.
- Frederiksen KS, Larsen CT, Hasselbalch SG, Christensen AN, Hogh P, Wermuth L, Andersen BB, Siebner HR, Garde E. A 16-Week Aerobic Exercise Intervention Does Not Affect Hippocampal Volume and Cortical Thickness in Mild to Moderate Alzheimer's Disease. Front Aging Neurosci. 2018 Sep 25;10:293. doi: 10.3389/fnagi.2018.00293. eCollection 2018.
- Sopina E, Sorensen J, Beyer N, Hasselbalch SG, Waldemar G. Cost-effectiveness of a randomised trial of physical activity in Alzheimer's disease: a secondary analysis exploring patient and proxy-reported health-related quality of life measures in Denmark. BMJ Open. 2017 Jun 14;7(6):e015217. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015217.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-3-2011-128
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .