- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01681602
Effekt af fysisk træning hos Alzheimerpatienter (ADEX)
Bevarelse af livskvalitet, fysisk sundhed og funktionel evne ved Alzheimers sygdom: Effekten af fysisk træning
Baggrund: Nuværende behandling for Alzheimers sygdom (AD) er symptomatisk og kan kun midlertidigt bremse udviklingen.
Motion har potentialet til at forbedre kognition, psykologiske symptomer, fysisk ydeevne og livskvalitet, men beviser er knappe. Tidligere forsøg er korte, ofte underkraftige og involverer hjemmebaserede lette træningsprogrammer. De fleste har omfattet plejehjemsbeboere med svær eller udefineret demens. Formålet med ADEX-forsøget er at fastslå, om træning er effektivt til at forbedre kognition, fysisk ydeevne og livskvalitet samt reducere forekomsten af psykologiske symptomer blandt AD-patienter.
Metoder: ADEX-studiet er et multicenter, enkeltblindt, randomiseret klinisk forsøg. Baseret på effektberegninger planlægger efterforskerne at rekruttere 192 hjemmeboende patienter i alderen 50-90 år med mild til moderat AD. Deltagerne vil blive tilfældigt fordelt i to grupper: En interventionsgruppe, der deltager i 16 ugers kontinuerligt overvåget moderat aerob træning 1 time tre gange om ugen, og en kontrolgruppe, der kun modtager sædvanlig pleje. Hypotesen er, at aerob træning vil forbedre den fysiske funktion, den kognitive og daglige funktion samt livskvaliteten hos mennesker med mild til moderat AS.
Der vil blive taget blodprøver i alle emner for at undersøge effekter på biomarkører. En undergruppe af patienterne vil også gennemgå MR, PiB-PET og lumbalpunktur for at undersøge strukturelle ændringer og β-amyloid akkumulering.
Endvidere vil der blive udført en sundhedsøkonomisk analyse.
Rekruttering blev påbegyndt i januar 2012. Sidste studiebesøg er planlagt til at blive udført i januar 2014, og resultaterne vil være tilgængelige i 2014. Denne RCT vil bidrage til dokumentation for de potentielle virkninger af et systematisk program for fysisk træning for patienter med Alzheimers sygdom.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Copenhagen Ø
-
Copenhagen, Copenhagen Ø, Danmark, 2100
- Danish Dementia Research Centre, Department of Neurology, Rigshospitalet.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Inklusionskriterier er (tabel 1)
- Alder mellem 50 og 90 år
- En score på 20 eller mere på Mini Mental State Examination (MMSE)
- Billeddannelse (CT eller MR af cerebrum) i overensstemmelse med AD
- Har en pårørende med regelmæssig kontakt til deltageren (mere end én gang om måneden), som også er villig til at deltage i undersøgelsen
- Generelt et godt helbred, der giver deltageren mulighed for at deltage i fysisk træning.
- Mindst 7 års skolegang og dansktalende
- Synsstyrke og hørelse skal tillade neuropsykologisk testning.
- Hvis patienten får antidemensmedicin eller stemningsstabiliserende medicin, skal disse have været givet i stabile doser i mindst 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i aerob træning (moderat til hård intensitet) mere end 2 gange om ugen på regelmæssig basis.
- Enhver funktionsnedsættelse i bevægeapparatet eller led, der kan forstyrre afslutningen af undersøgelsen (betydelige ledproblemer, rygsmerter eller smerter i arme og ben, der giver problemer med mobilitet i daglige aktiviteter)
- Mandlige deltagere med en kombination af to eller flere af følgende risikofaktorer, selvom de er asymptomatiske: rygere, hypertension og hyperkolesterolæmi
- Større neurologiske (bortset fra AD), hjerte- eller andre medicinske sygdomme, der udgør en kontraindikation for fysisk aktivitet. Stentoperation eller tidligere myokardieinfarkt er ikke et udelukkelseskriterie, hvis deltageren for nylig (inden for 3 måneder) har fået foretaget en normal træningstest.
- Alvorlig cerebro vaskulær sygdom vurderet ud fra CT- eller MR-scanninger og bemærkelsesværdig hypertension defineret som systolisk blodtryk >180 og diastolisk >100
- Alvorlig psykiatrisk sygdom, samt alkohol- eller stofmisbrug inden for de seneste 2 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Sædvanlig pleje.
|
|
|
Aktiv komparator: Interventionsgruppe
16 ugers aerob træning
|
Fysisk træning i interventionsgruppen vil blive leveret som et individuelt tilpasset program bestående af 4 ugers tilpasningstræning efterfulgt af 12 ugers kontinuerligt superviseret moderat aerob træning 1 time tre gange om ugen.
Deltagerne kan vælge mellem løbebånd, stationær cykel og crosstrainer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Symbol Ciffer Modalitetstest
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NPI (psykologiske symptomer.)
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Astrand submaksimal cykeltest til estimering af VO2 max
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Euro-qol-5D-5L (sundhedsrelateret livskvalitet)
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Alzheimers sygdom Assessment Scale - Kognitivt afsnit (ADAS-cog).
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Ændringer i fysisk kondition
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Timed up and go test (TUG), 10 m gang, 10 m Dual-Task, 400 m hurtig gang, Sit-to-stå (antal i 30 sek.)(STS).
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
Selveffektivitetsskala
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Verbal flydende
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
Stroop
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
|
|
MMSE (Mini Mental State Examination)
Tidsramme: Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Ændring i score fra baseline til 16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steen G Hasselbalch, Professor, Memory Disorders Research Group, Department of Neurology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Musaeus CS, Johansen LB, Hasselbalch S, Beyer N, Høgh P, Siebner HR, Frederiksen KS. Sixteen Weeks of Aerobic Exercise does not Alter Resting-state Connectivity of the Precuneus in Patients with Alzheimer's Disease. Curr Alzheimer Res. 2022;19(2):171-177. doi: 10.2174/1567205019666220304091241.
- Clemmensen FK, Hoffmann K, Siersma V, Sobol N, Beyer N, Andersen BB, Vogel A, Lolk A, Gottrup H, Hogh P, Waldemar G, Hasselbalch SG, Frederiksen KS. The role of physical and cognitive function in performance of activities of daily living in patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease - a cross-sectional study. BMC Geriatr. 2020 Nov 27;20(1):513. doi: 10.1186/s12877-020-01926-9.
- Frederiksen KS, Larsen CT, Hasselbalch SG, Christensen AN, Hogh P, Wermuth L, Andersen BB, Siebner HR, Garde E. A 16-Week Aerobic Exercise Intervention Does Not Affect Hippocampal Volume and Cortical Thickness in Mild to Moderate Alzheimer's Disease. Front Aging Neurosci. 2018 Sep 25;10:293. doi: 10.3389/fnagi.2018.00293. eCollection 2018.
- Sopina E, Sorensen J, Beyer N, Hasselbalch SG, Waldemar G. Cost-effectiveness of a randomised trial of physical activity in Alzheimer's disease: a secondary analysis exploring patient and proxy-reported health-related quality of life measures in Denmark. BMJ Open. 2017 Jun 14;7(6):e015217. doi: 10.1136/bmjopen-2016-015217.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- H-3-2011-128
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aerob træning
-
Federal University of BahiaUkendt
-
University of BarcelonaAfsluttet
-
Onassis Cardiac Surgery CentreInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Asklepieion Voulas General HospitalAfsluttetHjertefejlGrækenland, Polen
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkendtParkinsons sygdomFrankrig
-
Riphah International UniversityRekrutteringMenstruationscyklusPakistan
-
University of MalagaAfsluttetTestikelkimcellekræftSpanien
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttet
-
Harbin Medical UniversityRekruttering
-
University of ValenciaEuropean Regional Development Fund; Ministerio de Ciencia e Innovación,... og andre samarbejdspartnereAfsluttetDiabetes mellitus, type 1Spanien
-
University of Sao PauloCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.Afsluttet