- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01688440
ETCare: Biztonsági és előzetes hatékonysági próba
"ETCare": II. fázis, biztonsági és előzetes hatékonysági próba
Ha a csecsemők betegek vagy koraszülöttek, néha szükségük van endotracheális (ET) tubusra, hogy segítsék a légzésüket, és/vagy orrkanülre van szükségük. A vizsgálóknak időnként meg kell öblíteniük az ET csövet, hogy megakadályozzák a váladék eltömődését. A kutatók az orrkanül szárító hatása miatt a csecsemők orrjáratait is rendszeresen nedvesítik. Jelenleg 0,9%-os sóoldatot használnak az ET cső, az orr nedvesítésére, valamint a csecsemő nem eszik szájápolására. A tudósok azonban nemrégiben rájöttek, hogy a sóoldat tönkreteheti a szervezet természetes antibakteriális tulajdonságait a légcsőben, az orrban és a szájban.
A kutatók új megoldást fejlesztettek ki, amelyet sóoldat helyett használhatnak endotracheális (ET), orr- és szájápolási célokra. A nyomozók új megoldása a légcsőben, az orrban és a szájban lévő természetes folyadékot mintázta.
Tanulmányi hipotézis:
- Az ETCare-t kapó betegeknél a 0,9%-os fiziológiás sóoldathoz képest nem tapasztalható növekedés a beadásával kapcsolatos nemkívánatos események számában.
- Az ETCare-t kapó betegeknél kisebb arányban fordulnak elő tracheális aspirátumok, ahol kórokozókat jelentettek.
- Az ETCare-t kapó betegeknél kisebb arányban fordulnak elő tracheális aspirátumok, ahol leukocitákat jelentettek.
- Az ETCare-t kapó betegeknek kevesebb (kockázathoz igazított) napjuk lesz kiegészítő oxigénellátásban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Gyakorlatilag minden újszülött intenzív osztály normál sóoldatot (0,9%-os nátrium-klorid) használ a gépi lélegeztetést igénylő újszülöttek endotracheális csövének időszakos öntözésére. Ennek a gyakorlatnak az a célja, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy a vastag váladék elzárja az endotracheális csövet. Alkalmanként normál sóoldatot is használnak az újszülöttek orrjáratainak időszakos tisztítására orr-CPAP-on vagy orrkanulában. Alkalmanként az endotracheális szondával rendelkező újszülöttek szájának időszakos nedvesítésére is használják, mivel a cső megakadályozza az ajak feltapadását és szájszárazságot eredményez.
A normál sóoldat időszakos endotracheális, orr- és/vagy szájápolási módszerének jelenlegi módszerével az a probléma, hogy a közelmúltban azt találták, hogy a magas nátrium- és kloridkoncentráció gyorsan és teljesen inaktiválja a légcsőből kifolyó folyadék, az orrváladék és az orrváladék természetes antimikrobiális tulajdonságait. nyál. A légcsőváladék, az orrváladék és a nyál erős antibakteriális anyagokat tartalmaz. Az egyik ilyen, amelyet nemrégiben írtak le, egy 37 aminosavból álló peptid, amely széles körben elterjedt antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik, amelyet "LL-37-nek" neveznek. Nemrég kimutatták, hogy a 0,9%-os sóoldat inaktiválja az LL-37 antimikrobiális tulajdonságait, és jelentősen károsítja a légcsőváladék, az orrváladék és a nyál antibakteriális hatását. További kutatások kimutatták, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő betegek nyálának magas nátrium- és kloridtartalma inaktiválja az antimikrobiális tulajdonságokat, ezzel részben magyarázva a légúti fertőzések magas előfordulását ezeknél a betegeknél. Ezenkívül Svédországban leírtak egy családot, ahol hiányos LL-37, és ezeknek az egyéneknek mind krónikus fogínygyulladása, mind légúti fertőzései vannak. Ezért a jelenlegi gyakorlatunk, miszerint 0,9%-os nátrium-kloridot csepegtetünk be, valószínűleg inaktiválja a felső légutak legfőbb veleszületett antimikrobiális védelmi rendszerét. Talán ezzel a gyakorlattal a felső légúti immunkapacitás csökkentése akaratlanul is hozzájárul az intubált újszülöttek felső légúti fertőzéseinek magas előfordulásához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Utah
-
Ogden, Utah, Egyesült Államok, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84143
- LDS Hospital Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Legyen beteg a McKay-Dee Kórház vagy az LDS Kórház NICU-jában.
- Legyen 24 évesnél fiatalabb a tanulmányi belépés időpontjában.
- Legyen a helyén endotracheális tubus.
- A kezelő neonatológus nyilatkozata szerint legalább a következő 48 órában endotracheális tubus szükséges.
- A tájékozott beleegyező dokumentumot aláírtassa a szülő vagy a felelős gyám
Kizárási kritériumok:
- A neonatológus szerint „halálos” veleszületett rendellenességük van.
- Olyan állapotuk van, amely valószínűleg (a kezelő neonatológus megítélése szerint) áthelyezést igényel az Elsődleges Gyermekgyógyászati Központba, mielőtt az endotracheális csövet elektíven eltávolítanák.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: #1 Légzőszervi ápolási megoldás
Alacsony nátriumtartalmú, fiziológiás alapú légúti ápoló oldat.
|
Légzőszervi ápolási megoldás.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beadással kapcsolatos nemkívánatos események előfordulása.
Időkeret: Hazabocsátásra (kb. egy hónap).
|
Vese hematológiai és májfunkciója.
|
Hazabocsátásra (kb. egy hónap).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Megvalósíthatóság és azonnali intolerancia
Időkeret: Beadás napja (egy nap)
|
Desaturáció, bradycardia, tachydardia, hipotenzió vagy magas vérnyomás vagy bőrkiütések.
|
Beadás napja (egy nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Robert D. Christensen, MD, Interountain Healthcare
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 05.018
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Légzési distressz szindróma, újszülött
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenVérmérgezés | Akut tüdősérülés (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Izrael
-
NICHD Neonatal Research NetworkNational Center for Research Resources (NCRR)MegszűntTüdőgyulladás | Vérmérgezés | Hipertónia, tüdőgyulladás | Csecsemő, a terhességi korhoz képest kicsi | Csecsemő, Koraszülött | Csecsemő, alacsony születési súlyú | Csecsemő, Újszülött | Respiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a #1 Légzőszervi ápolási megoldás
-
DSM Nutritional Products, Inc.Glycemic Index Laboratories, IncBefejezve
-
Samsung Medical CenterAstraZenecaBefejezveA BRCA 1/2 mutáció prevalenciájának vizsgálata a petefészekrák között
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveInfluenza A vírus, H7N9 altípusEgyesült Államok
-
Schön Klinik Berchtesgadener LandBefejezveKrónikus obstruktív légúti betegségNémetország
-
Hospital Central Norte PEMEXToborzásA kolonoszkópia teljesítménye | A kolonoszkópia toleranciájaMexikó
-
Hospital Infantil de Mexico Federico GomezBefejezveAgydaganat, gyermekgyógyászati, agytörzsi glioma | Agydaganat, gyermekgyógyászati, visszatérőMexikó
-
Institute of Cancer Research, United KingdomCancer Research UK; National Institute for Health Research, United KingdomToborzásProsztata rák | BRCA1 mutáció | BRCA2 mutációEgyesült Királyság
-
Replicor Inc.BefejezveHepatitis B, krónikusBanglades