Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

E7070, idarubicin és citarabin kiújult AML és magas kockázatú mielodiszplasztikus szindrómák esetén

2018. június 4. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

Az E7070, az idarubicin és a citarabin 2. fázisú vizsgálata visszaeső vagy refrakter akut myeloid leukémiában és magas kockázatú mielodiszplasztikus szindrómában szenvedő betegeknél

Ennek a klinikai kutatásnak a célja annak megismerése, hogy az E7070 idarubicinnel, citarabinnal és dexametazonnal kombinálva segíthet-e a betegség leküzdésében AML-ben vagy magas kockázatú MDS-ben, amely kiújult. A gyógyszerkombináció biztonságosságát is tanulmányozni fogják.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A vizsgált gyógyszerek:

Az E7070 célja, hogy megakadályozza a metabolikus összetevők eljutását a rákos sejtekhez, és megakadályozza a rákos sejt osztódását.

A citarabint úgy tervezték, hogy beépüljön a rákos sejtek DNS-ébe (a sejtek genetikai anyagába), és megakadályozza, hogy a DNS helyreálljon.

Az idarubicint úgy tervezték, hogy a DNS (a sejtek genetikai anyaga) mindkét szálában törést okozzon.

A dexametazon egy kortikoszteroid, amely hasonló a szervezet által termelt természetes hormonhoz. A dexametazont gyakran adják az AML-es betegeknek más kemoterápiával kombinálva a rák kezelésére.

Tanulmányi gyógyszer-adminisztráció:

Ha alkalmasnak találják arra, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, az 1. és a 8. napon több mint 1 órán keresztül E7070-et kap vénán keresztül (+/- 2 napig csak a 8. napon), majd idarubicint vénán keresztül 1 órán keresztül a 9. napon. 11. A citarabint vénán keresztül is kapja a nap 24 órájában, a 9-12. napon. Ha Ön 60 éves vagy idősebb, csak a 9-11. napon kap citarabint. Azokon a napokon, amikor a citarabin infúziót kapja, körülbelül 30 percen keresztül vénás dexametazont is kap. A citarabin infúziók előtt dexametazont fog kapni. Minden tanulmányi ciklus körülbelül 28 napos.

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy előnyös az E7070 idarubicinnel, citarabinnal és dexametazonnal kombinációban történő szedése, akkor akár 2 további vizsgálati gyógyszer-kombinációs ciklust is kaphat.

Tanulmányi látogatások:

Az 1. ciklus során a következő teszteket és eljárásokat hajtják végre:

  • Megkérdezik az Ön által szedett gyógyszerekről és az esetleges mellékhatásokról.
  • Hetente legalább egyszer vért vesznek (körülbelül 2 teáskanál) rutinvizsgálatokhoz, valamint máj- és vesefunkciójának ellenőrzéséhez.
  • A 28. napon (+/- 3 nap) csontvelő-leszívást kell végezni a betegség állapotának ellenőrzésére. Ha az orvos szükségesnek tartja, a 2. ciklus alatt további csontvelő-leszívásokat végezhet.
  • Csak az 1. ciklus alatt a 2. napon (+/- 1 nap) és a 8. napon (+/- 2 nap) lesz EKG-ja.

Az 1. cikluson túli kezelési ciklusok esetén a következő vizsgálatokat és eljárásokat kell elvégezni:

  • Megkérdezik az Ön által szedett gyógyszerekről és az esetleges mellékhatásokról.
  • 2-4 hetente vért (körülbelül 2 teáskanálnyit) vesznek a rutinvizsgálatokhoz.
  • Ha az orvos szükségesnek tartja, akkor csontvelő-leszívást kap a betegség állapotának ellenőrzésére.

Tanulmányi idő:

Ha az orvos úgy gondolja, hogy előnyös az E7070 idarubicinnel, citarabinnal és dexametazonnal kombinálva, további 2 kezelési ciklust kaphat (összesen 3 ciklus ebben a vizsgálatban).

Levonják a vizsgálatból, ha a betegség rosszabbodik, elviselhetetlen mellékhatásokat tapasztal, vagy ha a vizsgálatot végző orvos úgy gondolja, hogy ez az Ön érdeke.

Látogatás a kezelés végén:

A kezelés végén vért vesznek (körülbelül 2 teáskanálnyi) rutinvizsgálathoz a vizsgált gyógyszer-kombináció utolsó adagját követő 30 napon belül (+/- 5 napon belül). Azt is megkérdezik, hogy milyen mellékhatások jelentkeztek.

Hosszú távú követés (kivéve, ha alternatív terápiát kezdett):

Vért (körülbelül 1 evőkanál) rutinvizsgálatra 2-3 havonta, legfeljebb 2 éven keresztül vesznek le, kivéve, ha a betegség rosszabbodik, vagy Ön más kezelést kezd el.

Ez egy vizsgáló tanulmány. Az E7070 nem az FDA által jóváhagyott és nem kereskedelmi forgalomban kapható olyan AML-ben vagy MDS-ben szenvedő betegeknél, akik kiújultak. Használata ebben a tanulmányban vizsgálati jellegű. Az idarubicin, a citarabin és a dexametazon az FDA által jóváhagyott és kereskedelmi forgalomban kapható AML kezelésére. Az E7070, az idarubicin, a citarabin és a dexametazon kombinációja ebben a vizsgálatban vizsgálati jellegű.

Legfeljebb 40 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban. Mindannyian beiratkoznak az MD Andersonba.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

43

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Minden olyan beteg, akinek szövettani vagy citológiailag igazolt kiújult vagy refrakter akut mieloid leukémiája (AML) [kivéve az akut promyelocyta leukémiát], vagy magas kockázatú mielodiszpláziás szindrómában (HRMDS) (Int-2 magas kockázat az International Prostate Symptom Score (IPSS) szerint vagy >10% robbanások a velőben).
  2. A betegeknek 18 éves vagy idősebbnek kell lenniük.
  3. A betegek teljesítménystátusza 0-2 (Zubrod-skála).
  4. A betegeknek megfelelő veseműködésűeknek kell lenniük (a szérum kreatininszintje legfeljebb 1,3 mg/dl és/vagy a kreatinin-clearance > 40 ml/perc). A betegség által okozott szervi beszűrődés miatt veseelégtelenségben szenvedő betegek a vizsgálatvezetővel (PI) folytatott megbeszélést követően alkalmasak lehetnek (legfeljebb 2,0 kreatininszintig), és mérlegelni kell a megfelelő dózismódosítást.
  5. A betegeknek megfelelő májműködéssel kell rendelkezniük (bilirubin legfeljebb 2,0 mg/dl; SGOT vagy szérum glutamic pyruvic transaminase (SGPT) kevesebb, mint a referencialaboratóriumi ULN háromszorosa, kivéve, ha leukémia vagy veleszületett hemolitikus rendellenesség vagy bilirubin okozza ). A betegség által okozott szervi beszűrődés miatt májműködési zavarban szenvedő betegek (SGOT/SGPT legfeljebb 5 X ULN-ig) alkalmasak lehetnek a PI-vel való megbeszélést követően, és mérlegelni kell a megfelelő dózismódosítást.
  6. A betegeknek normális szívejekciós frakcióval kell rendelkezniük
  7. QTc intervallum </= 480 msec.
  8. A betegeknek alá kell írniuk egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, jelezve, hogy tisztában vannak a vizsgálat vizsgálati jellegével, összhangban a kórház szabályzatával.
  9. A nőbetegek nem lehetnek terhesek vagy szoptatnak. A fogamzóképes korú nőbetegeknek (beleértve a menopauza után 1 év alattiakat is) és a férfibetegeknek bele kell egyezniük a fogamzásgátlás alkalmazásába.

Kizárási kritériumok:

  1. A betegeknek nem lehetnek kezeletlen vagy ellenőrizetlen életveszélyes fertőzései.
  2. A betegek nem részesülhetnek kemoterápiában és/vagy sugárkezelésben 2 héten belül. A hidroxi-karbamid adása a terápia megkezdése előtt 48 órával engedélyezett gyorsan terjedő betegség esetén. A hidroxi-karbamid használata a proliferatív betegség leküzdésére a 2. naptól a 7. ciklus 1. napjáig engedélyezett. A hidroxi-karbamid megengedett maximális napi adagja 5 gramm, és a hidroxi-karbamid alkalmazását abba kell hagyni, ha az idarubicin és citarabin adását elkezdték.
  3. Bármilyen egyéb egészségügyi állapot, beleértve a mentális betegséget vagy a kábítószerrel való visszaélést is, amelyről a PI valószínűsíthető, hogy befolyásolja a pácienst abban, hogy aláírja a tájékozott beleegyezését, vagy együttműködjön és részt vegyen a vizsgálatban vagy az eredmények értelmezésében.
  4. A betegek nem kaphatnak vizsgálati rákellenes gyógyszert az E7070 beadását követő két héten belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: E7070 + Idarubicin + citarabin
E7070 400 mg/m2 IV 1 órán keresztül az 1. napon és a 8. napon (+/- 2 nap csak a 8. napon), ezt követi az Idarubicin 8 mg/m2 IV naponta 1 órán keresztül, 3 napon keresztül (9-11. napon) és citarabin 1,0 g/m2 IV naponta 24 órán keresztül a 9-12. napon (60 év alatti életkor) vagy a 9-11. napon (60 év feletti kor). Dexametazon 10 mg IV naponta 3-4 napig citarabinnal.
400 mg/m2 intravénásan 1 órán keresztül az 1. és a 8. napon 3 hetente.
8 mg/m2 vénán keresztül, naponta 1 órán keresztül, 3 napon keresztül (9-11. nap).
Más nevek:
  • Idamicin
Naponta 1,0 g/m2 vénával a 9-12. napon (60 éves kor).
Más nevek:
  • Cytosar
  • DepoCyt
  • Citozin Arabinozin-hidroklorid
  • ARA-C
Napi 10 mg vénás adagolás 3-4 napig citarabinnal együtt.
Más nevek:
  • Decadron

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános válasz
Időkeret: 2 ciklus (60 nap)
A hatékonyságot az általános válasz alapján mérik – teljes válasz plusz teljes válasz nem teljes thrombocyta-visszanyeréssel, plusz részleges válasz (Teljes remisszió (CR) + Teljes remisszió thrombocyta-visszanyerés nélkül (CRp) + Részleges remisszió (PR) + a blast csontvelői kiürülése) az 1. ciklus során.
2 ciklus (60 nap)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Betegségmentes túlélés
Időkeret: Akár 5 év
A kezelés megkezdésének időpontjától a betegség visszaesésének első objektív dokumentálásáig eltelt idő.
Akár 5 év
A válasz időtartama
Időkeret: Akár 5 év
A válasz dátuma a válasz elvesztése vagy az utolsó nyomon követés esetén.
Akár 5 év
Általános túlélés
Időkeret: Akár 5 év
A kezelés kezdetétől a bármely okból bekövetkezett halálesetig vagy az utolsó utánkövetésig eltelt idő.
Akár 5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Gautam Borthakur, MBBS, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2013. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. június 7.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. június 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. szeptember 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. szeptember 20.

Első közzététel (Becslés)

2012. szeptember 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. június 4.

Utolsó ellenőrzés

2018. június 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel