A derékfájás és a dohányzásról való leszokás kiropraktikai kezelésének értékelése aktív katonai szolgálatban.

A deréktáji fájdalom (LBP) a rokkantság leggyakoribb oka világszerte, de még inkább elterjedt az aktív szolgálatot teljesítő katonai személyzetnél; A katonaságból rokkantságból kikerülő diagnózisok több mint 50%-a mozgásszervi megbetegedésekre vezethető vissza. Az LBP-t "néma katonai fenyegetés"-ként jellemezték, mert negatív hatással van a küldetésre való felkészültségre, és hogy milyen mértékben veszélyezteti az alkalmas harci erőt. Ezen okok miatt az LBP-ben szenvedő katonai személyzetnek olyan gyakorlatias és hatékony kezelésre van szüksége, amely enyhíti a fájdalmukat, és lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan visszatérhessenek szolgálatba, de olyanra is, amely megőrzi funkcióját és katonai felkészültségét, kezeli az epizód kiváltó okait, és megvéd az újbóli sérülésektől. . Jelenleg nem létezik egyértelmű "arany standard" orvosi kezelés a derékfájás kezelésére, és a vizsgálatok azt mutatják, hogy a bizonyítékokon alapuló irányelveket ritkán alkalmazzák az általános gyakorlatban. Ezért meg kell fontolni a krónikus betegségek, például az LBP innovatív kezelési lehetőségeit. Ezért ennek a tanulmánynak az elsődleges célja a kiropraktikus manipulatív terápia (CMT) hatékonyságának felmérése a fájdalomcsillapítás és a jobb funkció javítása érdekében ortopédiai sérülésekkel vagy műtétet nem igénylő deréktáji rendellenességekkel küzdő aktív szolgálatban lévőknél. Ez a több helyszínre kiterjedő II. fázisú klinikai összehasonlító hatékonysági vizsgálat célja, hogy szigorúan összehasonlítsa a CMT és a hagyományos orvosi ellátás (CMC) eredményeit önmagában a CMC-vel. A kiropraktika kezelés magában foglalja a CMT-t és a kiegészítő fizioterápiás beavatkozásokat. A CMC-t minden helyszínen az orvosi gyakorlat jelenlegi normái szerint szállítják. A négy résztvevő helyszín mindegyikén a 18-50 év közötti aktív katonaszemélyzetet, akiknél akut, szubakut vagy krónikus deréktáji fájdalom jelentkezik, amely nem igényel műtétet, véletlenszerűen besorolják a két kezelési csoport valamelyikébe. Az eredménymérések közé tartozik a fájdalom numerikus értékelési skálája, a Roland-Morris derékfájás és fogyatékosság kérdőív, a funkció értékelésére szolgáló hátfájás funkcionális skála, valamint a funkciójavulással kapcsolatos betegek észlelésére vonatkozó Global Improvement kérdőív. A páciensek elvárásai és a betegelégedettség kérdőívek segítségével megvizsgálják az önkéntesek ellátással szembeni elvárásait és az ellátással kapcsolatos elképzeléseket. A gyógyszerhasználatra és a szolgálati állapotra vonatkozó adatokat is gyűjtik. A PROMIS-29-et a minta általános egészségi összetevőjének és életminőségének összehasonlítására fogják használni az alapvonalon. Ezen túlmenően a kiropraktikus orvosok jó helyzetben vannak ahhoz, hogy információkat nyújtsanak a dohányzás abbahagyása érdekében. Így ez a klinikai vizsgálat egy beágyazott vizsgálatot fog tartalmazni, amelynek célja a kiropraktikus orvos által végzett dohányzásról való leszokás hatásának mérése. Ennek a randomizált klinikai vizsgálatnak a beágyazott dohányzásról való leszokási beavatkozással végzett eredményei kritikus információkkal szolgálnak majd a kiropraktika egészségügyi ellátásának egészségügyi és küldetés-támogató előnyeiről a katonaság aktív szolgálatában álló tagjai számára.