Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A méhnyak előkészítése tágítás és evakuálás előtt

2016. január 27. frissítette: Planned Parenthood League of Massachusetts

A méhnyak előkészítése a tágítás és evakuálás előtt a második trimeszterben: Multicentrikus, randomizált vizsgálat, amely összehasonlítja az egyedüli ozmotikus tágítókat a tágítókkal és a kiegészítő misoprostollal vagy a kiegészítő mifeprisztonnal.

Ennek a kutatási tanulmánynak az a célja, hogy összehasonlítsa a női méhnyak megnyitásának három különböző módját a második trimeszterben végzett műtéti abortusza előtt.

  • Ozmotikus tágítók: kis rudak, amelyek a méhnyakba helyezve finoman kitágulnak, és kinyitják a méhnyakot
  • Ozmotikus tágítók és mifepriszton, egy lenyelt gyógyszer
  • Ozmotikus tágítók plusz misoprostol, egy olyan gyógyszer, amelyet az arc és az íny közé helyeznek

Hipotézisek:

  • A bukkális misoprostol 3 órával a műtét előtti adagolása jelentősen javítja a tágulást a lamináriához képest, ami gyorsabbá, könnyebbé és biztonságosabbá teszi az eljárásokat.
  • orális mifepriston hozzáadása a laminaria elhelyezésekor hasonló előnyökkel jár.
  • az adjuváns misoprostol és mifepriston hatékonyságát a terhességi kor befolyásolja, a későbbi terhesség alatt lévő nőknél ezek a szerek fokozott hatékonyságot mutatnak.
  • szignifikánsan több, kiegészítő misoprostol- vagy mifepriston-kezelésben részesülő betegnél lesz megfelelő kezdeti tágulás, kevesebben igényelnek kézi tágítást vagy kiegészítő méhnyak-preparációt, és kevesebb lesz a szövődmény ezekben a karokban, bár a szövődmények aránya alacsony lesz, és csak viszonylag nagy tágulást tudunk majd kimutatni. különbségek.
  • a betegek szívesebben fogják elvégezni az eljárást a lehető leggyorsabban, a lehető legkevesebb kényelmetlenséggel, hogy a méhnyak érése kiegészítő misoprosztollal több görcsöt okoz, mint az ozmotikus tágítók önmagukban, és hogy a mifepriston jól tolerálható, és nem okozhat több görcsöt vagy egyéb mellékhatások, mint önmagában az ozmotikus tágítók.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

300

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
        • San Francisco General Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60630
        • Family Planning Associates
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02118
        • Boston Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10012
        • Planned Parenthood of New York City
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97210
        • Lovejoy Surgical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
        • Magee Women's Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves és idősebb
  • Képes tájékozott beleegyezést adni
  • Orvosilag alkalmas a terhesség második trimeszterében történő ambuláns megszakítására a klinikai helyszínen
  • Angolul vagy spanyolul beszélő webhelyeken, ahol lehetőség van tájékozott beleegyezést szerezni spanyolul

Kizárási kritériumok:

  • Aktív vérzés (>1 betét/óra) vagy hemodinamikailag instabil a felvételkor
  • A chorioamnionitis vagy klinikai fertőzés jelei a felvételkor
  • A beiratkozáskor spontán szülés vagy méhnyak-elégtelenség jelei
  • Spontán méhen belüli magzati pusztulás
  • A beteg bebörtönzött
  • Allergia mifepristonra vagy misoprostolra
  • Krónikus szteroidhasználat vagy mellékvese-elégtelenség
  • Porphyria
  • Kezelést igénylő gyulladásos bélbetegség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Ozmotikus tágítók + placebo (vit c) + placebo (vit B12)
A nők az 1. napon ozmotikus tágítókat, az 1. napon orális placebót, a 2. napon bukkális placebót kapnak.
ozmotikus tágítók az 1. napon
Más nevek:
  • Dilapan-S
  • laminaria
placebo a mifeprisztonra, az 1. napon
Más nevek:
  • C-vitamin 500 mg
placebo a misoprostolra, a 2. napon
Más nevek:
  • B12-vitamin 500 mcg
Aktív összehasonlító: Ozmotikus tágítók + placebo (vit c) + misoprostol
A nők az 1. napon ozmotikus tágítókat, az 1. napon orális placebót, a 2. napon pedig 400 mikrogramm bukkális misoprosztolt kapnak.
ozmotikus tágítók az 1. napon
Más nevek:
  • Dilapan-S
  • laminaria
placebo a mifeprisztonra, az 1. napon
Más nevek:
  • C-vitamin 500 mg
placebo a misoprostolra, a 2. napon
Más nevek:
  • B12-vitamin 500 mcg
bukkális misoprostol 400 mcg a 2. napon
Más nevek:
  • Cytotec
Aktív összehasonlító: Ozmotikus tágítók + mifepriszton + placebo (vit B12)
A nők az 1. napon ozmotikus tágítókat, az 1. napon 200 mg-os orális mifeprisztont, a 2. napon pedig bukkális placebót kapnak.
ozmotikus tágítók az 1. napon
Más nevek:
  • Dilapan-S
  • laminaria
placebo a mifeprisztonra, az 1. napon
Más nevek:
  • C-vitamin 500 mg
placebo a misoprostolra, a 2. napon
Más nevek:
  • B12-vitamin 500 mcg
200 mg mifepriszton szájon át az 1. napon.
Más nevek:
  • Mifeprex

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Működési idő
Időkeret: a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
A D&E eljárás időtartamát stopperórával mértük, kezdve az első műszerrel, amely bejut a méhbe, és akkor ér véget, amikor az utolsó műszert eltávolítják a méhből a D&E befejezése után.
a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kezdeti méhnyak tágulás
Időkeret: A résztvevőket a nyaki tágulási folyamat során értékelték, átlagosan 1 perc alatt
Az eljárás időpontjában mérve (közvetlenül a D&E kezdete előtt)
A résztvevőket a nyaki tágulási folyamat során értékelték, átlagosan 1 perc alatt
Képesség a D&E befejezésére az első próbálkozásra
Időkeret: a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Értékelés az eljárás napján és az azt követő napon. Ha az eljárást nem tudták a tervezett módon befejezni, és az alanynak el kellett hagynia a műhelyt, és még aznap vagy másnap egy időpontban újabb kísérletre kellett visszatérnie.
a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Mechanikus tágítás szükséges
Időkeret: a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Értékelés az eljárás napján. Közvetlenül a D&E befejezése után értékelik
a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Könnyű mechanikus tágítás
Időkeret: a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Azon résztvevők száma, akiknek, ha további mechanikai tágításra volt szükség, nehéz vagy nagyon nehéz volt. Értékelés az eljárás napján. A D&E befejezése után értékelik
a résztvevőket az eljárás időtartamára, átlagosan 6 percre értékelték
Az eljárásból eredő szövődmények
Időkeret: közvetlenül a D&E befejezése után és az eljárást követő 1 hét és 1 hónap elteltével értékelték ki
Ha a beteg bármilyen szövődményben szenved, beleértve a kórházi kezelést, további nem tervezett beavatkozásokat végez
közvetlenül a D&E befejezése után és az eljárást követő 1 hét és 1 hónap elteltével értékelték ki
Hidegrázás (bármilyen) a 2. napi gyógyszeres beadás után
Időkeret: közvetlenül a 2. napi gyógyszer beadása után értékelik
hidegrázás (bármilyen) a 2. napi gyógyszeradagolás után
közvetlenül a 2. napi gyógyszer beadása után értékelik
Beteg elégedettség a méhnyak előkészítésével
Időkeret: a betegek méhnyaki előkészítéssel való elégedettségét a méhnyak előkészítése és az eljárás során értékelték, legfeljebb 3 napig
Olyan betegek, akik nagyon elégedettek vagy elégedettek voltak a méhnyak előkészítésével. Értékelés az eljárás napján. A D&E eljárás befejezése után és közvetlenül a hazabocsátás előtt értékelik.
a betegek méhnyaki előkészítéssel való elégedettségét a méhnyak előkészítése és az eljárás során értékelték, legfeljebb 3 napig
Az orvos elégedettsége a méhnyak előkészítésével
Időkeret: Az orvosok méhnyak-előkészítéssel kapcsolatos elégedettségét az eljárás során, átlagosan 6 perc alatt értékelték
Azok a résztvevők, akikről a műtőorvos elégedett vagy nagyon elégedett a méhnyak előkészítésével. Értékelés az eljárás napján. A D&E eljárás befejezése után értékelik.
Az orvosok méhnyak-előkészítéssel kapcsolatos elégedettségét az eljárás során, átlagosan 6 perc alatt értékelték

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Principal Investigator, MD, MPH, Planned Parenthood League of Massachusetts

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2014. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2014. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. december 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. december 13.

Első közzététel (Becslés)

2012. december 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. február 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. január 27.

Utolsó ellenőrzés

2016. január 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel