A bemetszés méretének és felépítésének hatása a sebstabilitásra és az asztigmatizmusra a szürkehályog-sebészetben: feltáró tanulmány (INCISIONS)

A szürkehályog-sebészet egyik legújabb fejlesztése a mikrometszéses fakoemulzifikáció (MICS). Kis, 2,0 mm-es és kisebb bemetszések révén a lencse anyaga emulgeálásra kerül vagy bimanuálisan, vagy vékony, egyetlen koaxiális kézidarabbal. A lehetséges előnyök az alacsonyabb indukált szaruhártya asztigmatizmus1, 2, esetleg a fertőzések kisebb gyakorisága a seb deformációval szembeni nagyobb ellenálló képessége miatt3, és kisebb a szövődmények, például az írisz prolapsus kockázata a műtét során kockázatnak kitett betegeknél, például intraoperatív floppy iris szindrómában. IFIS). További figyelembe veendő tényezők a bemetszés felépítése és helyzete, valamint az extraokuláris erő hatása a seb morfológiájára. Egy másik hatás, amely befolyásolhatja a seb felépítését, a stroma hidratációja a műtét végén.5 A seb architektúráját a közelmúltban optikai koherencia tomográfia segítségével értékelték6-9. Elkady és munkatársai10 megfigyelték a seb architektúráját MICS-esetekben, a szaruhártya vastagságára és a bemetszés szögére összpontosítva. Azonban egyik tanulmány sem figyelte meg a seb szerkezetének a posztoperatív asztigmatizmusra gyakorolt ​​hatását. Ezenkívül a múltban minden megfigyelést csak a posztoperatív időszakban végeztek, és hiányoznak az intraoperatív seb architektúrára vonatkozó információk. A nemrégiben piacra dobott, CE-jelöléssel ellátott intraoperatív OCT lehetővé teszi a seb architektúrájának intraoperatív megfigyelését.

A tanulmány egyik célja, hogy felmérje az intraoperatív seb felépítésének hatását a Calladine és Packard (2007)7 által használt hasonló osztályozási rendszer segítségével a seb deformációval szembeni ellenállására és a sebészetileg kiváltott asztigmatizmusra MICS-ben és kis bemetszésekben. szürkehályog műtét (SICS). A feltáró tanulmány második részében az elővágott csuklós bemetszés hatását ugyanezen a vonal mentén kell értékelni.