Влияние размера и архитектуры разреза на стабильность раны и астигматизм в хирургии катаракты: предварительное исследование (INCISIONS)

Одним из последних достижений в хирургии катаракты является микроинцизионная факоэмульсификация (МИКИ). Через небольшие надрезы 2,0 мм и меньше материал хрусталика эмульгируется либо бимануально, либо тонким одинарным коаксиальным наконечником. Возможными преимуществами являются меньший индуцированный роговичный астигматизм1, 2, возможно, более низкая частота инфицирования из-за более высокой устойчивости раны к деформации3 и более низкий риск осложнений, таких как выпадение радужной оболочки, во время операции у пациентов из группы риска, например, с интраоперационным синдромом дряблой радужки. ЕСЛИ ЕСТЬ). Дополнительными факторами, которые необходимо учитывать, являются конструкция и положение разреза, а также влияние экстраокулярной силы на морфологию раны.4 Другим эффектом, который может повлиять на архитектуру раны, является гидратация стромы в конце операции.5 Структура раны недавно была оценена6-9 с использованием оптической когерентной томографии. Elkady et al.10 наблюдали архитектуру раны в случаях MICS, уделяя особое внимание толщине роговицы и углу разреза. Однако ни в одном из этих исследований не наблюдалось влияние архитектуры раны на послеоперационный астигматизм. Кроме того, все наблюдения в прошлом проводились только в послеоперационном периоде, а информация об архитектуре раны во время операции отсутствует. Недавно запущенная интраоперационная ОКТ с маркировкой СЕ позволяет наблюдать структуру раны во время операции.

Одной из целей исследования является оценка влияния интраоперационной архитектуры раны с использованием системы оценок, аналогичной используемой Calladine and Packard (2007)7, на сопротивление деформации раны и хирургически индуцированный астигматизм при MICS и небольшом разрезе. хирургия катаракты (SICS). Во второй части этого исследовательского исследования эффект шарнирного разреза с предварительным надрезом следует оценивать по той же линии.